СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Герпес у мамы 68 лет , впервые

Вначале жгло поясницу, думали корешковый синдром при осмотре и УЗИ внутренних органов, купили пояс на основе железа, прогревать поясничный хондроз, и на след день появились высыпания, в виде пузырьков, никогда не было Герпеса за всю жизнь, эти впервые. Лечим валоцеалавир 500, фукорцин, мазь авикловир. Сильно жгет, при температура и слабости пьет парацетамол, одеть невозможно ничего, мама болеет 2 неделю и пузыри не лопаются до сих пор. Чем ещё продолжать лечение, чтобы прошла острая фаза

Диабет 2 тип, хр. панкреатит, атеросклероз, стеноз БСА, коксартроз тазобедрен.суставов, артроз коленного сустава, жировой гепатоз печени, хр.холицистит , гипертония
68 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 180·Юлия, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите фото сыпи к вопросу пожалуйста.
В какой дозе принимает мама валацикловир и сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Доза по 500 мг, три дня....фото прикрепила

Это опоясывающий герпес.
В плане лечения:
-Валацикловир 500 мг 2 таб 3 раза в день 7-10 дней.(Доза валацикловира была недостаточная поэтому эффекта нет в лечении)
-Нейродикловит (комбинированный препарат НПВС+витамины группы В) по 1 таб 3 раза в день до 2х недель, так как инфекция вызывает поражение периферической нервной системы. Если после приема нейродикловита болевой синдром сохранится, добавить карбамазепин 200 мг 1 р в день.
-Омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (для защиты желудка).
-Цетрин 1 таб на ночь 7 дней
-Местно фукарцин или лосьон каламина. Высыпания необходимо подсушивать.
-Купаться под душем, высыпания не тереть.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

А при диабете и давлении карбамазеригн можно? Противопоказаний нет к его приему?

Пока он не нужен, это написала наперед если нейродикловит не поможет.
Вообще его можно, но перед приемом всегда нужно проверять межлекарственное взаимодействие.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Поняли, спасибо большое.

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Прикрепила фото

Это похоже на проявление опоясывающего герпеса на фоне снижения иммунитета , переохлаждения, внутрь валацикловир 1000 мг три раза в день семь дней, наружно продолжать тушировать фукарцином , ограничить водные процедуры , при болевом синдроме показаться неврологу

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо, увеличили дозу валацикловира, и после фукорцина, наносим цинковую мазь. Но так и болит, ждём , когда пройдет.

Невролог лечит болевой синдром , чтобы не было осложнений лучше к нему показаться

Принятый ответ

Здравствуйте
Надо видеть фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Прикрепила фото

Это форма герпеса - опоясывающий лишай
Появляется на фоне ослабления общего иммунитета
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- валоцикловир по 1000 мг 3 раза в день 7 дней или ацикловир 800 мг 5 раз в день 7 дней
При болях ибупрофен по 1 таб
Осмотр невролога
- наружно:
- фукорцин 2 раза в день
Следом цинковая мазь/паста 2 раза в день 3-4 дня
- с 5 дня панавир гель 2 раза в день до разрешения

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Умер папа 23 июля. И на фоне стресса, недосыпа, иммунитет ослабился. На воздух мама пока не выходит , болевые ощущения от сыпи., одеть ничего не может.
А панавир потом, когда пройдёт сыпь?

Горе какое???
Фукорцин 2 раза в день
Следом цинковая мазь или паста утром и вечером
А днем панавир или ацикловировая мазь 1 раз
Главное таблетки пить
Атаракс 25 мг можете ей давать в течение 2-3 мес

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

А атарекс при диабете и гипертонии можно?

Этот вопрос можете уточнить у ее терапевта
Параллельно тогда спросите, что она ей назначит успокаивающее вместо атаракса
Как я думаю - можно
Но лучше уточните
Может быть дозу меньше просто взять

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо
У нее же и печень, поэтому и уточняю. Тогда к терапевту нужно показаться .

Да, покажитесь
Это уже не по моей специализации

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Прикрепила фото

Это клиника опоясывающего лишая.
Рекомендуется:
Валацикловир по 500мг- 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Затем каждый день уменьшает дозировку -выпиваете на 1 таблетку меньше, доводить до 1 таблетки один раз в день и принимаете в течение 1 го месяца.
Зодак по 1таб 1р в день 10 дней.
Местно Ацикловир мазь 3-4 р в день на высыпания, после обработки их Фуорцином
При болях - Нурофен/Парацетамол.
Не мочить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите,пожалуйста фото.
В какой доще принимается валциклрвир и сколтко дней?
Герпетические высыпания нельзя мочить - если мочите- проходит значительно дольше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Валацикловир в дозе 500 мг, 3 раза в день

По фото и описанию - опоясывающий герпес - появляется на фоне снижения иммунитета.
Высыпания не мочить!
Лечение: А
валацикловир 1000мг (2 таб по 500мг) 3 р.с. 7 дней. (Считайте 7 дней с сегодняшнего дня- с начала приема верной дозы)
Наружно р-р фукорцин 3 р.д. 7-10 дней.
Сейчас можно НПВС, если выражен болевой синдром (найз,мелоксикам).
Консультация невролога - т.к. может развиться постгерпетическая невралгия (болевой синдром).
Tаб. Комбилипен по 1 т 2 р.д. внутрь 10-14 дней после окончания противовирусной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

А для чего комбилипен? То есть, когда пройдет сыпь? Только тогда начинать пить? А при гипертонии и диабете можно его принимать?

Юлия, в составе витамины группы В, которые помогают устранять нарушение нервной функции (невралгия, болевой синдром).
Противопоказания- острая сердечная недостаточность и декомпенсированная сердечная недостаточность - они у вас не указаны в сопутствующих диагнозах.

Здравствуйте
Лечение очень маленькое!
У Вас по описанию не просто герпес,а опоясывающий герпес!
Валацикловир принимают по 1000мг 3 р в день 7 дней!
Фукорцин 3 р в день 10 дней
Ацикловир крем 3-4 р в день
Это стандартная схема при опоясывающем герпесе
+ при болях консультация невролога! Он курирует болевой синдром

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17279429370e0d221d887404c5e983cc21c3dedfc0.jpg
Юлия
Клиент

Поняли, спасибо! Добавим дозу валацикловира до 1000мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.