Консультация невролога /

Помогите разобраться — вопрос №2497760

114 просмотров

Здравствуйте. Подскажите какое лечение требуется по данным мрт

Возраст: 44

Хронические болезни: АИТ, болезни жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжа с воздействием на позвоночный канал, но без сдавления нервных корешков.
Опишите пожалуйста, что беспокоит Вас
Клиент
Марина Алексеевна, боли в районе ребер постоянные, иногда немеют руки, ноги.
Невролог, Рентгенолог
Как давно уже беспокоят симптомы? Они постоянные или периодические? Какое-то лечение проходили?
Клиент
Марина Алексеевна, постоянные при сидении, если стоя то болит намного меньше. Начинала с мидокалма, потом тибантин. Последний раз дексаметазон капали. Это все не дает эффекта. Болит уже более 3 лет.
Невролог, Рентгенолог
По результатам МРТ показана консультация нейрохирурга, тк грыжа сдавливает позвоночный канал, можно очно проконсультироваться.
И при подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром.
И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры, массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, лечение консервативное.
Опишите жалобы в ноги больше отдаёт?
Чем то лечились уже?
Клиент
Татьяна Владимировна, постоянные боли в районе ребер. Год назад прокапывали дексаметазон, но это не помогает.
Невролог, Детский невролог
Как давно боли?
Клиент
Татьяна Владимировна, боли более 3 лет.
Невролог, Детский невролог
Вам показан антидепрессант с противоболевым эффектом, не назначали такие препараты как Дулоксетин, Венлафаксин?
Невролог, Детский невролог
Добрый день, скажите боли на постоянной основе сколько дней уже или месяцев есть? Боль ночь стреляющий характер? Онемение во всех конечностях одновременно появляется? Или с одной стороны в основном? Боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? Какое лечение и когда уже принимали?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, болит уже на протяжении 3 лет, первые два года перепробовала все, дошли до противоэпилептических препаратов, но они боль убрали на неделю. Последний раз прокапали дексаметазон, что так же ничего не изменило. Боль тупая постоянная особенно при сидении, стоя боль проходит.
Невролог, Детский невролог
Скажите не предлагали ли вам противоболевые антидепрессанты? Не пили такие наименования: венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, пила, сначала просто засыпала резко, потом начала нести какую то чушь, что семья испугалась и я бросила их пить.
Невролог, Детский невролог
А что именно пили и в какой дозировке?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли делать операцию колена
8 мая 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ гм
1 декабря 2020
Руслан, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тактика с опухолью матки по МРТ
7 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Голокружение,онемение пальцев руки и ноги
7 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Беременность с рубцом на матке
10 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо огромное, дали оптимистичекий прогноз Мне придали сил и уверенность Да, обязательно
— Марина, г. Мурманск
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Замечательный врач, внимательный, после полного сбора анамнеза дал рекомендации. Спасибо...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Спасибо за ответ. Жалко что связь плохая) Консультация была достаточно полезной Данного врача...
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Полностью развернутый ответ на мой вопрос, внимательный врач, проконсультировала, дала...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Отвечала на все мои вопросы. Врач грамотный и внимательный Консультация Екатерины Александровны...
— Елена