Что вас беспокоит?
Консультация по анализам и болезни
Добрый день. Нужна ваша рекомендация , совет Началась кислота во рту . Сначала на что то определенное , потом , все что не съем - кислота во рту ужасная стояла ... Язык с белым налетом , как мне кажется . Ком в горле ... Сейчас кома нет Врач прописала мне нольпаза 40 мг-3 раза в день - 14 дней .Пока пила , стало легче , как перестала , снова кислота . Пошла к другому доктору , уже в желудке небольшие боли и дискомфорт , болело в левом подреберье , и отдает с левой стороны пупка ....не постоянные , но периодические .На данный момент пью : -ребамипид 3 раза в день ( с 13.09) -1 мес Ганатон 3 раза в день до еды ( с 13.09) - 1 мес Щадящая диета , ну я и так не ела ничего ( не жирное , не жареное , не острое ) Есть вздутие живота , метеоризм . кал сформирован , но не до конца , немного кашицеобразный. Боли в желудке иногдаипроявдяют себя , кислота тоже после еды почти нет .Иногда бывает , но не так выражвнная Незначительнотпохудела Завтра пойду к другому врачу - что бы дали направление на фгс Прикладываю: -анализы ОАК ( для сравнения )от 23.08 и от 30.09 -Биохимия от 30.09 - узи брюшной полости от 16.09 Врач назначил фгс и колоносклпию 5.10 поеду на исследования Меня очень смущают некоторые анализы в повышениях ,хотя тот же АЛТ от 23.08 был в норме ! Что может происходить , может что то нужно попренимать ? Может ли это быть связано с онкологией . Уже не знаешь о чем думать ?! Помогите разобраться ,уважаемые специалисты !
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Симптомы которые Вы описываете скорее всего связаны с ГЭРБ.
То что улучшение на фоне нольпазы подтверждает что скорее всего у Вас проблемы с ЖКТ и лечение совершенно правильное, просто нужно больше времени на лечение.по поводу других препаратов, также очень правильно -Ребамипид помогает восстановить слизистую оболочку желудка, а Ганатон улучшает моторику ЖКТ.
По поводу Незначительно повышенного Алт - переживать не стоит так как УЗИ не показал проблем ( а повышение может быть связано даже с приемом лекарств).
По поводу обследования-Проведение ФГДС (гастроскопии) и колоноскопии важно для исключения серьезных патологий, включая язвы, полипы, воспалительные заболевания кишечника и возможные онкологические заболевания.ФГДС и колоноскопию — эти исследования позволят определить наличие или отсутствие серьезных проблем в том числе онко. Но переживать не стоит , клинически это не имеет отношение к онкологии. Продолжай эте прием лекарств но систематически, также я бы добавила ещё Альмагель 3 раза в день за час до еды и таб 10 дней.
Спасибо
Выздоравливайте ✨?
Алена Игоревна, а еще подскажите пожалуйста
Вместо альманах ,можно принять фосфолюгель ( он у меня есть просто )
Да можно , препараты сходи по механизмам действия , главное пить как положено курсом.
Алена Игоревна, еще вопрос по АОК
Там тоже есть повышение лейкоцитов и нейтрофилы
И все же по алт от ганатона может быть его повышение ? Следует его дальше примать или нет ? Тут осталось допить 1.5 недели
Это говорит о бактериальной инфекции - желательно завтра когда будете делать ФГДС, пусть врач возьмёт анализ на бактерию хеликобактер пилори( возможно она даёт изменения в крови).
Алена Игоревна, я поняла
А возможно поднятие АЛТ от ганатона ? Может следует его перестать пить - хотя осталось 1.5 недели где то
Да верно, от него может быть подъем АЛТ. Если нет желтушности склер и кожных покровов то курс надо продолжить до конца.
Алена Игоревна, спасибо вам
Еще последний вопрос -вот последний ))
Холестерин и Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) кретично или нет
Просто холестерин у меня и так повышен но сейчас он 6.17 ,в марте этого года 6.33 было ,а в январе 23 года -6.74.А вот это определение низкой плотности повысилось
Принятый ответ
Немного выше нормы, но это может быть связано с ЖКТ , возможно такое что если пролечите желудочнр кишечный тракт , показатели нормализуются . А сейчас можно начать прием омега -3 1000 мг по утрам 3 мес ( снизит холестерин и повысит иммунитет)
Алена Игоревна, спасибо за подробную консультацию ?
Здравствуйте! Анализы не прикоепились
Фирюза Ильдаровна, анализы прикрепила
Стоит сдать фекальный кальпротектин в Кале, исключить воспаление в кишечнике, так как по уши есть отек, а так же кал на скрытую кровь методом фобголд и колоноскопию
По уши есть преграды оттоку желчи. При этом может возникать сибр ( синдром избыточного бактериального роста)- когда в кишечнике начинают очень много размножаться плохие бактерии. Для диагностики необходимо пройти водородный дыхательный тест
Фирюза Ильдаровна, ясно
Врач по узи сказал ,что загиб желчного скорее всего врожденный .Ну возможно из за этого врожденное дефекта и все
начинается
Подскажите ,а что касаются остальных аналищов крови - повышенных показателей
Колоноскопию назначили ,пойду проходить
От 30 го в крови признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы) . Мочу сдавали? Стоит сдать общий анализ мочи с соблюдением всей техники. Предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов, прикрыть влагалище ватным диском или тампоном . Начать мочеиспускание в туалет и не прерывая струю мочи набрать среднюю порцию в стерильный контейнер. Не прерывая струю мочи убрать контейнер и завершить мочеиспускание в туалет
Есть повышение алт. Какой рост и вес?
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в норме.
По жалобам признаки заброса желудочного сока в пищевод и ротовую полость.
Лечение При ГЭРБ - это изменение образа жизни. Если не изменить образ жизни, то с помощью лекарств можно только на незначительное время убрать симптомы.
Рекомендуют:
нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от алкоголя.
Исключить переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды ходить 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна,
Убрать напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское
Из лекарств:
прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков(например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).
А так де необходимо исключить воспалительное щаболевания кишечника. Выше написана, каким образом
Фирюза Ильдаровна,
Мой рост 157 вес 54 кг ( +-)
Холестерин у меня и был повышен , но он уже уменьшился - был немного выше 6.33
А вот мочу не сдавала - сдам .
Тогда алт нужно контролировать в динамике. Пересдать через месяц. Перед сдачей анализа соблюдать диету- исключить жирное/жареное и фастфуд
Фирюза Ильдаровна, так это подьем АЛТ может быть на фоне лекарств ?
Просто 23.08 АЛТ был в норме .Я еще лекарства не пила ...Хотя уже эта кислота немного начиналась
На фоне приеме ганатона может повышаться алт
Фирюза Ильдаровна, Спасибо
Рада была помочь! Здоровья Вам ??
Здравствуйте, смотрю файлы
Критичных изменений по анализам нет.
Исходя из жалоб+ нарушения в работе желчного пузыря, может привести к развитию синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР)
И так же сезонное обострение гастрита.
Обострение обоих состояний может спровоцировать нервное напряжение, нарушение диеты.
Трихопол по 1т 3 раза в день, после еды 5-7 дней, далее Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней
Ганатон заменить на Дюспаталин 200 мг, по 1т 2 раза в день 1 месяц
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Урсосан 250 мг вечером 1 месяц
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ
Подскажите ,а что касаемо других повышенных показателей в ОАК
Например АЛТ ,она у меня была норме от 23.08 - сдавала кровь
Может на фоне препоратов поднятся ?
Склоняюсь, что он поднялся на фоне нарушения работы жёлчного пузыря.
Евгения Сергеевна, нарушение возникло на фоне моих жалоб ? Просто на узи сказали ,что загиб желчного -это вражденный дефект
У вас по результатам узи есть перегиб желчного пузыря.т.к при нарушении его работы может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста, так и сам процесс переваривания.
Евгения Сергеевна, ясно
АЛТ ? Почему может подняться ? Если перегиб желчного пузыря врожденный
23.08 я здавала анализы -был в норме . Но я тогда не пила еще таблетки ,но кислота уже начиналась
Потому что есть нарушение его работы) моторики ).
Не всегда при изгибе желчного пузыря будет нарушение его работы. А когда это происходит- у человека возникают боли и жалобы.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 21 Декабря 20151 ответ
- 30 Января 201710 ответов
- 3 Апреля 20172 ответа