Консультация гастроэнтеролога /

Боли в левой части подреберья,в в районе пупка — вопрос №2483911

128 просмотров

Здравствуйте! Приехала в начале сентября с отдыха, начались сильные боли в районе пупка, больше с левой стороны+-выше ниже, снимала боли и бускопаном и необутином,но они ненадолго сходят на нет.Не дождалась направления от терапевта, запись аж на середину октября, записалась платно на УЗИ, фгдс и сдала часть анализов,которые готовы скидываю здесь.Единожды вызывала скорую, потому что боли были невыносимые,хирург исключил шрыжу и аппендицит, написал обострение хронического панкреатита.Уважаемые врачи, очень Вас прошу откликнуться и помочь мне в решении данной проблемы по здоровью!🙏

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический панкреатит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, только у вас после отпуска такие симптомы, в ближайшем окружении у кого-либо еще есть что- то подобное?
Какой у вас стул в последнее время в плане частоты и консистенции?
Симптомы связаны с приемами пищи или конкретными продуктами?
Принятый ответ
Клиент
После отпуска прошло 21 день,в окружении у всех все в порядке,со стулом проблем нет.После еды бывают боли спустя время,а так же может быть изжога и отрыжка воздухом.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла Вас. В целом по анализам отклонений нет, кровь хорошая, копрограмма нормальная, в целом, маловероятно, что ваши симптомы связаны с органической патологией, вероятнее всего боли в животе носят больше функциональный характер. Функциональные боли в жкт нередко обостряются во время или после поездок, усиливаются на фоне тревоги и стрессов.
Единственное, для уверенности в функциональной природе симптомов хотелось бы еще исключить кишечное воспаление, если в течение недели симптомы не уйдут самостоятельно, рекомендую для дообследования фекальный кальпротектин (прочитайте правила подготовки, чтобы не было ложноповышенного результата).
В плане диагностики хеликобактерной инфекции- маловероятно, что она является причиной ваших болей, но повышенный уровень антител говорит о ВОЗМОЖНОМ инфицировании, поэтому рекомендую дообследоваться более достоверными методами -сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута.
Обследоваться и пролечиться при обнаружении инфекции рекомендую в любом случае, так как эта инфекция является онкогеном, не у всех, конечно, но повышает риск рака желудка, а также риск развития эрозивно-язвенных процессов.
Необутин пока продолжайте принимать, иные назначения -после дообследования.
Клиент
Виктория, положительный тест на хеликобактер пилори.Подскажите, пожалуйста, тактику лечения!?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас именно дыхательный тест положительный,то я рекомендую Вам на очном приеме у врача обсудить нижеуказанную схему эрадикации (здесь мы не имеем права оставлять назначения, плюс на некоторые препараты необходим рецепт).
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день 14 дней (допустимо 240 мг 2 раза в день)- будет темный стул, это норма, не пугаться
Энтерол 1 капс 2 раза в день 14 дней- профилактика антибиотик-ассоциированной диареи
Через 6 недель после окончания лечения контрольный дыхательный тест, при соблюдении лечения скорее всего все будет хорошо, но если дыхательный тест все равно будет положительный- нужна будет вторая линия терапии.

По антителам хеликобактер лечить не рекомендуется! И для контроля излечения этот тест не подойдет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия!
Такие боли впервые у вас?
Связываете с отпуском?
Связь с едой есть?
Или с определенными продуктами?
Ещё жалобы есть со стороны ЖКТ?
По анализам нормально все, по фгдс есть признаки воспаления в желудке и 12п кишке
На хеликобактер пилори лучше сдать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест. Чтобы определиться с тактикой лечения
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, большое,я так понимаю без антибиотиков не обойтись?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если подтвердится хеликобактер, то лечение только антибиотиками
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 боль в эпигастрии
12 ноября 2021
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Приём бильтрицида
18 октября 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Боль в зоне эпигастрии
27 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в левой части живота
20 июня 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
25 ноября 2024
Ольга, Егорьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина