Что вас беспокоит?
Нехватка воздуха, одышка после инфекции
Здравствуйте. Мне 36 лет, есть лишний вес, 100 при росте 165 см, вес, набрала быстро на 15 кг за год. В мае месяце первый раз случилось странное чувство как будто сдавило левое легкое, стало тяжело дышать, через пару минут все прошло. Но с тех пор у меня появились странные шумы на выдохе, то есть выдыхаю и шум продолжается от выдоха, также при вдохе в бронхах слышно как будто лопаются пузырьки. Бывает чувство нехватки воздуха. Перенесла инфекцию, скорее всего ковид, теперь у меня одышка, я не скажу, что очень сильная, но заметнее, чем раньше. Постоянная тяжесть в спине и как будто тяжело дышать. Частота дыхания, нормальная около 14. В покое одышки нет, но стоит пройтись, начинается. Я сдала оак, там ничего страшного, также иногда пропадает голос и немного появляется мокрота, но кашля, нет вообще. Сатурация 98-99. В мае я делала спирографию, но без пробы с бронхолитиком. Что у меня такое может быть? Очно врач поставил вегето-сосудистую дистонию, но я сомневаюсь очень.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
На представленной спирограмме есть легкое снижение обьема формированного выдоха за первую секунду и жизненной емкости легких. Такие изменения могут быть характерны и для бронхиальной обструкции (но тут необходимо обязательно проводить спирограмму с пробой), так и для недостаточной вентиляционной способности легких вследствие избыточной массы тела.
Необходимо провести исследование повторно с пробой с бронхолитиком. Если проба будет положительной, то вероятен диагноз бронхиальной астмы.
Так же необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки с целью исключения патологии легочной ткани.
Описываемая Вами картина может быть характерна для бронхообструкции. Можно попробовать применить бронхолитики: Беродуал 1 мл + 2 мл физ раствора ингаляционно через небулайзер 2 раза в день 5-7 дней.
Рентген я добавлю от 17.09, при ОРВИ делала. Посмотрите, пожалуйста
Меня еще смущает, что эти ощущения только слева, справа все нормально. Хотя все говорят, что такого не может быть
По представленному описанию рентгенограммы данных за патологию легких нет.
В любом случае, с учетом изменений на спирограмме имеет смысл провести дообследование (исключить, что Ваши симптомы вызваны бронхообструкцией)
Принятый ответ
Здравствуйте, на спирометрии есть небольшие изменения в виде снижения ФЖЕЛ и ОФВ1.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхиолитиком, чтоб оценить реакцию бронха на ингалятор.
Дополнительно сделайте УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб.
Сдайте общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Нужен дополнительно осмотр ЛОР врача, так как изменения голоса, появление мокроты без кашля может быть признаком ЛОР патологии
От осиплости голоса можно Лизобакт рассасывать 4р в день.
Подышите для снижения одышки через небулайзер Атровент 15кап+Физ.раствор 2мл 2р в сутки 7 дней.
Узи сердца я делала в июне, все нормально, фв 71%, полости не расширены. Умеренная регургитация на трикуспидальном клапане.
Или надо переделывать? Мне говорили, что изменения в середце долго происходят, прошло 3.5 месяца.
Нет, этого УЗИ достаточно, у вас значит одышка не связана с сердечной патологией.
УЗИ щитовидной железы проходили?
Да, гормоны также сдавала. Еще такой момент, у меня уже несколько дней противное чувство в спине тоже именно слева, вдоль позвоночника и до шеи, также переходит на ребра, это не боль, это тянущее ощущение тяжести, хочется вытащить оттуда что-то, постоянно провернуться, не знаю как объяснить. Может ли быть связь хондроза и одышки?
При остеохондрозе может быть одышка, попробуйте местно - гель с Диклофенаком на позвоночник, пластырь можно с Вольтареном.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аллергии нет у вас, не курите?
Рентген и анализ крови в норме.
По спирометрии показатели незначительно снижены, это клинически не значимо.
Скорее всего нехватка воздуха связана с лишним весом (синдром Пиквика), возможно остеохондрозом.
Аллергии нет, не курю.
Принятый ответ
Здравствуйте. По спирометрии есть незначительное отклонение, желательно пройти обследование с пробой для исключения бронхоспазма. Сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения. Так же может быть остеохондроз грудного отдела, что может усиливать симпматику.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20201 ответ
- 27 Мая 202011 ответов
- 10 Сентября 202123 ответа
- 9 Августа 20224 ответа