БОЛЬ сердца — вопрос №248286

Question

БОЛЬ сердца — вопрос №248286

Светлана

540 просмотров

30 апреля 2020

При обследовании на холтере отмечено удлинение кю те общая продолжительность 00ч03м20с и укорочение пе кю общая продолжительность 00ч17м20с терапевт ни чего не сказала .Переживаю.Что делать.куда обратиться

Вопрос закрыт

обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Марина, добрый день я загрузила файл фото обследования

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Марина, вы посмотрели моё обследование?

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Маргуба, добрый день.Гемоглабин тоже норма,а вот калий натрий не сдавала.мрт не делала

Пожаловаться

Позлутская Марина Анатольевна, 1 мая 2020

Кардиолог

Светлана Вы предоставили не полный продокол обследования. Но то что Вы представили, есть незначительная склонность к тазикардии. Ишемических изменений нет(надо смотреть весь протокол)! Вам необходимо пройти дообследования стресс Эхокг, тредмилл тест (для выявления скрытой Коронарный потологии). Будьте здоровы. Берите себя!

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Юлия, обследование уместилось на одном листе и это всё.А первый вопрос я нечаенно закрыла, на втором листе обследования было только название холтера и подпись врача.И если можно подробнее расскажите про обследование.спасибо

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Юлия, если можете ответьте пожалуйста

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Светлана, дело в том, что эти данные описывает машина, я пересчитала вручную и получается, что Q-T корригированный у Вас 0,44 мс ( это норма) ,на небольшом участке монитора 0,46 - но это не является существенной патологией!!! Также и интервал у Вас он 0,12 мс - это нижняя граница нормы!!! В остальном ритм синусовый, ишемии нет!!! Количество экстрасистол допустимое, не патологическое!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Опечатка интервал P-Q= 0.12 мс , а какие жалобы у Вас???

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Юлия, боль в груди при ходьбе,анализ крови в норме холистерин не повышен,сахар тоже не повышен,кровь на гормоны тоже в норме,щитовидка не увеличина.есть лишний вес 15 кг.1,5 года назад была операция удалили яичник делала узи сердца в пределах возрастной нормы.менапауза

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Светлана, в боль какого характера: острая колющая или давящая, сжимающая??? Когда появилась?? Какие-то препараты принимаете регулярно??? Раньше были такие боли???

Пожаловаться

Светлана, 30 апреля 2020

Клиент

Юлия, давящая.Препараты рабепразол от изжоги,и немисулид при боли в ногах или спине боль появилась давно лет 10 назад,но сейчас иногда одышка дабавилась

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Светлана, по монитору указано, что изменений интервала ST—T нет, а это значит, что ишемических изменений нет!!! Значит, болит не сердце!! Необходимо обследовать позвоночник, нужно сделать мрт шейно- грудного отдела позвоночника, а также исключить патологию желудочно- кишечного тракта, сделать фгдс и узи брюшной полости!!!

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 мая 2020

Кардиолог

Так что заранее по поводу интервалов не волнуйтесь - надо более подробно посмотреть все исследование
По поводу давящей боли в груди: скажите, пожалуйста, Вы не обращали внимание, связана ли она с приемом пищи: возникает, например, вскоре после еды; или только на голодный желудок?
Возникает ли болезненность в ответ на физическую нагрузку?

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Илья, доброе утро!Обследование было только на одном листе,на втором название холтера и подпись врача.Живу в глубокой провинции,поэтому я была уверена ,что так и должно быть.Боль бывает так:выхожу из дома и в 100 метрах начинается какой то дискомфорт в груди ,5секунд стою потом и пошла так с этим дискомфортом,потом как будто забываю и пошла и пошла.Желудочные боли я знаю ,они другие.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Илья, этот дискомфорт начался лет 10 назад при езде на велосипеде в гору,ни когда не обращала внимание,а тут какая то тяжесть на груди добавилась

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 мая 2020

Кардиолог

Нельзя исключить стенокардию, Светлана
Во-первых: сейчас можно провести тест самостоятельно - начать прием таб. Сиднофарм 2 мг - по 1/2 таб х 2 раза в день и посмотреть, как на этом фоне будет переноситься физическая нагрузка
Во-вторых: обязательно выполнить доообследование - ВЭМ (велоэргометрия)

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Илья, а разве стенокардия не должна быть видна из тех анализов что я сдавала :это холестерин норма ,сахар норма,гормоны норма ,узи в пределах возрастной нормы ,холтер,кордиограмма синусовый ритм.Понимаете я все же надеюсь .....У меня есть ребёнок инвалид.Доктор,а если я начну пить эти таблетки ,как долго их принимать?Я давно хотела сделать кордиограмму с нагрузкой,но у нас негде.

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 мая 2020

Кардиолог

Это не лечение, Светлана, этот прием называется проведение дифференциальной диагностики путем назначения пробной терапии и применяется в случае невозможности прямо сейчас пройти исследование. Цель - установить: боль возникает из-за невралгии или стенокардии. Достаточно принимать препарат 2-3 дня
И это не отменяет необходимость выполнить ВЭМ - именно по его результатам определится лечение

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Анна, доброе утро!Когда выхожу из дома в 100 метрах начинается дискомфорт в груди,стою 5 секунд потом пошла,а потом как будто забываю.Вчера в наклонку помыла машину и как то стало труднова то дышать ,потом прошло.Ни чем не купирую,хотя нитроглицерин спрей выписали.Были выписаны кардиомагнил и триметазидин на 3 месяца,вроде было легче,но может это самовнушение.Во время мониторинга боли не было.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Анна, у меня начался климакс может это как то связано.И15 кг лишнего веса

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Анна, мне даже кажется что это связано с какой нибудь работай в наклонку

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 1 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

В таком случае, Светлана, Вам однозначно рекомендовано дообследование для исключения ишемии. Это Тредмилл тест или Стресс ЭХОКГ.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2020

Клиент

Анна, как быстро нужно пройти это обследование?Просто кардиолог приедет к нам только 30 31 мая

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 1 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Светлана, чтобы определится с диагнозом, конечно, чем быстрее, тем лучше.
Пока попробуйте приём Нитроглицерина/Нитросорбида при боли в груди, препарат снижает давление, поэтому по 1/2 т, если будет эффект, то диагноз ишемической болезни сердца вероятен.
Или же диагностический приём Сиднофарма, как рекомендовал коллега.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боюсь что могла заразиться бешенством

5 ответов

30 октября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Отказ от курения при язве привратника

1 ответ

24 мая 2024

Николай

Вопрос закрыт

Уточнение по заключению кт с контрастом грудной клетки - уплотнение клетчатки переднего верхнего средостения.

3 ответа

22 сентября 2024

Алексеева Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

4 ответа

3 апреля

700.00 р.

Надежда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позлутская Марина Анатольевна, 30 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-30T19:00:34+03:00

Пожаловаться

Позлутская Марина Анатольевна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Светлана здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты Вашего обследования!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-30T19:52:22+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 апреля 2020

Педиатр

здравствуйте! гемоглобин, натрий калий магний крови в норме? мрт грудного отдела позвоночника?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-30T19:10:39+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2020

Кардиолог

Светлана, это повторный вопрос, предыдущий Вы закрыли без ответа!!! Вы можете снова открыть его! По данным, которые Вы представили- патологии нет!!! Необходимо прикрепить остальные листы монитора!!!

Принятый ответ

Федоров Илья, 1 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-01T02:48:26+03:00

Здравствуйте, Светлана
По поводу заключения Холтера - на всех трех фото - только первая страница исследования, где отображено само заключение, без последующих страниц, где видны сами ЭКГ
Из своего опыта могу сказать, что в заключение обычно выносится автоматический анализ (то, что "считает" программа) и он очень часто бывает не верным. То, что указано "корригированный QT>460 мс", может не соответствовать действительности - Вам нужно сфотографировать все страницы

Кудрявцева Анна, 1 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-01T04:57:52+03:00

Здравствуйте ещё раз, Светлана.
На предоставленном Вами заключении Холтера ( это неполный протокол заключения) есть небольшая склонность к тахикардии.
Про удлинение интервала QT утверждать 100% нельзя по данному заключению.
Ишемический изменений по Холтеру нет. Но уточните, был ли у Вас эпизод боли в груди во время проведения мониторинга? Расскажите подробней про болевой синдром (локализация, иррадиация, связь с нагрузкой, стрессом, приемом пиши, движением в шейно-грудном отделе позвоночника, чем купируется)?
Для исключения ишемической природы болевого синдрома в груди можно выполнить Тредмилл - тест (ЭКГ с дозированной нагрузкой) или Стресс- ЭХОКГ (УЗИ сердца под стимуляцией)