Консультация гастроэнтеролога /

Какое лечение возможно при камнях в желточном пузыре, если я не хочу в настоящее время его удалять — вопрос №2487182

328 просмотров

У меня камни и полипы в желочном пузыре, делать операцию не хочу, так как он меня не беспокоит, назначали урсоссан, пила 2 месяца все без изменений, хочу узнать через какой период можно повторить курс или если есть камни могу принимать урсоссан на постоянной основе и нужно ли еще какие-то препараты добавить к лечению? Могу ли я пить какие-то желчеразгоняющие препараты наподобие одестона и тоже как долго?

Возраст: 27

Хронические болезни: Камни в желчном пузыре, инсулинорезистентность, ожирение 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Загрузите узи обп
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте, результаты узи загрузила
Терапевт, Гастроэнтеролог
А какая доза урсосан принимали ?
Клиент
Ирина Ивановна, 200 мг 3 раза в день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Какой ваш вес ?
Клиент
Ирина Ивановна, 85 кг
Терапевт, Гастроэнтеролог
Приём препарата должен быть однократно- на ночь- доза 10-13 мг/кг —- повышаем постепенно- урсосан 250 мг -2кап-1неделю, далее 3 кап-3 недели, далее 4 капсулы или урсосан форте 500мг-2 капс - 2мес —— с последующим контролем узи обп —— приём возжен до 6 месяцев
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, терапия возможна литолитическая при нежелании удалять желчный пузырь.
Назначается урсодезоксихолевая кислота 10 мг на кг массы тела на ночь одномоментно длительно, до года (шансы растворить камни до 30%)
Я бы вам порекомендовала для начала терапии сделать МСКТ ОБП для оценки плотности камней и если они ниже 150, то шансы выше.

При появлении дискомфорта и боли в правом подреберье отменить препараты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Конкременты очень маленькие, есть шансы их растворить

Сейчас продолжите прием урсасана 250 мг 3 капс на ночь в течении трех месяцев , через три месяца контроль узи орг бр полости.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Конкременты у вас небольших размеров.
В данном случае можно рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на кг вашей массы тела.
Урсосан 750 мг на ночь в течение 3х месяцев это 3 капсулы на ночь.
Затем в динамике необходимо выполнить узи органов брюшной полости с оценкой желчного пузыря.

Но в данном случае очень важно,какие перед нами конкременты, если это камни холестериновые, то шансы растворить их есть,если истинные,то медикаментозно такие конкременты растворить нам не удастся, они являются плотными и кальцинированными.
Для этого проводится МСКТ органов брюшной полости с контрстированием.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день,камни лекарствами не рассосуться,нужна операция или в плановом порядке,или в экстренном,если начнеться острый холецистит.Камни маленькие,есть вариант,что уйдут через холедох
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ камни небольших размеров., однако, не указан размер холедоха (общего желчного протока), что важно для решения вопроса о растворении камней. В подобной ситуации рекомендуют выполнить контрольное УЗИ брюшной полости (обязательно с указанием размера общего желчного протока), клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин и фракции, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови. Также с целью уточнения информации, прошу ответить на вопросы: Какой у Вас все тела? Как давно выявлены камни и полипы? Наследственность неблагоприятная имеется по желчекаменной болезни?
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Размер камней маленький. оперативное вмешательство не показано. Продолжайте прием урсосана этого вполне достаточно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория