Консультация терапевта /

Кашель с желто-зелёной макротой — вопрос №2472933

107 просмотров

Добрый день. Вопрос о необходимости приёма антибиотиков. Сын 23 года, после переохлаждения заболел (насморк, 38,5 ). При осмотре врачом, жестковатое дыхание, сатурация 97. По наблюдениям макроса желто-зеленоватая. Врач рекомендовал сразу антибиотик ( тк высокая температура и такое отделимое с подозрением на бактериальную природу). Или вариант понаблюдать пару дней. Вечером этого же дня и на следующий температура не выше 37,5 ( сама снижается, весь мокрый), сатурация 97. Вопрос принимать ли антибиотик? Выдан рецепт на амоксиклав (1х7) или левофлоксацин (2х5). В апреле болел бронхиолы с приемом антибиотика.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
В описанной ситуации необходимо начать прием антибиотика или сдать сегодня\завтра анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Лечение - щадящий режим, обильное питье; антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
здравствуйте
антибиотики назначаются по результатам анализов крови
рекомендую сдать общий анализ крови + срб
если будет повышение лейкоцитов,нейтрофилов,соэ и срб ,то прием антибиотика будет оправдан
а пока,лечение симптоматическое
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, если указанные показатели будут выше нормы, то антибиотик, так? А если в пределах, то продолжать без них?
Терапевт
да,все верно
Клиент
Ксения Андреевна, добрый вечер. Пришёл пока результат срб, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте
СРБ в норме
В данный момент антибиотик не нужен
Как готов общий анализ крови будет,сообщите
Клиент
Ксения Андреевна, пришёл общий, подгрузила. Есть превышения посмотрите пожалуйста
Терапевт
В анализе признаки вирусной инфекции
Эозинофилы в абсолютных цифрах не повышены,вариант нормы
Моноциты и лимфоциты повышается на фоне вирусных инфекций
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить бактериальную инфекцию, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, результаты можете приложить.
Антибиотик первой линии - амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, 7 дней.

Для разжижения мокроты что-то принимает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, для разжижения назначен бромгексин 3 р в день
Клиент
Анастасия Александровна, а амоксиклав предпочтительнее левофлоксацина? И анализ ведь натощак, те если завтра сдать, готов будет в пятницу и тогда начать принимать будет нормально ( 5 день болезни)
Терапевт, Функциональный диагност
Левофлоксацин антибиотик резерва, его мы назначаем, если не эффективны антибиотики первой линии (пенициллины, цефалоспорины).
Анализ сдаете натощак, если будете сдавать в частной лаборатории, то в течение дня анализ будет готов, можете сразу приложить.
Нет, не поздно, нормально
Клиент
Анастасия Александровна, ясно, спасибо. Завтра сделаем. Кстати, сейчас днём макрота отходит белая
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, давайте больше теплой жидкости и отхаркивающие по схеме
Клиент
Анастасия Александровна, добрый вечер. Пока пришёл результат срб, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
СРБ в норме, возможно у сына просто ОРВИ, так как при бак инфекции повышение СРБ значительное
Клиент
Анастасия Александровна, пришёл общий, подгрузила. Есть превышения, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
Вирусная инфекция по результатам анализа.
Немного повышены эозинофилы (фактор аллергии) вероятно на фоне орви, добавьте цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Антибиотики не нужны
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, понятно. Извините, не подскажите, вот не раз уже признак аллергии и в принципе довольно часто болеет. У моей мамы астма и тоже частые простуды, и она вдруг предположила, что у него может быть и следует сдать анализ. Это действительно так может быть, какой анализ в таком случае сдают?
Терапевт, Функциональный диагност
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Консультация аллерголога.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотик в данном случае не показан.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 20 дней
20 января 2022
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка амоксиклав 250
4 января 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Третий цистит за 2 месяца.
28 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург