Консультация эндокринолога /

Поставили диагноз тиреотоксикоз — вопрос №2475584

137 просмотров

Добрый день. Поставили диагноз токсический диффузный зоб, тиреотоксикоз. Последние результаты Т3 св 12.20 при норме до 4.37
Т4 св 3.06 при норме до 2.10
ТТГ 0.019 при норме 0.27-4.2
АТ-ТПО 129 при норме 0-34
АТ к рецепторам ТТГ 6.81 при норме 0-1.75
Прописывают тирозол 10 мг 3 раза в день
По узи объем ЩЖ 21 при норме до 18
Узлов нет
Начались проблемы после родов, до родов все было в норме
Скажите пожалуйста, правильное ли лечение

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Как давно были роды?
Малыш на ГВ?
Клиент
Роды были в июне 23г, ребенок на ИВ
Клиент
Дело в том, что меня с января этого года посадили на тирозол, ттг после него то поднимается жо 71, после постепенной отмены снова становится 0
Эндокринолог
В таком случае терапия назначена верно

По результатам анализов у вас манифестый тиреотоксикоз вследствие болезни Грейсвса

Дозировка Тирозола 30 мг в сутки является стартовой

Через 4 недели пересдайте анализ на ТТГ, Т4 св и Т3 св
Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда дозировку Тирозола начнут снижать
Так с ежемесячным контролем вы дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь период лечения

Лечение длится 18-24 месяца. Такой срок для того, чтобы в будущем риск рецидива был низким. Так как при рецидиве Тирозол уже так не действует, поэтому показано уже радикальное лечение

Не пугайтесь, если ТТГ в течение 4-6 месяцев будет оставаться низким. Он может долго подниматься. Поэтому в первую очередь ориентируемся по Т3 и Т4

Через 6 месяцев после старта терапии сдайте анализ крови на АТрТТГ

По УЗИ в ходе лечения объем железы должен прийти в норму




В январе Т3 св и Т4 св тоже были выше нормы? АТрТТГ тогда сдавали?
Клиент
В январе я сдавала в бесплатной поликлинике, т3 и т4 какие были точно сказать не могу…
АТрТТГ не сдавала
Эндокринолог
Нельзя исключить, что тогда была не болезнь Грейвса и Тирозол не был показан. Тирозол назначается либо на основание антител к рецепторам ТТГ либо на основании сцинтиграфии (и обязательно не только при снижении ТТГ, но и при повышении Т4 св и Т3 св)

По результатам обследования на сегодняшний день терапия назначена верно
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло
16 декабря 2023
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нарост в горле под миндалиной
21 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по приему железа
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение мужского бесплодия
3 февраля
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий