Цейроз печени, асцид. АНАЛИЗЫ — вопрос №2473301

Question

Цейроз печени, асцид. АНАЛИЗЫ — вопрос №2473301

Ольга, Москва

134 просмотра

25 сентября 2024

Записались на контрольную сдачу анализов. Прикрепила список анализов медецинской лаборатории для сдачи. Может нужно что то ещё добавить. Либо лишнее убрать?

Возраст: 67

Вопрос закрыт

сдача анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте!! По Вашей рекомендации добавили Гепа мерц. Ещё стали принимать Дюфалак (т. к стул 1раз в 2 дня) завтра сдаем анализв и делаем узи. Очень надеюсь на динамику.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, поняла, я помню Ваш предыдущий вопрос.
Как с питанием? Вес уходит?
Живот напряженный?

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, питание под контролем, живот мягкий. Вес пока на месте.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

А как спит он? Сонливость днем или бессонница ночью есть?
Заторможенность?

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ночью спит хорошо, днем быстро устаёт, дневной сон присувствует. Общее состояние вялое. Последние дни заторможенности не наблюдаю.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас. Тогда корректировать лечение после анализов, дюфалак и гепа-мерц продолжаем, это на пользу.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо Вам, с готоввми анализами можно будет к вам в личку обратится за расшифровкой?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, конечно, как удобно.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, прекрипила свежие результаты анализов и узи, пожалуйсто посмотрите ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По УЗИ признаки портальной гипертензии (увеличение диаметра воротной вены), в следствии этого гепатоспленомегалия (увеличение размеров печени и селезенки. Асцита нет. Немного описано свободной жидкости, но это не считается. В целом по УЗИ катастрофы я не вижу, все что описано характерно для цирроза печени.
Коагулограмма (свертывающая система) мне не очень нравится, все изменения естественно связаны с циррозом печени. Уточните пожалуйста кровоточивость десен или носовые кровотечения, синяки? Что-нибудь из этого есть?
Повышены печеночные ферменты, но это незначительное повышение.
Есть повышение прямого билирубина (+по УЗИ мелкодисперсная взвесь). Я бы к лечению добавила урсосан 10 мг на кг веса в сутки на 2 месяца+гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 2 месяца.
Гепа-мерц оставляем+альфа-нормикс 2 таб (по 200 мг) 2 раза в день 10 дней. Затем 20 дней перерыв, и снова курс приема повторить (чтобы было 3 курса).
Дюфалак оставляем.
Высоковата глюкоза. Досдайте гликозилированный гемоглобин и необходима будет консультация эндокринолога.
Вирусные гепатиты отрицательные.
Получается причина цирроза печени экзогенно-токсического генеза.
Дополнительно также по поводу коагулограммы я обязана направить папу на консультацию к гематологу.
Через 2 месяца общий и биохимический анализ крови с коагулограммой пересдать в динамике.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, кровотечения не замечались, у него только зуд кожи, ноги чешутся. Урсосан мы принимаем 250 по 2 капсулы 3 раза в день, правельно? И аопрос по мочегонным, продолжаем пить? Сейсас пьём турасемид 1т на тащак и верашпирон 1 т 2р/д

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, все верно и урсосан и мочегонные продолжаем пить.
Зуд у него присутствует из-за билирубина.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я поняла, записываемся к гематологу. СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья папе!
Кстати Вы можете оформить ему инвалидность через терапевта.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, подкажите гепа мерц каким курсом пить?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц, потом можно принимать с перерывами. Я назначаю так: 10 дней пьем, 20 дней перерыв, 3 курса.
Таких курсов в год получается около 3.
Можно принимать так совместно с альфа -нормиксом. Его тоже по 3 месяца 3 курса в год примерно и получается.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, обязательно сделаем, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдача анализов

2 ответа

30 ноября 2020

Алина, Елец

Вопрос закрыт

Анализ мочи

4 ответа

29 декабря 2021

Алия

Вопрос закрыт

Влияние чая на результат

1 ответ

13 сентября 2023

Алина, Красноярск

Вопрос закрыт

Взятие крови

5 ответов

21 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Жжение в уретре Enterococcus faecalis

2 ответа

29 июня 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T15:03:03+03:00

Здравствуйте!
Все необходимо, все правильно, ничего из перечня убирать не нужно.
Еще добавьте к анализам альфафетопротеин (АФП), МНО, ПТИ, АЧТВ (это коагулограмма.
Как самочувствие папы? Какая динамика?
Вес и асцит потихоньку уходят?

Accepted Answer · 2024-09-25T15:59:47+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Ещё интересует коагулограмма для оценки степени цирроза

Принятый ответ