Что вас беспокоит?
Консультация
Добрый день! Планируем с мужем второго ребенка, не получается долгое время ( около 8 лет), сдали спермограмму, можно ли узнать, все ли в порядке у него и стоит ли сдавать кровь на гормоны и проходить трузи, как назначает нам врач. Доктор сказал, что у мужа по анализам много неживых сперматозоидов и он хотел бы узнать с чем это связано. Мужу 39 лет, рост 185, вес 92, спортом занимается по возможности, не курит, выпивает по праздникам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу воспалительного процесса нет ни в мазке из уретры, ни в секрете предстательной железы. Патогенов нет. Как давно сдавали спермограмму? Сдавали ли МАР-тест? В свою очередь, гинекологические проблемы исключены?
Галина Александровна, сдавали спермограмму в середине августа 2024г., прикрепила результат анализа. По женски есть проблемы, были операции, но после них я родила, на ГСГ проверила трубы, проходима только одна левая, теперь все таки собираюсь на лапару, посмотреть, что там внутри, но сколько была у гинекологов все говорят, что нужно проверить трубы.
Понятно, значит женский фактор присутствует. По данной спермограмме снижено количество нормальных форм сперматозоидов. Целесообразно проверить ДНК фрагментацию.
Принятый ответ
Спермограмму не увидел. В секрете простаты мало лецитиновых зерен, что говорит о низкой функциональной активности железы. Но воспаления нет. Тогда что влияет. Нужно сдать кровь на гормоны ФСГ; ЛГ; Пролактин; Эстрадиол; Тестостерон, Гормон стресса Кортизол. и Спермограмма нужна с параметрами, которые написала доктор Корчагина. Далее посмотрим. Вы тоже проверьтесь у гинеколога.
Владимир Иванович, все таки гормоны проверить? Низкая функциональность активности железа как то может влиять на зачатие?
По женски есть проблемы, были операции, но после них я родила, на ГСГ проверила трубы, проходима только одна левая, теперь все таки собираюсь на лапару, посмотреть, что там внутри.
Владимир Иванович, результат спермограммы прикрепила.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Отклонения минимальные по морфологии только.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201917 ответов
- 18 Октября 20191 ответ
- 28 Октября 201916 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ