Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение цикла — вопрос №2487932

89 просмотров

Нужна консультация по анализам на гормоны, и УЗИ матки и придатков(по размерам органов уточнить,и вообще...)

Возраст: 21

Хронические болезни: Два раза за год был цистит, (этот год)последний раз осложненный
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По УЗИ ничего плохого, для 4 дня эндометрий хороший, соответствует дню цикла. Какие именно нарушения цикла? На какой день цикла сдавали гормоны? Первый раз повышен пролактин и ТТГ?
Клиент
Елена Александровна, спасибо за оперативный ответ)
Цикл вообще не регулярный,последний 43 дня,возможно после инфекции МВП, были коричневатые довольно скудные месячные(обычно весьма обильные),очень болезненные 2-3 дня, длятся 5 дней
Гинеколог по анализам на гормоны(сдавала на 5 день месячных) отправила к эндокринологу. Попаду к нему не скоро.Хотелось бы уточнить про пролактин,и все показатели, может ли это быть опухоль в гипофизе? Очень переживаю!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас, в таком случае нужно провести дообследование: сдать кровь на оставшиеся гормоны со 2-5д.м.ц. тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон, АТ к ТПО. Плюс рекомендую пересдать пролактин со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. При повышении пролаткина нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом и начинать снижать пролаткин с помощью Клостилбегита
Клиент
Елена Александровна, поняла Вас, спасибо за развернутый ответ)
Если я правильно поняла,то надо на 5 день цикла правильно пересдать кровь,а потом уже принимать решение по лечению
А может цикл скакать из-за цистита, связано это?
И ещё кальцинаты множественные в миометрии, что это и не надо ли лечить?
Спасибо)
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, всё верно, лучше дождаться 2-5день цикла, сдать сразу все гормоны и по результатам уже будет понятна дальнейшая тактика. Кальцинаты в таком молодом возрасте очень маловероятны, поэтому здесь может быть погрешность УЗИ. Цистит на цикл мог, конечно, повлиять, но в большей степени высокий ТТГ и пролаткин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, размеры матки и яичников в пределах нормы , есть есть хронический цистит , нужно провести бак обследование, что в исключить инфекцию, сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев . По гормонам , какие референсные значения пролактина ( у каждой лаборатории они свои ) , несколько повышен ТТГ , что говорит о дисфункции щитовидной железы , нужно сдать кровь на антиТПО и антиТГ , ферритин и сделать УЗИ щитовидной железы .
Гинеколог
Здравствуйте! Узи щитовидной железы надо сделать-ТТГ подскочил. Высокий пролактин. Надо нормализовать . Для этого МРТ гипофиза. Пролактин очень высокий. Можно снижать достинексом 0,5 мг в неделю в один прием (1 таблетка 0,5 мг) Максимальная доза не более 4,5 мг в неделю
Клиент
Милана Назербековна, спасибо за ответ)а снижать пролактин целесообразно сейчас,или лучше пересдать,как я поняла он очень капризный анализ
Гинеколог
Учитывая то, что у вас месяц прошел лучше конечно пересдавать , а там снижать
Клиент
Милана Назербековна, спасибо)
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый вечер
По Узи органов малого таза
Есть отклонения
МФЯ в этом возрасте не должно быть
В структуре миометрия кальцинаты
Гормоны ЩЖ ТТГ повышен
Нужно сдать гормоны на 2,3,е день цикла
ЛГ ФСГ ПРОЛАКТИН ЭСТРАДИОЛ ТЕСТОСТЕРОН АНТИТЕЛА К ТПО И ТГ
КОНТРОЛЬ ТТГ
МРТ
Менструации скудно проходят?
Акушер, Гинеколог
Ольга, здравствуйте!
По УЗИ - МФЯ ( наверное , цикл не регулярный?). Кальцинаты в миометрии удивили (?) если только не было каких-то серьезных воспалительных процессов, внутриматочных манипуляций. (?)
По гормонам -ТТГ повышен незначительно . Гипотиреоз .дообследоваться стоит - УЗИ щитовидной А/ТПО, Т4 св. Пара гормон.
Эндокринолог скорее всего назначит по результатам корректную дозу Л-тироксин или Эутирокс.
Вес и рост у вас какие?
Пролактин 1428,7 —а какие реыеренсные значения нормы - там нет их в анализе . Бывают разные лабораторные наборы - от этого зависят значения нормы.
Если повышенное всё же - дообследование
Мономерный и макро пролактин , Рентген или МРТ области гипофиза.
Если повышен окажется - подбор дозы Достинекс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
29 мая 2020
Николай, Красновишерск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина