Что вас беспокоит?
Боль в пояснице, Ишиас
После боли в нижней части спины защемило нерв, слегка перекошено тело (перекошен таз). Боль отдается в правую ногу. Острые боли в спине массажем, мануальной терапией убрали, но остался перекос тела и тянущие боли в ноге. Сделали МРТ (результаты во вложении). Провели медикаментозное лечение (Октолипен (капельницы 5 шт и таблетки), диклофенак (2-3 укола), мазь дюфастон, мидокалм в таблетках, дексаметазон (2 р), эуфиллин (3 раза)). Что посоветуете, как убрать перекос в теле и боли в ноге? Какие процедуры? Может ли быть полезным процедура по растяжению позвоночника или она наоборот навредит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации мануального терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Протрузии для поясничного отдела не критичные. Диско-радикулярный конфликт 1 ст - самый начальный.
Если убрать отёк корешка, все симптомы уйдут и "защемления" не будет".
Ущемляется из-за того, что корешок увеличен в размерах - отёчен. Ущемление провоцирует отёк.
То есть, имеем замкнутый круг, который нужно разорвать.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфиллином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Растягивать сейчас нельзя. Опасно. Можете и сам корешок потянуть. Беда будет.
Константин Эдуардович, подскажите, ещё, пожалуйста, нужно ли соблюдать покой или наоборот много ходить и т.д?
Нельзя делать то, что вызывает боль.
Боль не преодолевать. Сейчас умеренные нагрузки и ЛФК.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20216 ответов
- 6 Сентября 20247 ответов