СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень сильная боль в горле под вечер и ночью

Здравствуйте! Беспоит сильная боль в горле,3-й день. Началась болезнь с конъюнктивита,затем появился насморк и заболело горло. Температуры не было. Боль особенно сильна вечером и ночью при глотании,есть ощущение,что слизь в горле задерживается и ее невозможно проглотить. Лечилась сначала спреем ангидак,с сегодняшнего дня подключила кетопрофен-лор,доритрицин в таблетках. Насморка уже почти нет,конъюнктивит тоже вылечила. Днём было почти нормально,к вечеру опять ощущение,что не могу сглотнуть слюну и при глотании очень больно. На что это похоже?

34 года
24 Сентября 2025·Просмотров: 13690·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер

Приложите фотографию горла к вопросу , отжав язык ложкой чтобы хорошо было видно заднюю стенку глотки .

Наиболее вероятно речь идет об остром фарингите( воспаление слизистой задней стенки глотки ) , который возник на фоне вирусной инфекции.

В подобных ситуациях рекомендуется продолжить ранее начатую терапию : полоскать горло кетопрофен лор каждые 3-4 часа , распылять на заднюю стенку глотки ангидак по 2 дозы 3-4 раза в день .
Если нет аллергии на лидокаин , могут быть рекомендованы леденцы стрепсилс экспресс - в составе имеется местный анестетик , который будет уменьшать боль .

При сильной боли в горле могут быть рекомендованы системные НПВС ( нурофен , парацетамол, ибупрофен )

Как дышит нос ? Имеется заложенность?

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Я хотела выполнить стрептатест,но в ближайших аптеках не было. Скажите,если будет стрептококк,без антибиотиков не обойтись? Изжоги нет,есть небольшая отрыжка в связи с тем,что пытаюсь проглотить слить,которая по ощущениям застряла в горле,и,видимо,глотаю много воздуха

При положительном стрептатесте антибиотик в первую очередь рекомендуется использовать курсом строго 10 дней для профилактики возможных аутоиммунных осложнений на почки, суставы и сердце которые вызывает стрептококковое воспаление в горле

Стекание слизи по задней стенке глотки в таких случаях может быть на фоне сохранения воспаления в носоглотке

Нос в таких ситуациях для снятия проявлений стекания слизи по задней стенке глотки как частого следствия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест, то в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и экспресс тест в лаборатории к streptococcus pyogenes

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на инфекцию. Здравствуйте
В таких случаях обычно применяют, например , полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 5- 7 дней ,согласно инструкции
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении или раньше при необходимости сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в зеве признаки острого
тонзиллофарингита, воспаление может быть как вирусным так и бактериальным

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать Кетопрофен лор данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Доритрицин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.