Что вас беспокоит?
Ангина, тонзиллит, высокая температура
У ребенка 8 лет высокая температура до 39,5 поднимается уже больше недели. Началось неделю назад с рвоты и поноса однократно с температурой 37,5. Через 4 дня температура стала подниматься, ниже 37,5-38 не сбивается. У ребенка слабый аппетит, в горле появились белые как прыщики. Участковый терапевт поставила тонзиллит и ангину, прописали антибиотики. Антибиотики Супракс принимаем два дня, улучшений пока нет Мы еще сдали анализы, прикладываю, посмотрите, чем дополнить или изменить схему лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Кроме белых прыщиков в горле больше нет жалоб? Нет ли затрудненного дыхания, храпа?
Белые прыщики только в горле или есть на губах, деснах, языке?
Больно глотать только еще прыщики только в горле
Здравствуйте! Антибиотик оправдан в данном случае.
Какая дозировка антибиотика?о его эффективности можно судить через 72 часа.
И есть ли возможность сфоткать горло и ротовую полость?
Два раза в день по 100мг. Фото приложил.
Принятый ответ
Если у вас суспензия,то ваша дозировка 6 мл 2 раза в день в течение 10 дней.
Пока продолжайте антибиотикотерапию и увеличьте питьевой режим 40 мл/кг сутки
Здравствуйте. Результат от антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактерицидного типа действия, как в данном случае, то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается некоторым ухудшением самочувствия, здесь надо увеличивать питьевой режим для детоксикации и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты подключаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте .
По результатам ОАК есть признаки бактериальной инфекции: повышаются нейтрофилы палочки, СОЭ высокое, СРБ.
Антибиотик показан, но действие его ожидаем в течении 72 часов .
Лимфоузлы не среагировали?
Болезненность горла есть?
И какую дозировку антибиотика назначили и вес какой у ребенка?
Лимфоузел справа на шее увеличен. Антибиотик 2 раза в день по 100мг.
Курс данного препарата 7 суток.
Вес укажите пожалуйста еще.
Фото посмотрела , видны гнойные вкрапления в лакунах миндалин, если присмотреться.
Местно горло обрабатываете чем то?
По результатам атипичные мононуклеары отрицательны и учитывая рост показателей по бактериальной инфекции, все таки мононуклеоз не явный диагноз.
Лимфоузел среагировал скорее на инфекцию и постепенно будет приходить в норму по мере стабилизации состояния ребенка.
Также по фото можно предположить, что на языке стали четче сосочки.. язык имеет характер «малинового языка»?
Горло Граммидином.
По фото язык с выраженными сосочками, учитывая бактериальную инфекцию по крови, повышенный СРБ, нужно исключать скарлатину. Желательно сделать стрептатест.
Если он положительный, то курс антибиотиков не 7 дней, а 10.
С последующим контролем анализа крови и ЭКГ.
Здравствуйте.
По результату ОАК действительно показан антибиотик
Но оценивать его эффективность ещё рано.
Оценка эффективности через 72 часа
Отпаивайте ребёнка обязательно
Ребенку может быть больно кушать
Также аппетит может быть снижен в связи с высокой температурой
Т 38.5 надо сбивать жаропонижающим
В профилактической дозировке давайте витамин Д 1000МЕ, он поможет быстрее восстановиться
Здравствуйте!
В крови есть атипичные лимфоциты схожие с атипичными мононуклеарами
Возможно это не ангина а инфекционный мононуклеоз , он протекает так же как ангина
Скажите пожалуйста, есть ли увеличенные лимфоузлы?
Оцениваем терапию антибиотиками в течении трёх дней
Но важна привильно назначенная доза по весу
Какой вес и какая доза?
Лимфоузел на шее справа чувствуется. Антибиотик по 100мг 2 раза в день.
Скажите пожалуйста, какой вес у ребенка ? Какая дозировка указана на упаковке препарата ? Таблетки или суспензия?
30кг. Суспензия.
Разовая доза 120 мг 2 раза в сутки интервал между приемом 10-12 часов
Если суспензия 100мг на 5 мл
Вам нужно принимать 6 мл - 2 раза в сутки - 10 дней
Сделать узи печени и селезенки они бывают увеличены при мононуклеозе
При плохом стуле на фоне антибиотиков показан Энтерол 250 мг 2 раза в сутки развести с водой
Принятый ответ
Если в течении 1-2 суток температура не начнет спадать ( не вовсе пропадёт а будет тенденция к снижению) нужно менять терапию
Других препаратов не давайте так как на печень и так сейчас возможна нагрузка
Если будете сдавать кровь в динамике сдайте дополнительно ферменты печени : АЛТ , АСТ
Добрый день
А лимфатическое узлы увеличены у ребёнка? Болезненные?
По анализу крови выявлены в том числе и атипичные мононуклеары , которые также характерны и для инфекционного мононуклеоза
Такое есть признаки бактериальной инфекции - палочки увеличены
Эффект от антибиотика оцениваем минимум через 3 суток. Если дозировка назначена верно
Лимфатический узел на шее справа увеличен.
Принятый ответ
Здравствуйте! В крови есть бактериальные изменения. Антибиотики нужны. Плюс есть атипичные мононуклеары. Эффективность антибиотика оцениваем через 3 дня. Сколько весит ребенок?
Они на миндалинах или рассеяны по горлу? Заложенность носа имеется?
На миндалинах. Заложенности нет.
По фотографии похоже на малиновый язык. Стрептотест не выполняли перед приемом антибиотиками?
Здравствуйте, проводился ли стрептатест ? Данный анализ проводится для выявления стрептококковой инфекции. По данным ОАК лейкоциты не повышены, но присутствуют атипичные мононуклеары. По анализам у вас течение инфекционного мононуклеоза, для которого также характерны белые налёты в области зева.
Для подтверждения инфекционного мононуклеоза можно сдать анализ на гетерофильные антитела. Заболевание вирусной этиологии из группы герпесвирусов, специфического лечения нет, проходит самостоятельно. Необходимо также оценить размеры печени и селезенки.
Стремитесь сделали, но результата пока нет.
Здравствуйте
По ОАК данные за бактерильную инфекцию прием антибиотика обоснован
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа (должна снизится температура и увеличится интервал между подъемами )
Давайте проверим правильную ли дозу вам назначили
Можете написать вес ребёнка и какую дозировку принимаете
Здравствуйте
По анализу крови отмечается бактериальная инфекция
В данном случае действительно показан прием Антибиотика
Эффект от приема можем оценить через 72 часа
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202011 ответов
- 23 Ноября 202025 ответов
- 30 Января 20211 ответ
- 12 Июля 202112 ответов