Консультация терапевта /

Ларинготрахеит — вопрос №2492630

106 просмотров

Здравствуйте, боль в горле при глотании, кашель, темпр держится 37,2-37,6 самая высокая была 38,2. Кашель с трудноотделяемой мокротой, сопли зеленые. Соя повышена, но это думаю из-за болезни. Болею с 28-29 сентября. Была на приеме, написали диагноз острый ларинготрахеит. Выписали антибиотик цефтриаксон в/в и дексаметазон 4mg номер 3. Можно ли обойтись без дексаметазона?

Возраст: 22

Хронические болезни: Аллергия на орехи, яйцо, креветки, сорные травы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл,ответ дополню
Клиент
Юлия Дмитриевна, к сожалению только такая фотография, у меня врач забрала бумажку.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Ничего,все важные показатели видно. Ознакомилась с документом.

По анализу крови нейтрофильный лейкоцитоз-признак бактериальной инфекции.
На мой взгляд,совершенно точно можно обойтись без дексаметазона. И даже без инъекций цефтриаксона.

Если позволите,рекомендации к лечению:-Таб .Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней.
На фоне пробиотиков (линекс, максилак, бифиформ или др.) .
-Таб.коделак бронхо внутрь, по 1 табл. 2–3 раза в сутки 7 дней.
-Если кашель выраженный, ингаляции через небулайзер с пульмикортом 500мкг+2мл физ.раствора 2 раза в день 5 дней.(при нормальной температуре тела) .
(После ингаляции полоскать рот водой ) .
-промывать /орошать нос слабосолевым раствором (долфин, аква-марис, море-норм или другим)
-Ринофлуимуцил спрей по 2 дозы в каждую ноздрю 3–4 раза в день 5-7 дней.
-полоскать горло раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
--С целью уменьшения болевого синдрома раствор Оки 10 мл развести в 100 мл питьевой воды. Полоскать горло 2-4 раза в день.
-Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
-При температуре тела выше 38*С парацетамол или ибупрофен) 1 таб внутрь до 4-х раз в день.
-Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
-Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
-увлажнять воздух в помещении, где спите.
-избегать переохлаждения .
-Голосовой покой. По возможности стараться говорить только шёпотом.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо Вам большое, все таки цефтриаксон проставлю, ничего страшного же? А все остальное все как вы написали.
Онколог, Терапевт
Ничего,конечно,ставьте. Строго соблюдайте стерильность .
Поправляйтесь скорее!
Клиент
Юлия Дмитриевна, дополню вам, врач послушала : в заключении написала: В легких дыхание жесткое, хрипы сухие. Дополнительно к инъекциям выписала зодак, ацц и абробене, зодак то зачем? И насчет ацц и абробене, лучше коделак?
Онколог, Терапевт
Или АЦЦ,или амбробене,или коделак.
Большой разницы нет,все препараты хорошие. Любой выбирайте.
Зодак назначают чтобы уменьшить катаральные явления-насморк ,кашель. Но я большого смысла в его приеме не вижу.
После выздоровления дыхательная гимнастика.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, А если Ринофлуимуцил пшыкать, то уже Ксилокт не нужно? Спасибо Вам огромное, вы специалист своего дела, грамотно все описали.
Онколог, Терапевт
При заложенности носа, если ринофлуимуцил не окажет должного эффекта, используйте ксилокт по потребности.
Ринофлуимуцил будет разжижать и выводить слизь, окажет противовоспалительное действие.
Ксилокт в основном действует симптоматически.

Я благодарю Вас за отзыв, с Вами очень приятно работать! ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Да, можно обойтись без дексаметазона. Если уже приобрели цефтриаксон - делайте его курсом, как и расписал врач. Носовые ходы промывать солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, можно назонекс или авамис по 2 впрыскивания 2 раза в день 7-10 дней. Если мокрота отходит с трудом - чаще всего используются отхаркивающие препараты (ацц лонг, флуифорт), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.
Клиент
Ольга Александровна, цефтриаксон 7 дней, это полный курс? А в нос у меня есть ксилокт, не подойдет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, это полный курс. Ксилокт это сосудосуживающий препарат, а нам нужны совсем другие препараты
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, Спасибо Вам большое!!!
Клиент
Ольга Александровна, цефтриаксон выписали сразу 2г в день, нормально? А что пшыкать при заложенности носа?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Именно при заложенности можно ваш Ксилокт, но не более 2-3 раз в день, иначе будет привыкание. Но не забывать промывать солевыми растворами, гель с интерфероном и так далее. Да, нормальная доза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать ?
7 августа 2021
diana-sebrova@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...