Что вас беспокоит?
Влажный кашель
Здравствуйте, у ребёнка (2года 6 мес)появился влажный кашель и поднялась температура. Были сегодня у дежурного врача, выписали лечение (прикрепила фото). Можно ли в таком возрасте давать данный муколитик и чем вылечить кашель? сильно кашляет даже ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитовир не имеет доказательной базы
Это препарат пустышка
Карбоцистеин не надо. Детям до 5 лет противопоказаны такие препараты
Есть ли насморк у ребёнка?
Екатерина Игоревна, нет, нос заложен из за аденоидов
Отпаивайте ребёнка
Если есть увлажнитель, то можно увлажнять воздух 40-60%
Можно делать ингаляции физиологическим раствором по 2 мл 2 р в день 5 дней, а после них вибрационный массаж
Последняя ингаляция за 2 часа до сна
Екатерина Игоревна, спасибо большое!
Екатерина Игоревна, а при температуре можно ингаляции?
При температуре выше 38 частота дыхания реьенка увеличивается и ему тяжело проводить ингаляцию.
Но если вы снизите температуру до 37 . 5,то можно
Екатерина Игоревна, поняла, спасибо!
Выздоравливайте???
Екатерина Игоревна, здравствуйте, с каждым днём температура выше и интервали между подъемами меньше. Кроме кашля и температуры ничего не беспокоит. Кашель ночью тоже есть, ребёнок когда спит все время стонет. Очень меня это пугает.Подскажите, пожалуйста, что нам делать и что это может быть? Врача вызвала, но он будет только вечером. Заранее спасибо
Здравствуйте. Нужно сдать ОАК, ОАМ для дальнейшей тактики
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ничего из описанного вам не нужно.
Спреи до 3 лет противопоказаны.
Цитовир не эффективен.
Карбоцистеин до 5 лет не используем, так как это усугубляет кашель.
Есть насморк?
Какой вес ребёнка?
Инна Сергеевна, насморка нет. Нос заложен из-за аденоидов (лечим в данный момент) вес 16 кг.
Если при аускультации все чисто , но кашель есть, то достаточно постурального массажа, чтоб помогать ребёнку откашлять слизь. И делайте как можно чаще 4-5 раз в день по 3 -5 минут. Чтоб слизь не застаивалась.
Также кашель возможен из за стекания слизи по задней стенке глотки. все равно слизь на фоне инфекции образуется, хоть и нет насморка.
При повышении температуры можно использовать Ибупрофен 8 мл или парацетамол 9,5 мл.
Инна Сергеевна, понятно, спасибо большое!
Не болейте ?
Здравствуйте, с каждым днём температура выше и интервали между подъемами меньше. Кроме кашля и температуры ничего не беспокоит. Кашель ночью тоже есть, ребёнок когда спит все время стонет. Очень меня это пугает.Подскажите, пожалуйста, что нам делать и что это может быть? Врача вызвала, но он будет только вечером. Заранее спасибо
Здравствуйте!
Необходимо сдать ОАК и сделать рентгенографию.
Врача конечно нет смысла ждать, так теряем время.
Нужно сделать обследование вышеописанные и потом уже принимать решение, насчет антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Цитовир препарат без доказанной эффективности.
В горло спреи запрещены до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.
Если в легких чисто, можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Нос активно промывать аквамарисом или физ.раствором.
Если не будет улучшений, сдайте общий анализ крови, с—реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, муколитик до 5 лет не назначаем. Карбоцистеин - отменить, муколитики стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рекомендую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рекомендую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. Спреи в дыхательные пути и ротовую полость как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной прописанным раствором, но не спреем – все спреи только с 3х лет разрешены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет муколитики до 5 лет нельзя
Противовирусные не эффективны
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20226 ответов
- 10 Апреля 20249 ответов
- 27 Сентября 202514 ответов
- 8 Января 32 ответа