Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин (65) не поднимается
Бабушка, 80 лет. Была слабость и температура. После анализов крови обнаружили гемоглобин на уровне 68. Положили в больницу. По итогу делали переливание крови - подняли до 75. Основная причина снижения - объемная опухоль яичника, также было кровотечение, но остановили. Однако гемоглобин капельницами железа и иными манипуляциями не поднимался. Кололи эритропоэтин подкожно. Выписали с нормальными анализами, одинако препаратов для поднятия гемоглобина не назначили и сейчас он продолжает снижаться. Подскажите, пожалуйста, что принимать, чтобы поддерживать гемоглобин хотя бы на уровне 70?
Добрый день,к сожалению анемия хронических заболеваний тяжело поддается лечению. При данном виде анемии все равно требуется прием железа внутрь и подкожное введение эритропоэтина.
Динара, спасибо! Вижу просто по анализам, что сывороточное железо ниже нормы, но при этом ферритин зашкаливает. Стоит ли в таком случае принимать таблетки? Может ли это поднять гемоглобин? Если да, то какие?
Принятый ответ
Да,все равно необходимо принимать, т к при хронических заболеваниях,он используется организмом немного не так, как у здорового человека т.е железо будет как субстрат, а эритропоэтин как инструмент который будет использовать железо в нужном русле и использовать для повышения гемоглобина. Если рассматривать какое железо, то либо сорбифер дурулес,либо тардиферон,либо тотема по 1т 2 раза в день. Ферритин повышается еще как острофазовый белок,т.е он рассматривается не только как показатель отвечающий за дефицит железа,но и повышается при воспалении,онкологии. В данном случае он вас путает,но это лишь подтверждает,что у нее именно анемия хр.заболеваний
Добрый день)
Причина анемии достаточно серьезная, к сожалению, её сложно будет поддерживать. Если будет снижаться можно делать переливания крови.
Сывороточное железа нестабильный показатель, который показывает накануне прием железосодержащих продуктов или препаратов, поэтому он высокий.
Ферритин является маркером воспаления, из-за воспалительного процесса в организме он высокий.
Напрямую эти показатели анемии в данной ситуации не относятся.
Можно поддерживать внутривенным введением раз в неделю препаратов железа. Но гемоглобин всё равно будет низкий, к сожалению.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, спасибо! Проблема основная в том, что после переливания уровень гемоглобина все равно идет на спад. Дома пока не знаем, как колоть эритропоэтин подкожно, поэтому пытаюсь понять, чем еще в том числе можно поддерживать уровень гемоглобина. А в больнице наверно постоянно переливать кровь никто не будет(
Принятый ответ
Это да, желательно все делать в условиях дневного стационара.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку.
Здравствуйте
Смотрю файлы
Пока рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес , анализ повторить через 2 нед, если будет дальше снижаться то либо препарат не всасывается и проблема в желудочно-кмшечном тракте, либо идёт кровопотеря и тут решать вопрос в стационаре
Димитрий Витальевич, спасибо! Кровопотеря была, но ее в стационаре остановили. Все диагнозы и актуальные анализы прикрепила. Гемоглобин все равно снижается, поэтому хочется понять, как поддерживать хотя бы на уровне 70.
Хорошо, пока его пропейте, далее пересдайте анализ, при дальнейшем снижении , стационарное лечение
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20221 ответ
- 10 Февраля 20223 ответа
- 6 Ноября 202159 ответов
- 26 Августа 202111 ответов
- 15 Июля 20216 ответов
- 9 Января 202128 ответов
- 26 Декабря 202010 ответов
- 20 Ноября 202012 ответов
- 17 Июля 20207 ответов
- 17 Января 202024 ответа