Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2473476

Что вас беспокоит?

Высокий креатинин

Терапевт направил на консультацию к нефрологу Длительный подъем креатинин 116

Гипертония
44 года
25 Сентября 2024·Просмотров: 855·Анонимный пользователь

Добрый день.
Пациент мужчина?
Если да, то на основании креатинина Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 66 мл/мин/1,73м2. Это умеренное значение, а креатинин повышен не сильно.
Вам стоит ограничить белок в рационе и физические нагрузки (спортзал, тяжелая физическая работа).
На повышение креатинина могла повлиять гипертоническая болезнь, тем самым вызывая гипертоническую нефропатию.
При соблюдении низкобелковой диеты и стабилизации цифр давления (не выше 135/80) все будет в норме.
Для полноценной постановки диагноза стоит сдать общий анализ мочи, кровь на альбумин, общий белок, мочевину, мочевую кислоту; липидограмму и выполнить узи почек.

Мужчина, анализы и узи приложил к вопросу

Принятый ответ

Моча тоже хорошая.
Кетоновые тела могут выявляться на фоне голода.

Вижу загруженные анализы.
Отклонения не опасные.
На узи расширение лоханки почки, это может быть как вырожденным, так и на фоне ранее перенесенной почечной инфекции. Если ОАМ хороший, то не стоит по этому поводу беспокоиться. Выполняйте узи почек 1 раз в пол года.

Здравствуйте! СКФ (функция почек) у Вас 66 мл/мин, это не не сильно снижено. В рамках гипертонической болезни возможно поражение почек при несоблюдении целевых значений АД.
Сколько у Вас АД в среднем? Что принимаете ?

Давление сейчас 120-130/70-80
Принимаю кондесартан 16мг/ индапамид 1.5мг
Крестор 5мг
Может быт повешение креатинин и из-за индапамида?

Принятый ответ

Нет, из-за индапамида не повышается креатинин. На фоне его приёма может повышаться мочевая кислота. Нужно планово сдать анализ крови на мочевую кислоту для полноты картины. Она тоже может повреждать почки.
В данный момент Вы принимаете кандесартан, он является также нефропротектором, т.е. помогает работе почек, это хорошо.
Желательно начать малобелковую диету, из расчёта 0.8 г/кг веса в сутки. Это база нефропротекции, с помощью этого можно затормозить прогрессирование развития ХБП.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.