Консультация детского хирурга /

Лимфангеома — вопрос №2497677

397 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. Примерно в месяц заметила шишку на плече. Обратились к хирургу, сделали УЗИ (фото прилагаю). Подскажите насколько страшна лимфангеома? Может ли она сама по себе пройти? Чем лечится или только удаляется хирургически? Какие обследования кроме УЗИ нам предстоит пройти?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский хирург
Доброе утро! Изучил данные анамнеза и приложенные Вам исследования. Лимфангеома - это доброкачественное новообразование мягких тканей, из лимфатических сосудов. Рекомендовано плановое оперативное лечение после 1 года. Никакой опасности для ребёнка не представляет, самое главное - не травмировать его, так как в данном случае могут быть осложнения.
Клиент
Алексей Константинович, а какие исследования еще проводят при лимфангеоме? И почему после года, а не до делают операцию?

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург
Все обследования для плановой госпитализации, их перечень Вам предоставят в поликлинике по месту жительства или при записи на плановую госпитализацию. После 1 года - рекомендованный возраст для оперативного лечения многих рутинных патологий, ребенок конституционально более зрелый. Операции делают и до 1 года, но в основном если есть определённые показания(например крупные гемангиомы волосистой части головы - отмечается высокая вероятность травматизации и массивного кровотечения).
Детский хирург, Врач УЗД
Приложите фото самого образования и фото с протокола узи. Лимфангиома не опасна, сама пройти не может, удаляется только хирургически.
Клиент
Наталия Алексеевна, фото УЗИ я приложила, фото образования приложу вам чуть позднее
Детский хирург, Врач УЗД
Именно картинки узи, протокол узи я видела
Клиент
Наталия Алексеевна, приложила фото узи
Детский хирург, Врач УЗД
Посмотрела, действительно похоже на лимфангиому, она в пределах подкожно жировой клетчатки, удалить будет не сложно.
Детский хирург, Врач УЗД
Вы сказали, что шишку заметили в месяц, она как то растёт? Узи делали только 1 раз?
Клиент
Наталия Алексеевна, да, когда я заметила, внутри она была совсем как горошинка, сейчас уже размер почти 1,5 см. Так она выросла за 8 месяцев
Клиент
Наталия Алексеевна, узи делали 1 раз
Детский хирург, Врач УЗД
Тогда моё мнение, что и года ждать не надо, тем более, что образование имеет внутренний кровоток, её нужно удалять, с последующим гистологическим исследованием (только патанатом, проведя гистологическое исследование сможет точно сказать, что это за образование)
Клиент
Наталия Алексеевна, подскажите пожалуйста еще, а для такой лимфангеомы не подойдет склерозирование? Не будет ли рецидива после удаления?
Клиент
Наталия Алексеевна, получается если есть внутренний кровоток, это может быть злокачественная опухоль?
Детский хирург, Врач УЗД
Внутренний кровоток - он всегда вызывает подозрения, но в доброкачественных образованиях тоже часто регистрируется кровоток, особенно в сосудистых, как у вас. По поводу метода лечения и склерозирования лучше посоветоваться с теми хирургами, которые занимаются лечением лимфангиом. На операцию вас должны направить в крупный детский стационар, где есть хирурги, имеющие опыт лечения сосудистые образований у детей.
Клиент
Наталия Алексеевна, спасибо Вам огромное!!! Можно еще вопросик? Можно ли при лимфангеоме физио процедуры на поясничную область и ножки и массаж, не затрагивая шею, ручки? Мы проходим курс от невролога, теперь боюсь
Детский хирург, Врач УЗД
Я считаю, что можно, но ещё лучше проконсультироваться с физиотерапевтом по поводу физио процедур.
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Добрый день.
Лимфангиома плеча, хоть является доброкачественной, всегда таит в себе опасность своего глубокого распространения.
Для этого будет необходимо проведение КТ или МРТ для исключения глубокого компонента.
Если его нет, то к году жизни необходимо прооперировать и удалить ее. Если есть глубокий компонент, нужно решать вопрос, исходя из общей картины.
Клиент
Керим Хакимович, здравствуйте! А то, что в узи написано «подлежащие ткани интактны», это не значит, что ткани вокруг лимфонгеомы не задействованы? Что она не распространилась еще на ближайшие ткани?
Клиент
Керим Хакимович, и что, если все таки, есть распространение, что в этом случае делают?
Детский хирург, Хирург
Она подкожная изначально, но если не удалить ее глубокий компонент, она может появиться вновь. Именно поэтому я и написал, что должна быть уверенность в ее уровне, чтоб прооперировать радикально и одномоментно.
Клиент
Керим Хакимович, а то, что в узи написано «подлежащие ткани интактны», это не значит, что ткани вокруг лимфонгеомы не задействованы? Что она не распространилась еще на ближайшие ткани?
Детский хирург, Хирург
Данный термин означает, что они просто не воспалены и не изменены.
Зачастую лимфангиому удаляется удалить целиком, но каждый случай индивидуален, а потому и подход должен быть всеобъемлющий
Клиент
Керим Хакимович, еще подскажите пожалуйста, можно ли такую лимфангеому убрать склерозированием? Не будет ли рецидива при хирургическом удалении?
Клиент
Керим Хакимович, еще, если есть внутренний кровоток по узи, может ли эта опухоль быть злокачественной или у лимфангеом это тоже бывает?
Клиент
Керим Хакимович, ответьте пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спортивная травма плеча
22 января 2024
Михаил, Сочи
Вопрос закрыт
Повторная травма плеча
29 марта 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
22 января
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...