Консультация лора /

Кратер за миндалиной — вопрос №2495274

185 просмотров

Здравствуйте, 2 месяца назад пришел ко врачу, сказали тонзилит, лечил полосканием, далее началась ангина, пропил курс левофлоксацина, сейчас мучают казеозные пробки, были 4 кариозных зуба, справа где находится кратер был зуб 8 - его удалил, слева 3 кареозных зуба залечил, вверху кратера есть что то черное или темно синее, внутри есть белое

Возраст: 30

Хронические болезни: не знаю, если только тонзилит, но никто мне такой диагноз не ставил
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Миндалины и задняя стенка глотки на фотографии плохо освещены, можете переделать фотографию и прикрепить
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, фото перезалил

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Это лакуна миндалины или карман между небной дужкой и миндалиной, темно синее вероятно сосуды.
Обратитесь к лору для промывания миндалин, можно выполнить на аппарате Тонзилор
После каждого приема пищи прополаскивайте горло кипяченой водой, что бы туда меньше попадала еда
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Повторите фото горла со вспышкой пожалуйста

На втором фото действительно казеозные пробки

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото перезалил, кислота бывает когда полощу горло и при этом наклоняюсь, с носом все впорядке
Детский ЛОР, ЛОР
Обведите пожалуйста на фото что вы имеете в виду

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов и образования пробок в миндалинах является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно планово выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, изжоги нет, горечи нет, стреляет в левое ухо
Детский ЛОР, ЛОР
А шея не болит при наклонах/ поворотах?

Стрелять в ухо может на фоне удаления зуба

Ибупрофен купирует боль?
Клиент
Анна Юрьевна, фото анализов прикрепил какие есть, ничего не понимаю в асло и.т.д
Клиент
Анна Юрьевна, шея не болит, с утра болели лимфоузлы с правой стороны, сейчас прошли, так-же справа 1 шейный лимфоузел как шарик, твердый, еще прикрепил фото, иногда откашливаются серые штуковины
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови у вас почти месячной давности, он в норме.

Анализ стоит повторить и сдать дополнительно обследования указанные мною выше
Клиент
Анна Юрьевна, все эти симптомы были когда сдавал кровь
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте другие анализы дополнительно

Промойте миндалины курсом у лор-врача
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответы
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил скриншот 4 и скриншот 5 анализов, посмотрите?
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок и зева на флору вы не сдавали?

Уровень срб в норме Что говорит об отсутствии острого воспаления в текущий момент

Асло незначительно превышает норму, что говорит о том что вы ранее перенесли стрептококковую инфекцию. Уровень
АСЛО резко повышается через 14 дней после перенесённой стрептококковой инфекции и затем очень медленно снижается иногда годами. Вам желательно повторить анализ крови на АСЛО через 14 дней через три месяца для контроля показателя в динамике

Клиент
Анна Юрьевна, мазок сдавал, чистый забыл как там написано было, не обнаружены значимые чего то там) лимфоузлы воспалены и иногда болят, появилась сыпь на голове
Детский ЛОР, ЛОР
А узи лимфоузлов вам выполняли? Прикрепите фото сыпи к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, узи лимфоузлов не делал, фото прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что подобное сыпь может иметь отношение к тонзиллиту

Посетите дерматолога

Выполните узи лимфоузлов шеи
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
В чем Ваш вопрос?
Если пугает этот "кратер",то это такое строение нёбной миндалины.на фоне хронического тонзиллита может так быть
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, вопрос да что за кратер, что такое черненькое в нем и что с этим делать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это расширенная лакуна миндалины. Может заполнять казеозными массами- частички пищи с продуктами жизнедеятельности бактерий.
При наличии казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" курсами ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промываниями миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина Андреевна, обратил внимание что она очень глубокая, это так и должно быть? как будто-бы сквозная вообще.

https://i.sprosivracha.com/storage/images/questions/2495274/Screenshot_1.jpg и зарастет ли она?
Детский ЛОР, ЛОР
Лакуны могут спаиваться и расширяться при наличие триггера.
Могут быть крупные лакуны, глубокие, такая у вас особенность.
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня был у лора, направил на фгдс
а пока что назначил полоскание диоксидом и фагодентом смазывать, что думаете по этому поводу?сказал промывать тонзилором нельзя пока что, идёт обострение, анализы АСЛО и с-белок ждать 5-7 дней, боюсь осложнений каких нибудь дополнительных. Болят лимфоузлы с правой стороны, как раз где лакуна эта дикая
Детский ЛОР, ЛОР
Фагодент -недоказанная эффективность. И на практике от бактериофагов пока эффекта не было.
Диоксидин- токсичный препарат.

Полощите горло р. Фурацилина и орошайте Ангидак или Тантум Верде-7 дней.
После каждого приёма пищи горло полощите
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите анализы АСЛО, РФ и СРБ? прикрепил скриншоты
Детский ЛОР, ЛОР
Все в норме. Асло незначительно повышен по нормативам анализов, это не критично совершенно, обращать внимания не стоит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Миндалина ещё продолжается вверх,и этот кратер есть часть минадлины. В таких широких лакунах могут скапливаться казеозные пробки, и они же самостоятельно могут вызодить.Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум ,иногда чаше
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке, что способствует образованию казеозных пробок

Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

По поводу образования за миндалиной - нужно смотреть очно
Это может быть перекрут ножки папилломы, вследствие чего образовалась гематома
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подтвердили Covid
22 мая 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура 37.7, третий день
6 августа 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
19 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Головная боль, боль в груди и боль в горле
11 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен АСЛО
11 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...