Консультация нефролога /

Высокий креатинин — вопрос №2473476

205 просмотров

Терапевт направил на консультацию к нефрологу
Длительный подъем креатинин 116

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Пациент мужчина?
Если да, то на основании креатинина Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 66 мл/мин/1,73м2. Это умеренное значение, а креатинин повышен не сильно.
Вам стоит ограничить белок в рационе и физические нагрузки (спортзал, тяжелая физическая работа).
На повышение креатинина могла повлиять гипертоническая болезнь, тем самым вызывая гипертоническую нефропатию.
При соблюдении низкобелковой диеты и стабилизации цифр давления (не выше 135/80) все будет в норме.
Для полноценной постановки диагноза стоит сдать общий анализ мочи, кровь на альбумин, общий белок, мочевину, мочевую кислоту; липидограмму и выполнить узи почек.
Клиент
Мужчина, анализы и узи приложил к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Моча тоже хорошая.
Кетоновые тела могут выявляться на фоне голода.
Принятый ответ
Нефролог
Вижу загруженные анализы.
Отклонения не опасные.
На узи расширение лоханки почки, это может быть как вырожденным, так и на фоне ранее перенесенной почечной инфекции. Если ОАМ хороший, то не стоит по этому поводу беспокоиться. Выполняйте узи почек 1 раз в пол года.
Нефролог
Здравствуйте! СКФ (функция почек) у Вас 66 мл/мин, это не не сильно снижено. В рамках гипертонической болезни возможно поражение почек при несоблюдении целевых значений АД.
Сколько у Вас АД в среднем? Что принимаете ?
Клиент
Давление сейчас 120-130/70-80
Принимаю кондесартан 16мг/ индапамид 1.5мг
Крестор 5мг
Может быт повешение креатинин и из-за индапамида?
Нефролог
Нет, из-за индапамида не повышается креатинин. На фоне его приёма может повышаться мочевая кислота. Нужно планово сдать анализ крови на мочевую кислоту для полноты картины. Она тоже может повреждать почки.
В данный момент Вы принимаете кандесартан, он является также нефропротектором, т.е. помогает работе почек, это хорошо.
Желательно начать малобелковую диету, из расчёта 0.8 г/кг веса в сутки. Это база нефропротекции, с помощью этого можно затормозить прогрессирование развития ХБП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышен сахар в крови, лишний вес
2 декабря 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Ожог 2 ст кипятком
9 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Плохая динамика ХГЧ
24 января 2024
Ксения И
Вопрос закрыт
Постоянно поправляюсь
5 марта 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...