Тонус матки, прием нефедипина — вопрос №2495000

Question

Тонус матки, прием нефедипина — вопрос №2495000

Potatueva90@mail.ru, Москва

131 просмотр

3 октября 2024

Добрый день!Беременность 31 н. 4 дн. С 28 нед. мучает сильный тонус, живот каменеет и начинает болеть низ + тянет и ноет спина. Это происходит от любой нагрузки, даже от ходьбы.Врач назначила цервикометрию - шейка 25 мм (месяц назад была 34 мм), зев сомкнут. Вставляю свечи утрожестан 200 мг 3 р/д, пью магний 1 т 3 р/д. Делали повторную цервикометрию еще пару недель, ситуация не меняется, шейка не укорачивается и не открывается. Но ток с так и не проходит, днем чуть лучше,ночью не сплю всю ночь..Врач назначила пить нефедипин по 1/2 4 р/д. Скажите пожалуйста, на сколько эффективно в моем случае пить эти таблетки?Читаю, что много побочки от них + у меня у самой низкое давление всегда- 90/60 примерно.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тонус

короткая шейка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

2 ответа врачей

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 3 октября 2024

Акушер

Добрый день. С такой шейкой нужна госпитализация и обязательная профилактика Острого респираторного дистресс-синдрома у плода. Нифедипин отменяем при низком давлении.

Пожаловаться

potatueva90@mail.ru, 3 октября 2024

Клиент

Сиара Хамидбиевна, на 3 скрининге никаких патологий у ребенка не выявлено, развивается согласно сроку. Сердцебиение хорошее, воды, протоки тоже все в норме.Я больше боялась за преждевременные роды, просила врача поставить пессарий, но она говорит, что на моем сроке нет показаний к нему и что ставить уже поздно. Так как нет дальнейшего укорочения и раскрытия, достаточно утрожестана и свечей с папаверином + нефедипин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 3 октября 2024

Акушер

Она права в плане акушерского пессария, на этом сроке его уже не ставят. Нифедипин дают при тонусе,но если у Вас итак низкое давление и прием Нифедипина еще больше понижает АД, то лучше его отменить

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 3 октября 2024

Акушер

Одно однозначно- нужна госпитализация для профилактики РДСС

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 3 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, учитывая изначально низкое АД, я бы не назначала этот препарат. Скажите, вы принимаете препараты магния? есть склонность к запорам? пробовали прием свечей Папаверин?

Пожаловаться

potatueva90@mail.ru, 3 октября 2024

Клиент

Наталия Романовна, Принимаю Магний В6 по 1 т 3 р/д, склонности к запорам нет, так как пью много воды и стараюсь есть по больше овощей и фруктов.Анализы крови и мочи все в норме, 3 скрининг тоже все хорошо.Днем ношу бандаж, с ним легче, но если начинаю готовить, прибирать и тд живот тут же приходит в тонус и сильно тянет, боли нет, больше неприятно. Врач говорит, что это норма, так как матка реагирует и может приходить в тонус до 20 раз в день + головка давит и расположена низко. Ночью к каменению подключается уже небольшая боль внизу живота и ноющая боль в спине, спасает только свеча с папаверином иначе живот просто колом стоит, днем просто лежу и проходит. Боюсь, что из за тонуса шейка может резко укоротиться и начаться раскрытие, но врач не хочет ставит пессарий, так как на своем сроке уже нет смысла и достаточно утрожестана 200 г по 3 р/ д + папаверин.Из за ночных болей, она добавила недфедипин, чтобы он расслаблял матку дополнительно, но вот пить его или нет я сомневаюсь, так как противопоказаний больше чем пользы. Смогу ли я без его приема доносить ребенка до срока или лучше начать прием, чтобы ночные тонусы не спровоцировали укорочение шейки?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 3 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Увеличьте дозировку Магне В6 до 2т 3р/сут, можно даже 2т 4р/сут, это максимальная дозировка. Папаверин вы ставите эпизодически или пробовали ставить регулярно, 2р/сут?

Пожаловаться

potatueva90@mail.ru, 3 октября 2024

Клиент

Наталия Романовна, папаверин ставлю по необходимости, стабильно по 2 р/д не ставила. Магний попробую увеличить. Нефедипин убирать или попробовать попить , если будет плохо, то отменить?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 3 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Пока что с Нифедипином не спешите. Это не препарат первой линии, тем более я бы вам не назначала его, учитывая ваше давление. Попробуйте сейчас ставить ректально Папаверин на регулярной основе - 2р/сут

Пожаловаться

potatueva90@mail.ru, 3 октября 2024

Клиент

Наталия Романовна, перейду на папаверин по 2 р/д + увеличу магний.Спасибо большое Вам!А вообще, это нормально что матка так реагирует и меня сопровождает тонус?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 3 октября 2024

Акушер, Гинеколог

Тонус - нормально. Когда присоединяются боли - не нормально. Но всю необходимую сохраняющую терапию вы получаете, я бы не сказала что в вашем случае есть повышенный риск преждевременных родов

Пожаловаться

potatueva90@mail.ru, 3 октября 2024

Клиент

Наталия Романовна, большое спасибо!Развеяли все мои страхи и сомнения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонус на 31 неделе

7 ответов

13 июля 2019

dashytka@yandex.ru

Вопрос закрыт

Тонус матки сильный

4 ответа

3 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Короткая шейка

5 ответов

16 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему болит живот

5 ответов

26 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Тонус мышц у младенца

2 ответа

9 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Амоксициллин при беременности

8 ответов

7 февраля

Ольга, Армавир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос