Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2488050

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ

Здравствуйте! Просьба прокомментировать результаты УЗИ и что делать ?

Нет
44 года
30 Сентября 2024·Просмотров: 109·Анастасия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат узи

Анастасия Алексеевна, прикрепили

По какому поводу удалена доля железы?

Объем левой доли в норме. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев. Затем 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Эутирокс (тироксин) не принимаете?

Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Анастасия Алексеевна, удалена в связи с фолликулярной опухолью ,после удаления гистология показала карциному, сейчас интересуют лимфоузлы ( см. Снимок)

В тот раз ЛУ не были увеличены?

В последнее время не было ли вирусных заболеваний?
Обострения ЛОР заболеваний?
Имеются ли проблемы с зубами?

По описанию на данный момент узелок маленький, внешне подозрений на его злокачественность сейчас нет. Пунктировать его даже при огромном желании не получится из-за его размеров. Поэтому тут пока наблюдение через полгода

Анастасия Алексеевна, ранее при удалении одной доли ЩЗ было удалено 2 ЛУ для подстраховки , но ЛУ были в норме. Сейчас узел ЩЗ не беспокоит , остается одного размера. Сейчас беспокоит воспаление ЛУ. Болел 1,5 недели не так давно , переносил на ногах. Скорее всего вирусное. Может ли это быть причиной такого результата по ЛУ?

Да. При вирусных инфекциях ЛУ тоже увеличиваются

Анастасия Алексеевна, по УЗИ не критично увеличены ЛУ? Стоит ли обращаться к врачу и к какому ?

Вы можете через месяц переделать УЗИ, чтобы проконтролировать ЛУ. К этому времени они должны прийти в норму
Увеличение их не критичное

Анастасия Алексеевна, какие анализы можно сейчас сдать касаемо ЛУ? Не хочется пускать на самотек

На данный момент только кальцитонин и гормоны щитовидной железы
Специфических анализов по поводу ЛУ в данном случае не нужно
Только контроль УЗИ за ними

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пжл сам результат узи

Гузель Альфредовна, прикрепили

Принятый ответ

Добрый день
Маленький доброкачественный узелок в оставшейся доле.
Лимфузлы к щит железе отношения не имеет
Они воспалительные
Сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
По поводу чего убрана одна доля?

Елена Борисовна, удалена в связи с фолликулярной опухолью ,после удаления гистология показала карциному. Что делать с этим узелком?

Ничего не делать.Он абсолютно доброкачественный.Контроль узи через полнода

Елена Борисовна, спасибо, а что касается лимфоузлов -это воспалительное может быть из-за недавно перенесенного ОРВИ или стоит бить тревогу ?

Это именно из за какого то процесса в ротоглотке
ОРЗ,кариес и т.д

Принятый ответ

Здравствуйте! Л/у очень реактивны, они увеличиваются в ответ на любое ОРВИ и длительно могут оставаться увеличенными. Повторите УЗИ через 1-2 мес, должна быть динамика по уменьшению размеров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.