СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Астенно невротический синдром

В апреле 2023 поставили диагноз астенно невротический синдром, цервикальная дистония. Назначили атаракс и баклосан до наступления очереди на ботулинотерапию, при приеме таблеток стало лучше себя чувствовать стала спать но с пробуждениями, холодный пот, раздражительность, рассеяность, тремор и невроз стали меньше. В фервале после смерти мамы все вернулось стало еще хуже сначало заикалась потом прошло, озноб, вздутие, понос, запор тахикардия, страх и чувство вины, кошмары. В июне стала полная апатия ко всему, озноб, сдавливало грудь, одышка. В конце сентября получила очередную дозу стресса и все симптомы резко ушли, как будто все что происходило было не со мной. Остался озноб, вздутие живота и появился бешенный аппетит ем много без чувства насыщения. мозг не допускает какие либо мысли о прошедшем.

Цервикальная дистония
36 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 180·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас можно пробовать вернуть атаракс (но стоит понимать, что это симптоматический препарат, то есть он не лечебный), то есть работает на время приема.
Вам в идеале обратиться к врачу-психотерапевту, неврологу для назначения адекватной терапии и надо определить состояние (так скажем установить диагноз). Так как нынешнее состояние может отличаться от предыдущего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я принимаю атаракс. Баклосан закончила 1 неделю назад. Психиатора посещала накануне перед последним стрессом назначил сибазон и эсциталопрам, но я их не стала принимать т. к состояние резко улучшилось. Почему так произошло? Это атаракс успокоил симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может все вернуться когда перестану пить атаракс?

Да, атаракс снижает тревогу и вероятно, что состояние нормализуется. При отмене атаракса скорее всего вернется все действительно.
По этой причине Вам и рекомендовали антидепрессант с целью выравнивания и стабилизации состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сибазон с эсцитолопрамом можно вместе принимать? Атаракс не надо пить с ними?

Да, коротким курсом можно спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вес начала набирать быстро из за усиленного чувства голода. От этих таблеток не будет еще больше вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антидепрессанты можно коротким курсом?

антидепрессанты курсом не менее 4-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Умеренная тревожность. Суб депрессия, средняя

Вы можете сейчас вернуть атаракс, но это не лечение причины, а маскировка симптомов, он перестанет со временем вам помогать и после отмены все будет возвращаться.
В плане лечения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, но именно на время в дополнение к ад, не как самостоятельное лечение (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); так же стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сибазон с эсцитолопрамом можно вместе принимать? У нас спихиатр девочка молодая, хотелось бы более ответ опытного специалиста. И я вес стала набирать из за чувства постоянного голода и переедания. Какие ад чтобы не полнеть дальше вы бы посоветовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атаракс принимаю 2 месяца пол таблетки 2 раза в день

сибазон с эсцитолопрамом Можно, но сибазон до 14 дней максимум, что бы зависимости небыло , а атаракс с эсциталопрамом ( ципралекс) сочетать нельзя.
Риски по набору веса небольшие есть у всех ад, меньше всего у препарата прозак, но он вам не подойдет . В целом ципролекс, золофт хорошие варианты, тревога нормализуется и не будете стресс заедать, ну и психотерапия кпт тут очень хорошо помогает. Сибазон можно к этим антидепрессантам , но я бы его на крайний случай оставила. Можно например золофт+ атаракс схему, но дозировки все индивидуально , под сопровождением врача подбирать. Если что-то вас будет беспокоить, то на сайте есть еще личные консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как мне врачу сказать, что я хочу золофт принимать?

Это не всем нравится, вы поговорите, что хотите отсудить варианты, спросите, какие варианты вам предлагает врач и предложите свой, напомните о клинических рекомендациях по лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь Вам показана психотерапия.
При стрессе у Вас активируется парасимпатическая нервная система, отсюда и все эти проявления.
Так как подобная реакция возникает только при стрессе, то можно на это время принимать лёгкие противотревожные препараты: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать). И далее уже работать с психотерапевтом по поводу переживаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атаракс я принимаю 2 месяца

То есть несмотря на атаракс ухудшение всё-равно есть. Значит надо подключать антидепрессант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.