Что вас беспокоит?
Гематома с 6 по 15 неделю беременности
Здравствуйте, дорогие врачи! Прошу вашего совета. Ретрохориальная гематома появилась на 6 неделе беременности размером 4х1 см. Были тянущие боли и коричневая капелька на белье. Пролежала в больнице 10 дней, назначили транексам, папаверин и дюфастон 4 таб/день. Выписали с размером гематомы 3.6х0.9 см. При контрольных узи была положительная динамика, минимальный размер гематомы был 2х1.5 см. Меня перевели на 3 табл/день дюфастона. Затем снова появились небольшие коричневые выделения, и узи показало, что гематома снова начала расти 2,5х2,9. Назначили вновь курс транексама, папаверина и увеличили дозировку дюфастона до 4 табл/день. Но с того момента прошло уже 3 недели, а с каждым узи гематома немного увеличивается. Сейчас размер 3.9х1.9. Гинеколог предложила в дневном стационаре прокапать антибиотики, антибактериальные. Я боюсь. Не понимаю, как это может помочь. Анализы чистые, ни в крови, ни в мазках нет следов инфекций или бактериального роста, все в норме. Кроме тромбоцитов, они то в норме, то понижены. Также в больнице при первом поступлении был немного понижен тромбокрит. Я наблюдаюсь по омс, и сложилось впечатление, что либо не хотят искать причину, либо нет таких возможностей в жк. Я решила сходить в частную клинику, посоветоваться с гинекологом. Услышать второе мнение. Она сказала, что если не узнать причину, а просто проколоть антибиотики, это может не решить проблему. Посоветовала обратиться к гематологу, углубленно обследоваться. Подозревает, что проблема в свертываемости крови, хочет исключить антифосфалипидный синдром. Беременность повторная, первая закончилась выкидышем на раннем сроке. В этой беременности алой крови не было и нет. Болей сейчас нет, чувствую себя хорошо. Постельный режим не соблюдаю, но двигаюсь осторожно, медленно, гуляю, отдыхаю, если устаю. Тяжести не поднимаю, по быту почти все взял на себя муж. Также соблюдаем половой покой. В общем, берегу себя, но как будто это не помогает. Подскажите, является ли в моем случае назначение антибиотиков рациональным решением? К гематологу я сходила, но она пока только назначила обследования, а повторный прием почти через месяц. А в дневном стационаре нужно дать ответ. Соглашаться ли на антибиотики? Насколько сильный риск, если откажусь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего доктор решила вам назначить а/б превентивно, то есть так как самой частой причиной выкидышей бывает скрытая инфекция. Анализов тех, что сдают в ж/к недостаточно. Сдайте фемофлор-16, бак. посев из цервикального канала на флору
Принятый ответ
Здравствуйте! Я считаю что пока необходимости в назначении антибиотиков нет. Надо прежде всего начать с коагулограммы , афс, волчаночный антикоагулянт.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик скорее всего доктор хочет назначить как профилактику. Я вам рекомендую пройти консультацию гематолога прежде всего, лечение продолжайте. Соблюдайте половой и физический покой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, антибиотик не показан.
На данном этапе только продолжать сохраняющую терапию
Дюфастон 10мг 3 раза в сутки.
Ношпу при маточных спазмах.
Транексам 500мг 3 раза в сутки про кровянистых выделений.
Если эмбрион жизнеспособный, он обеспечит себе условия для жизни
Если беременность дефектная, она прерывается
В случае подтверждения АФС например, назначают антикоагулянты.
Но если у беременной активная гематома, пока она есть антикоагулянты запрещены к использованию
Принятый ответ
Здравствуйте. Считаю антибиотики вам не показаны. Лучше сначала дообследоваться и сделать фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20161 ответ
- 26 Октября 20161 ответ
- 27 Января 20174 ответа
- 9 Февраля 20184 ответа