Консультация ревматолога /

Расшифровка анализа — вопрос №2480673

173 просмотра

Здравствуйте. Подскажите что в анализе . Болят мышцы спины .

Возраст: 41

Хронические болезни: Гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Валерий!
У вас есть высыпания на коже?
Вы можете встать с кровати, с унитаза без рук? Хорошо у вас поднимаются руки и ноги?
Есть у вас ОАК, ОАМ, БХАК, если да, прикрепите пож-та

В вашем случае выявлены миозит-специфические аутоантитела
Принятый ответ
Клиент
Это что то серьезное ?
Встаю нормально . Но последние пол года чувствую иногда слабость в мышцах рук , после не большой физической нагрузки могут трястись руки и ноги . Но силы не пропадают .
Клиент
Юлия Николаевна, из последних анализов только биохимия и общий
Клиент
Юлия Николаевна, высыпание между лопаток и на груди - зимой проходит . Зодмл к врачам , сказали диету придерживаться , какой-то дерматит
Терапевт
Эти высыпания скорей всего в рамках ревматологического заболевания под названием Дерматомиозит. Это серьезное заболевание.

Вам нужно обратиться к ревматологу на прием для назначения базисного лечения.

Будьте здоровы!
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Боли в каких именно мышцах спины? Есть боли в плечах, бедрах? Есть боли в предплечьях, икрах?
2. Как давно появились эти симптомы?
Не было до возникновения жалоб за 1-3 мес инфекции (любой)?
3. Боли в суставах, высыпания, аллергия на солнце, удушье или одышка, кашель, язвочки во рту, ща еды в углах рта, посинения/поселения пальцев, онемение, мурашки в конечностях, плотность и отёк кистей, температура, похудание? - есть что-то из симптомов
4. У вас нет повышения АСТ, Алт, КФК, лдг, что говорит о том, что миозита у вас нет.
Сам по себе анализ на Jo-1 ++ не равно аутоимм заболевание.
5. Сдавали ли вы анализ на гепатит, ВИЧ? Сдавали ли общий анф, РФ? Осмотрены ли вы неврологом по поводу болей?
6. Есть боли в нижней части спины сидя, леда, в покое, после сна или ночью?
7. Когда делали рентген или кт лёгких последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте! Так АЛТ у меня повышен и кфк не много .
Клиент
Вера Владимировна, Анализы на контроле каждые 3 месяца . Рентген делал 3 месяц назад . Боли в мышцах спины пр по повороте, наклоне , встаешь с кровати больно , в спокойном состоянии ни чего не тревожит . При малейшей нагрузке мышцы болеть начинают через 2-3 часа .
Клиент
Вера Владимировна, В понедельник к ревматологу пойду .
Клиент
Вера Владимировна, В 2008 году лежал в ревматологии , воспаление мышц было .
Ревматолог, Терапевт
Алт и КФК и другие показатели при миозита увеличиваются в сотни раз, если это миозита.
Увеличение подобное вашим требует исключение патологии печени, лекарственного поражение (например, приёма препаратов, которые вызывают увеличение КФК) и тд.
Ревматолог, Терапевт
Что именно было в 2008 году: какие были симптомы, какой диагноз, какое лечение?
Прикрепить выписку есть возможность?
Ревматолог, Терапевт
Боли в спине я имела в виду где именно - в шее, грудном или поясничного отделе? Или все отделы беспокоят?
Ноги и руки хорошо нагрузку переносят?
Клиент
Вера Владимировна, Лично можно вам отправить ?
Ревматолог, Терапевт
Делали ли вы электромиографию когда либо?
Что было с 2008 год по сегодняшний момент.

Опишите подробнее.

И не поняла по другим анаграмма, о которых я спросила - вы их сдавали?
Ревматолог, Терапевт
Сюда в чат можете добавить или в личные консультации только. Почту и личные данные по правилам сайта, давать мы не в праве?
Клиент
Отправил в чат .
Клиент
Вера Владимировна, ноги и руки нагрузку переносят хорошо , но потом могут трястись часа два еще .
Клиент
Вера Владимировна, жировой гипотоз , и с желчным проблемы , застой желчи и полип
Клиент
Вера Владимировна, делал 2 раза , все в норме
Клиент
Вера Владимировна, еще добавил результаты анализа
Ревматолог, Терапевт
Посмотрела выписку.
Тогда в 2008 году какие симптомы были - такие же как сейчас?
Как было 1000 с последующей нормализацией. Так же был повышен ANA (1, 5) - сейчас титр в норме, сдавали, я правильно поняла?
Тогда вам делали биопсию мышц, есть отдельный протокол? Какую мышцу брали?
Сдавали иммцноблот на Полинейропатии тогда?
Диагноз по выписке мне не очень понятен. Миозит вас не ставят, хотя КФК очевидно был повышен и были изменения по биопсии. Чем тогда лечили и был ли эффект?
Ревматолог, Терапевт
На аутоимм гепатиты панель сдавали?
Клиент
Вера Владимировна, Спасибо за ответ ,это сейчас все вспоминать надо , искать все выписки , в 2008 году точного диагноза так и не поставили . Помог только преднезалон .
Клиент
Вера Владимировна, сейчас симтомы немного схожи , но в 2008 году не ного по другому было .
Клиент
Вера Владимировна, гепатитов нет , задаю 2 раза в год . После 2008 года , анализы здаю 2-3 раза в год минимум .
Клиент
Вера Владимировна, Разобраться в этом сложно , много врачей проходил , консилиум даже был по моей ситуации , в ревматологии 2 раза лежал . Потом все затихло , до 2015 года , вообще ничего не было , потом потихоньку начало возвращаться все , сейчас чувствую что уже пора в больницу опять .
Клиент
Вера Владимировна, проходил все что только можно и не нужно , причину найти не могут . От чего это все . А все началось с того что был в рейсе в море , там простыл , была температура 37-37 , в таком состоянии работал , ломило в к тело было плохо . По ом в е вроде прошло , а температура осталась 37.2 была всегда . Через 3-4 месяца лег в больницу в 2008 году . Стало очень плохо .
Ревматолог, Терапевт
1. В данном случае вам нужно пройти важное исследование - энмг + игольчатую электромиографию именно конечностей.
2. Так же выполнить мскт лёгких.
3. Кровь сдать сейчас на анф ( титровой) , белковые фракции, иммуноблот печеночный( на аутоимм гепатиты, не вирусные!), сдать Ат к боррелиям IgG, Ат к 4 гельминтам, цик.
4. Сделать МРТ мышц (тех, что больше всего болят, например плеча), делают после энмг.
Уже с результатами определяться с диагнозом. Имеется в виду, конечно определять есть ли наше заболевание.


Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Есть ли мышечная слабость? Не тяжело ли глотать? Можете встать с кровати без помощи рук? Не появилось проблем с тем, чтобы встать/сесть в машину, подняться по лестнице?

Какие у вас физические нагрузки? Спорт?

Хронические заболевания?

ЭНМГ выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, Здравствуйте! Мышечная слабость только в плечах , немного . Физ нагрузок нет . Глотать нормально . Если дать небольшую физ нагрузку , потом трясутся руки и не ного ноги , как будто перетренировался .
Клиент
Наталья Сергеевна, энмг в поной норме , 2 раза делал .
Ревматолог, Терапевт
ЭНМГ именно игольчатую?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парапроктит у грудничка
15 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Цистит, уже больше месяца мучает
20 февраля 2023
Аня
Вопрос закрыт
Тахикардия , слабость , плохая концентрация внимания.
26 июня 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Воспаление кишечника у ребенка
13 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр