Консультация невролога /

Болит тело и грудь. Состояние тревожное — вопрос №2484867

122 просмотра

Добрый вечер!
Можно вопрос. Был стресс сильный стрес из за работы потом начало грудь поясница, нога болит. Тахикардия. На следующий день, стало лучше, потом опять ссора с женой. Опять тело болит волнение тахикардия, вызвал скорую ЭКГ норма. Вечером нормально было. Утро опять тело ноет, грудь непонятная вялость, тревога( что это может быть? Нервы, сосуды, мышцы??

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Все так и есть, на фоне тревоги возникает мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Есть какие-то успокоительные препараты дома?
Принятый ответ
Клиент
Пару дней, атаракс дома есть и анаприлин, и валокордин. Сколько атаракс пить и они не опасно для сердца? Вегетатика же может себя проявлять как будто сердечные проблемы?
Невролог, Рентгенолог
Да, вегетативные проявления могут быть по кардиогенному типу.
Атаракс можно начать с 1/2 таб на ночь 5 дней и далее перейти на 1 таб на ночь на 14 дней.
Клиент
Добрый день. С утра проснулся. Чувствую боль постоянную слевой части груди. Выше соска ближе плечу. Померил давление, в спокойном состоянии, даже не завтракал ещё. И давление меня удивило 114 на 92( на правую сразу померил 106 на 86, странно(
Невролог, Рентгенолог
Давление может отличаться на двух руках
Главное чтобы разница не превышала 20 мм рт ст
Клиент
Меня больше смутило нижнее давление 92(. Как будто гипертония (
Невролог, Рентгенолог
По этому поводу можно у кардиолога проконсультироваться, иногда погрешность в измерении может быть
Клиент
Спасибо больше. Ещё такой момент отметил, последнее 5 дней пульс днём в районе 85-105 в спокойном состоянии. Пульс падает только перед сном, во сне и при пробуждении. (
Невролог, Рентгенолог
Эти симптомы тоже могут быть связаны с тревожным расстройством
Клиент
Кофе может усугубить ситуацию?
Невролог, Рентгенолог
Да, кофе сильный психостимулятор
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это проявление повышенной тревожности. Можно использовать атаракс 1/2-1т ситуационно. Если симптомы беспокоят более 3 месяцев, то необходимо лечение СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Принятый ответ
Клиент
Пару дней, атаракс дома есть и анаприлин, и валокордин. Сколько атаракс пить и они не опасно для сердца? Вегетатика же может себя проявлять как будто сердечные проблемы?
Невролог
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, в том числе сердцебиением, скачками АД.
Атаракс- это симптоматический препарат, убирает тревогу в моменте. Он безопасный.
Валокордин лучше не использовать, он содержит фенобарбитал(психотропный препарат). Анаприлин, если есть высокое ЧСС
Клиент
Добрый день. С утра проснулся. Чувствую боль постоянную слевой части груди. Выше соска ближе плечу. Померил давление, в спокойном состоянии, даже не завтракал ещё. И давление меня удивило 114 на 92( на правую сразу померил 106 на 86, странно(
Невролог
Возможно мышцы тоже задействованы в боли. Можно использовать коротким курсом нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
АД может быть немного сниженным с утра. Разница до 20мм рт ст на обеих руках допускается
Клиент
Меня смутило больше нижнее давление 92(( как будто гипертония (
Невролог
Для правильного определения АД необходимо отдохнуть 10-15 минут и измерить на одной руке 3 раза. За правильное показание считается среднее значение. По одному измерению судить нельзя
Клиент
Спасибо больше. Ещё такой момент отметил, последнее 5 дней пульс днём в районе 85-105 в спокойном состоянии. Пульс падает только перед сном, во сне и при пробуждении. (
Невролог
Это больше характерно для тревожного расстройства. Необходимо рассмотреть один из вариантов лечения: СИОЗС или когнитивно-поведенческая психотерапия. Без лечения симптомы могут прогрессировать
Клиент
Кофе может усугубить ситуацию?
Невролог
Да, может усилить тревожность и повысить пульс
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. С утра проснулся. Чувствую боль постоянную слевой части груди. Выше соска ближе плечу. Померил давление, в спокойном состоянии, даже не завтракал ещё. И давление меня удивило 114 на 92( на правую сразу померил 106 на 86, странно(
Невролог
Доброе утро. Небольшая разница это норма.
Для вас это пониженное давление ? После завтрака оно немного поднимется
Невролог
Доброе утро. Небольшая разница это норма.
Для вас это пониженное давление ? После завтрака оно немного поднимется
Клиент
Систолическая моя норма, она всегда такая, а вот диастолическая чуток напрягла 92. Хотя норма до 85
Невролог
Возможно когда мерили чуток переживали и поэтому повысилось. Ничего страшного нет в давлении
Клиент
Спасибо больше. Ещё такой момент отметил, последнее 5 дней пульс днём в районе 85-105 в спокойном состоянии. Пульс падает только перед сном, во сне и при пробуждении. (
Невролог
Конкор 2,5 мг утром 1 месяц. И все нормализуется
Клиент
Кофе может усугубить ситуацию?
Невролог
Да конечно.
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск