Консультация гинеколога /

Повышены АСТ и АЛТ в 3 триместре беременности; кожный зуд — вопрос №2485365

637 просмотров

Добрый вечер! Нахожусь на 30 неделе беременности. В 1 триместре была угроза выкидыша, лежала на сохранении. С самого начала беременности принимала Дюфастон, на 20 неделе гинеколог поменяла мне препарат на Утрожестан в дозировке 200 мг по 1 табл. на ночь вагинально (по узи было полное предлежание плаценты). С 10 сентября стала принимать Утрожестан в той же дозировке перорально, чтобы сдать мазок, гинеколог разрешила оставить пероральный приём до 3 скрининга, если не замечу головокружений. Голова не кружилась (принимала таблетки с 10 по 27 сентября), 27 сентября был сделан 3 скрининг, плацента поднялась до нормального уровня, и гинеколог сказала отменить Утрожестан. 28 сентября я сдала биохимию крови, который показал сильно повышенные АЛТ (130,7) и АСТ (91.1). Стала читать в интернете об этом и наткнулась на сайте sprosivracha, как доктора спрашивают девушек с похожей проблемой, не беспокоит ли зуд. Меня как раз беспокоит зуд всего тела недели уже две, особенно в последние пару дней, чешутся даже ладони и стопы. Кровь буду пересдавать на следующей неделе, чтобы посмотреть показатели в динамике. Скажите, пожалуйста, могут ли быть такие показатели из-за перорального приёма Утрожестана? Правильно ли я понимаю, что зуд возможен из-за этих показателей? Что делать с зудом? Боюсь что-либо антигистаминное пить, чтобы не навредить малышу, но и жить так очень дискомфортно, всё время чешусь, как прокажённая, особенно по вечерам :( Также с начала беременности принимаю Фолио, Детримакс 4000, недавно начала Форлакс из-за запоров. Ранее принимала Сидерал форте из-за низкого железа, в августе препарат отменили.

Возраст: 38

Хронические болезни: Бронхиальная астма, аллергический ринит, хронический гастрит, СРК, СИБР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Да, может быть повышение ферментов на фоне приёма препаратов прогестерона

Нужно понаблюдать за ферментами после отмены препарата.
Если АЛТ и АСТ будут на прежнем уровне для снижения ферментов и защиты печени можно использовать Урсосан по 500мг 2 раза в сутки.


Для купирования зуда можно использовать Цетиризин.

После отмены Утрожестана ферменты должны снижаться, соответственно зуд так же
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Цетиризин как применять?
Акушер, Гинеколог
По 10мг в сутки
Клиент
Однократно?
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Отменяйте все ! Можно только магний в6 форте 2р.день всю беременность. Зиртек или финистил можно. Так же сдайте расширенную коагулограмму, биохимический анализ крови переделайте. Можно начать урсосан по 1т 3р.день 14 дней, потом смотрим показатели.
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо за ответ! Как применять зиртек - однократно? Финистил в каплях или гель?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Однократно. И тот. И другой в каплях. Примите что то одно
Клиент
Спасибо, Асиет!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Отмените препарат
Используйте урсосан по 1 капсуле 2 раза в день
Для купирования зуда цетиризин
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Цетризин как принять - однократно? Пугает, что в противопоказаниях беременность
Акушер, Гинеколог
10 мг однократно для купирования симптомов
Клиент
Поняла, утром же куплю, спасибо!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Это могут быть симптомы холестаза беременных. Обязательно нужно пересдать развёрнутый биохимичесий анализ крови и рассказать о зуде своему гинекологу.
Пусть проведёт осмотр кожных покровов. Это состояние лечится назначением специальных гепатопротекторов.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Елена!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,стоит оставить только самые необходимые препараты,чтобы снизить нагрузку на печень.
Стоит проконтролировать уровень ферментов а динамика .
И начать прием урсосана по 500 мг-2 раза в сутки,либо хофитол по 2 таблетки-3 раза в день.
И также необходимо принять что-нибудь антигистаминное:Цетиризин, Лоратадин на выбор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Анна!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Крепкого здоровья Вам и малышу! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдала анализы, нужно понять результаты
13 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пролактин повышее
13 января
Анна, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Гистология
29 января
Юлия
Вопрос закрыт
Молочница.
8 февраля
Любовь, Углич
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина