Что вас беспокоит?
Наследственный полиморфизм
Здравствуйте, в связи с беременностью обращалась к гемотологу назначили энокс 0,4(назначение прикреплю) данный препарат невозможно найти на территории всей области ,а заказывать его с турции дорогое удовольствие.Подскажите пожалуйста могу ли я заменить данный препарат аналогом (Эниксум)Беременность 2,в первую беременность колола находясь в другой республике(продавалось в аптеках). Наследственный полиморфизм подтвержден.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак в норме. Коагулограмма соответствует беременности.
Выявленные у вас полиморфизмы не являются основанием для назначения антикоагулянтной терапии. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Обсудите с гинекологом ваш Риск по этой шкале и необходимость Антикоагулянтов.
Заменить препарат можно на клексан, эниксум. Ищите по действующему веществу - эноксапарин натрия. Также можно заменить на фрагмин.
Принятый ответ
Здравствуйте! По генетическому скринингу тромбофилии у вас нет. Значимые гены в нормозиготах
Остальные полиморфизмы не повышают риск тромбозов и гепаринопрофилактики не требуют.
Если вопрос в аналогах препарата , то можно принимать любой низкомолекулярный гепарин ( клексан, эниксум, фрагмин и тд). Профилактическая доза зависит от веса.
Не наврежу ли я ребенку? Данный препарат был назначен мне по симптомам по моим жалобам. Меня постоянно клонит ко сну,постоянная сонливость, усталость,тусклый цвет лица,нервозность,анимение затылочной части головы.
Можно ли его колоть ,пожалуйста объясните как нужно колоть препарат эниксум,ничего не понятно в инструкции.
Эноксапарин разрешен в беременность по показаниям. На вес 50-90 кг 0.4 вводится. Жалобы- не показание к гепаринопрофилактике.
Уточните у врача какой у вас суммарный балл рисков тромбозов по шкале RCOG.
У гинеколога это нужно спрашивать ?
У того кто назначает гепаринопрофилактику.
А вы бы не могли рассчитать этот суммарный бал ?Все необходимое предоставлю
Какие риски у вас имеются?
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Выше вами перечисленных есть только признаки обезвоживания и все.
В том случае гепаринопрофилактика не требуется если вы не в стационаре.