Что вас беспокоит?
Пневмония, антибиотик и ГВ
Кормлю ребенка грудью, сыну 3 месяца. 22.09 весь день чувствовала ломоту в теле и недомогание. Вечером появился озноб, температура 39,4. Сначала не сбивала. 23.09 температура держится, сбивала нурофеном/ парацетомолом. Появились сильные головные боли, невыносимо. Ничем не снимаются (пила ношпу, нурофен, пенталгин) 24.09 температура по прежнему высокая, на ночь сбиваю парацетомолом, но полностью не сбивается. Выпила от головы спазмалгон, боль стихла, не на долго. 25.09 появился редкий сухой кашель, температура держится. вызываю врача на дом, приезжает ковидная бригада, но смотрят быстро, анализы не берут. Вердикт ОРВИ, лечение гриппферон в нос, ингаляции с физраствором, лизобакт в горло. 26.09 нет улучшений на фоне лечения, температура высокая, голова ужасно болит! Еду в приемный покой, там прохожу обследование (выписку прилагаю), лежу под капельницей, ставят пневмонию. Назначают лечение. От госпитализации отказываюсь. 27.09 приезжает на контроль врач с ковидной бригады (тк в приемном была) и критикует лечение назначенное в приемном. Говорит амоксиклав не поможет (а я уже 2 таблетки выпила), надо колоть Цефтриаксон! Вопрос: на каком антибиотике в итоге остановится? И можно ли колоть цефтриаксон на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, рекомендую придерживаться рекомендаций, данных в приемной отделении. Амоксикав так же справляется с пневмонией и разрешен на грудном вскармливании. Скорейшего выздоровления Вам!
Здравствуйте. Рекомендую продолжать Амоксиклав, не вижу надобности колоть препарат если пациент в сознании и способен глотать. Цефтриаксон с ГВ совместим, но не вижу надобности менять препарат, переходить на инъекционный способ введения и получать дополнительную фармакологическую нагрузку в виде растворителя-анестетика (лидокаин) и в виде стрессорной нагрузки в виде самой инъекции как медицинской манипуляции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Рекомендую продолжить прием амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день, 10 дней + пробиотик нормобакт по 1 саше 10 дней.
Эффективность антибиотика оцениваем через 3 дня от начала лечения, если будете отмечать улучшение самочувствия, то продолжайте принимать, если состояние будет без изменений, то амоксиклав нужно будет заменить на антибиотик другой группы.
Спасибо за ответ. Подскажите по каким критериям ставят бактериальную пневмонию? Почему не вирусная, как это определяется?
Принятый ответ
Там особые рентгенологические критерии, при вирусной изменения по типу матового стекла, при бактериальной инфильтративные изменения
Поняла, получается у меня вариант только надеяться, что снимок описали правильно. Тк. Терапевт по ОАК бактериальную не видит.
Благодарю.
Здравствуйте ☀️
Желательно продолжить Амоксиклав 875/125 мг принимать 2 раза в день, каждый 12 часов, курс лечения 7-10 дней.
Для нормализации кишечной микрофлоры, пробиотик Бак Сет/ Бифиформ, 20 дней.
Через 72 ч можно оценивать действия антибиотика.
С уважением ?
Екатерина, подскажите по каким критериям пневмония бактериальная, а не вирусная? Если вирусная АБ не поможет?
Принятый ответ
Больше данных за бактериальную, потому что описывается консолидация , это скопление воспаления, которая характерно для бактериальной инфекции. Вирусная описывается, как матовое стекло.
Ещё повышенные лейкоциты и с-реактивный белок, очень высокий, 94, все что выше 40, расценивается, как бактериальное воспаление.
Здравствуйте.
От пневмонии справляется амоксиклав не хуже, чем цефтриаксон. Амоксиклав разрешен на ГВ, 875+125мг 2 раза в день, 10 дней.
Надежда, спасибо за ответ.
Что посоветуете от головных болей? В сочетании с кашлем это просто невыносимо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20256 ответов
- 19 Июня 20254 ответа
- 23 Августа 20259 ответов
- 22 Декабря 202525 ответов