Что вас беспокоит?
Набор веса на фоне приема Фемостон 2/10
Добрый день! В мае 2024г обратилась с гинекологу с проблемой отсутствия менструаций в течении 11 месяцев и присутствием в моей жизни приливов. Гинеколог назначила лечение Фемостоном. С мая 2024 года принимаю терапию сначала один месяц принимала Фемостон 1/10, затем мне увеличили дозировку и два месяца я принимала Фемостон 2/10. Далее терапию скорректировали и назначили Анжелик. Его я пропила месяц, при этом на Анжелике у меня менструации шли 14 дней, а в остальные дни мажущие выделения. После Анжелика мне опять прописали Фемостон 2/10. С начала приема ЗГТ (с мая 2024г.) я набрала 13 кг. Сейчас мой вес составляет 81 кг при росте 172см. Одновременно эндокринолог мне прописала курс Эутирокса 25мг, через три месяца скорректировали схему лечения и назначили Эутирокс в дозировке 50 мг. Все проведенные мною результаты исследований прикрепила. Как снизить свой вес на фоне приеме этих лекарственных средств. Пищевое поведение с начала приеме лекарственных средств не изменилось.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мигрень с аурой у вас в анамнезе?
Почему была коррекция с Фемостон 2 на анжелик спустя короткий промежуток времени?
Какой образ жизни ведете ? Работа связана с гидродинамией или двигаетесь часто ?
Анна Михайловна, добрый день. Мигрень без ауры. Коррекция с Фемостона на Анжелик была из-за резкого увеличения массы тела. Образ жизни - в основном сидячий. Начинаю работать с 9 и до 23 часов
Светлана, чуть ниже вам ответила ,что нужно сделать, скорее всего набор веса связан не конкретно с гормонотерапией, а с вашим состоянием организма. Называется инсулинорезистентность. Нужно дообследование.
Относительно анализов , очень снижен ферритин , при железодефиците сложно худеется , при повышенном ТТГ также вес может уходить тяжелее. Нужно в дополнение к эутироксу принимать препараты йода 200 мкг в сутки (Йодомарин, калия йодит ) .
Вит Д в последнем анализе немножко поднялся , можно курсом пропивать в, профилактической дозе 4 капли Аквадетрим с утра .
Также не увидела анализы на инсулинорезистентность. В период менопаузального периода женщины подвержены инсулинорезистентности, это когда нарушается обмен глюкозы и женщина начинает быстро поправляться.
Для этого нужно сдать глюкозу и инсулин натощак , индекс Хома. По результату будет назначена терапия . И определена тактика похудения и держания веса тонусе.
Анна Михайловна, добрый день!
Сдала дополнительные анализы. Результат исследования прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, анемия по анализам, при повышеном ттг, тоже побочные в виде веса, так же показан гиликированный гемоглобин, липидограмма, анализ на инсулинорезистеность. Непонятно почему с одного на другой згт
Наталья Сергеевна добрый день. Замена ЗГТ из-за резкого повышения массы тела
Наталья Сергеевна, добрый день!
Сдала дополнительные анализы. Результат исследования прикрепила
Здравствуйте, по анализам норма, повышение фсг, но он и должен быть повышен. Вес видимо связан с менопаузой, здесь можно посоветовать подключить физ упражнения на регулярной основе, питание, витамины.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По анализам всё хорошо. Если придирчиво , то Вит Д- но корректируете , раньше ферритин, железо были снижены по 9,1; потом до 35 поднялся… гормоны скорректированы щитовидной.
И глюкоза натощак тоже норма.
То есть , никакой не компенсированной эндокринологической проблемы у вас нет.
Тогда ещё есть метод докопаться до истины - сдайте ГТТ 2 -часовой и инсулин .
И с эндокринологом оцените результат. Дело в том, что натощак обычно глюкоза в норме, а вот с глюкозной нагрузкой уже более информативен анализ. Если будут по нему изменения , то рассмотрите препарат метформин ( сиофор, глюкофаж) по возрастающей схеме курсового приёма.
Теперь о грустном.
При дефиците эстрадиола всегда замедляется скорость обменных процессов. И с возрастом , понятное дело, тоже. «Гонять» обменные процессы приходится с большими усилиями.
Одной таблеткой не получится. И чуда не будет. Приходится увеличивать физическую активность ( выберите любую для вас поиемлемую ) и пересматривать рацион .
Для уменьшения аппетита редуксин 15 мг.
Лираглутид.
Саксенда
Почитайте про эти препараты .
Но, это только в помощь.
А движение и рацион - основное.
Инна Валериевна, добрый день!
Сдала дополнительные анализы. Результат исследования прикрепила
Посмотрела - в норме .
Значит , нет эндокринопатий. Не на что списывать избыточную массу тела. С диетологом проработать питание. И фитнес / пилатес/ бассейн…то, что называют физической активностью.
Инна Валериевна, доброе утро!
К диетологу обращалась. Вела дневник питания. Она его проанализировала. Сказала, что питание у меня в норме. И повышение тела у меня произошло резко. В течение 3-х недель после начала приема Фемостон 1/10 вес увеличился на 7 кг. При этом пищевое поведение не изменилось.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам есть анемия, необходимо начать прием препаратов железа . Например Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца. Также стоит пересмотреть рацион питания стараться употреблять больше красного мяса субпродукты печень почки пить гранатовый и яблочный сок. Витамин д необходимо принимать в профилактической дозе 2000 ме один раз в день. ТТГ выше нормы на фоне медикаментозной терапии, вероятнее всего требуется увеличение дозы, после контрольных анализов. По анализам на инсулинорезистентность у вас все хорошо, ее нет. При заболеваниях щитовидной железы вес сбрасывается действительно трудней, это проблема многих женщин. Возможно стоит добавить более длительные физические нагрузки направленные на коррекцию фигуры с индивидуальным тренером.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 22 Января 20205 ответов
- 28 Февраля 202013 ответов
- 1 Апреля 202012 ответов