Тревожное состояние при нормотимиках — вопрос №2471905

Добрый день!
У меня не уточнен диагноз, озвученные варианты: биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство, или же понемногу вообще от разных, или же невроз.

Мое состояние как то связано с гормональным циклом. Очень давно это заметила. Неделя перед менструацией очень опасная. В один из дней я страшно психую. Просто невозможно. Ссорюсь капитально с кем то из окружения. Могу сильно поссориться с мужем. Потом объясняюсь и извиняюсь. К гинекологам неоднократно обращалась, они ничего не делают ничего не назначают. Бесполезно просто. В одной статье в научном журнале вычитала что антидепрессанты во второй фазе цикла могут помочь. Повторюсь статья из специализированного медицинского издания. Могу ссылку прислать если это не запрещено.

По поводу достигекса, принимаю его 10 лет, в противопоказаниях написано что при длительном приеме возможна депрессия.

Один из врачей назначал мне

1. Ламотриджин 100 мг утром и 200мг вечером, через неделю 200мг и 200мг через неделю- если проблемы сохраняются +
2. При бессоннице Кветиапин (сероквель, квентиакс, кетилепт) 25-50-75 -100мг на ночь - дозу подбирать индивидуально - сон должен приходить в течении часа;
- если состояние остается нестабильным + Арипипразол (арипризол , амдоал, зилаксера, ралотекс) 2,5мг 1р/день, через неделю 5мг 1р/день, ??? Через неделю если состояние остается нестабильным- 10мг утром
- при непереносимости Арипипразола - заменить на луразидон (латуда) 20мг во время еды, через неделю 40мг во время еды
-
Кветиапин мне категорически не подходит. Пробовала несколько раз, в лучшем случае днем вызывает во мне истерию, и агрессивность, в худшем если на ночь приводит к ужасным, очень страшным реалистичным кошмарным снам!!! Они настолько мучительны что я в 5 утра как то искала нового врача чтобы эти кошмары и ужасы прекратились. Поэтому этот препарат я никогда больше принимать не буду.

С врачом, прописавшим этот длинный список мы не сработались, потому что мне бы хотелось найти понимающего мягкого врача, который не допускает грубости.

Другой врач запретил принимать подобный коктейль, оставил сейзар(тогда он помог но сейчас что то не так работает), но сказал что дозировка очень большая.

В настоящий момент я уже год принимаю сейзар в дозировке 200 утром и 200 вечером. На этом препарате я сначала сбросила вес на 7 килограмм, но потом вес встал и снова стал рости.

Сейчас как то стараюсь снизить вес с помощью правильного питания (рост 165, был вес 70 стал 75/сбросила до 74). И думаю как же мне поднять физическую активность, потому что если у меня много активности, то я чувствую усталость и могу отрубиться вечером.

Проблемы со сном у меня наблюдаются уже несколько лет. К огда надо ложиться спать я не чувствую сонливости, спать физически не хочу, хотя понимаю что надо. На следующее утро и весь день чувствую разбитое состояние, слабость, гулять не хочу, зато к вечеру вечеру моя пктивность и деятельность возрастает, появляются идеи, я продумываю мелочи по работе, занимаюсь вопросами оптимизации пространства и рабочих моментов.

Снотворные не принимаю, другой врач как таковые снотворные препараты запретил. Сказал не надо, будет привыкание, сама справляйся. На всякий случай назначил хлорпиотексен в небольшой дозировке, но у меня после начала его приема вес встал, а потом я и вовсе набрала 4 кг за 3 месяца.

Мое состояние сейчас, помимо проблем со сном, мне иногда тревожно а иногда грустно, не спокойно и как то не по себе.

Мысли обычно четкие по делу, работоспособность хорошая, занимаюсь методично своей работой.

По утрам иногда в голове прицепляется и крутится какая-нибудь популярная мелодия, я ее напеваю и это очень меня выматывает.

Голосов чужих или галлюцинаций в голове никогда не было и сейчас нет.

Обострились социальные конфликты. У меня было выгорание и накопилась сильная усталость в конце лета из за повышенного сезона, и я поссролилась с несколькими постоянными клиентами.

Сейчас я засыпаю к 2м часам. Могу в 22 уже лечь в кровать, но усну к 2м. Только начинаю засыпать, как в голову приходит какая нибудь страшная мысль про будущее, катастрофизация какая нибудь, я прям ощущаю укол ужаса, вырабатывается адреналин, меня трясет и я просыпаюсь. Или же скачки мыслей (их я наблюдаю только вечером перед сном).

Каждую ночь мне снятся сны. Яркие, сюжетные, иногда кошмары. Устала уже от них. Снятся люди из прошлого. Недавно кошмар приснился.

Про ссоры. Ссось мужем и другими людьми. Хочу отметить что первая ни на кого не нападаю. На мужа срываюсь после его мелочных замечаний, которыми он меня иногда заваливает, как приходит с работы. Сначала я несколько раз предупреждаю что я услышала, приняла к сведению, все, хватит, давай проведём вечер спокойно, но после нескольких предупреждений он не останавливается и продолжает делать замечания и я срываюсь.

Собственно ссоры с мужем и привели меня сначала к неврологу потом к психиатру.

Еще по отношению к другим людям: в последнее время чувствую сильную зависть, обиду, снижение самооценки. Мне кажется меня избегают, не хотят иметь со мной дело. Плохо про меня говорят. Эта мнительность и обидчивость не так давно усилилась.
Также коллеги в проф чате делают замечания по поводу моей резкости. Сократила общение к минимуму, чтобы совсем не навредить своему имиджу.

Что еще, чтобы помочь себе я отписалась от всех новостных изданий с пугающими новостями. После чего у меня появилось желание слушать лекции по учебе. Немного читать.

Вопрос, мне наверное надо как то скорректировать то, что я сейчас принимаю? Как то стабилизировать и улучшить состояние. Впереди осени и зима, в это время я традиционно грущу. Может быть можно снизить сейзар и добавить антидепрессанты? Не приведут ли они к набору веса?

А ещё я бы очень хотела получить четкий диагноз, что со мной, потому что неопределенность меня тоже напрягает.

Все назначения врачей, и записи у меня есть в отдельном док файле, я могу тоже прислать, если это поможет. Я как то села и все записала все жалобы и назначения за 3 года.

Прохожу психотерапию, занятия 1 раз в неделю. Также учусь на психолога.

Заранее спасибо за ответы, если вы сможете мне как то помочь советом, направить меня.

Возраст: 41