Почему повышен ттг — вопрос №2493264

Question

Почему повышен ттг — вопрос №2493264

Оксана

107 просмотров

2 октября 2024

Добрый вечер. По результатам анализа крови на гормоны :
ттг- 9.660
т4-0,69
т3-2,57
анти-тпо 1340, кальцитонин <0,50
витамин Д- 18,9

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, аденомиоза, фиброзно-кистозная мастопатия, узловое образование ЩЖ

Вопрос закрыт

гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз.
В таком случае показана заместительнпя терапия левотироксином натрия

Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

УЗИ щитовидной железы не делали? Если нет (или делали более года назад), то нужно сделать

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше). Его снижение частично влияет на рост ТТГ

Так же по анализам имеется дефицит Витамина Д
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Пожаловаться

Оксана, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый вечер. УЗИ делала неделю назад. Узловое образование в ЛД- 11*6,6 мм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Пожаловаться

Оксана, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, может повлиять на результаты анализов, если кровь сдавалась в обед

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Нет. Такого сильного влияния быть не могло

Пожаловаться

Оксана, 2 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо. Начну лечение по рекомендациям

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Основная причина гипотиреоза, это повышение анти к ТПО, т.е. аутоиммунный тиреоидит. Но так же на щитовидную железу влияет недостаток ферритина и витамина д3. Это основные причины повышения ТТГ.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 4000ме 2 капс. утром. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме через день.

Проверьте уровень ферритина. Важный показатель как для общего состояния организма, так и здоровья щитовидной железы. В норме он должен быть выше 45.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно употреблять в пищу морепродукты.

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен.

При приеме препарата железа, между приемом тироксина и приемом препарата железа обязательно выдерживайте 4 часа, это важно для того, чтобы препарат тироксина хорошо усвоился.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам исследований у вас:
1. Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, АИТ и является причиной гипотиреоза, нужно начинать терапию левотироксином натрия, какой ваш вес?
Также необходимо сделать УЗИ щитовидной железы.
2. Имеется недостаточность витамина Д3, необходимо восполнять препаратами Аквадетрим, Вигантол, либо Детримакс 7000Ме-14 капель в сутки, утром во время завтрака, завтрак должен быть полноценный, с содержанием полезных
жиров -2 мес, затем 4000МЕ-8 капель- 1,5 мес.
К приёму витамина Д3, желательно добавить Омега-3 1000 мг в сутки, утром во время завтрака, 3 мес.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, развился гипотиреоз, нужно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Витамин д снижен можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Антитела контролировать больше не нужно, важен ттг. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев

Пожаловаться

Оксана, 2 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, добрый вечер. Мне врач прописала ДеТриФерол 15000 по 4 капли каждый день, постоянно

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 октября 2024

Эндокринолог

Это получится 2000ме что очень мало для повышения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как снизить уровень ДГА С

1 ответ

14 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Дозировка тироксин

1 ответ

14 сентября 2022

Ксения, Кемерово

Вопрос закрыт

Я набираю вес

4 ответа

28 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Экстрасистолы 28000 у ребёнка 5 лет

3 ответа

6 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Запах от тела

5 ответов

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-02T20:25:26+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 2 октября 2024

Эндокринолог

Рада была помочь
Всего вам доброго!

Принятый ответ