Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит
Здравствуйте! 5 лет назад мне поставили вазомоторный ринит, это проявлялось тем, что закупоривались слёзные каналы и постоянно слезились глаза, спас тогда назонекс и переодически с тех пор я его использовала, помогал. В этом месяце вернулась из теплой страны, заболела - драло носоглотку, особенно при промывании, сопли, то текут ручьём без остановки, то пересыхает в носу и дышать нечем. Сначала использовала сосудосуживающие и назонекс, потом начала просто промывать и увлажнять, так как была сухость сильная. все прошло, но через неделю снова льет ручьем прозрачная слизь, утром все пересохшее. Пока просто промываю аквамарис+Детский аквамарис для увлажнения+ сосудосуживающие два раза в день, уже третий день. Подскажите, пожалуйста, как лечиться! Температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В крови сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз, зуда в носу, чихания?
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, спасибо ? вчера головная боль собиралась начаться, но после сосудосуживающих все прошло. Больше не болело.
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, можно ли использовать назонекс, если 2 недели назад я только прокапала его две недели?
Анна Юрьевна, чихание есть, вчера чихала весь вечер
Принятый ответ
Начните с местного лечения. Более вероятно у вас явления вирусного ринита с подобными проявлениями
Но не исключены и явления аллергического ринита и синусита учитывая ваши симптомы
Для дообследования при сохранении симптомов вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах
В нос дополнительно используйте спрей Олифрин для увлажнения слизистой оболочки до 3 раз в день не более 5 дней
Если нет эффекта от местного лечения или симптомы нарастают в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Назонекс это препарат с накопительным эффектом для длительного применения, при необходимости может использоваться до 3-6 и более месяцев непрерывно
Здравствуйте.
Головной боли, боли/давления в лице, зубах нет?
Аллергии нет?
Аквамарис для промывания какой используете?
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у вас признаки бактериальной инфекции
ОАК нужно пересдать
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202115 ответов
- 10 Апреля 20235 ответов
- 22 Июня 20241 ответ
- 12 Августа 20247 ответов