Что вас беспокоит?
Узи щитовидки показало узелки , а гормоны в норме
Я делала эти исследования с целью выяснения, является ли мой лишний вес последствием гормонального сбоя или нет. Самой разобраться в результатах сложно. После ковида в 2020 диагностирован диабет 2 типа. Так же у меня гиперплазия с 2017 года и установлена спираль Мирена (уже вторая). Принимаю раз в 3 месяца масляный укол нейролептика.Принимаю ежедневно Амарил 4, Инвокана, Омега 3, Коэнзим 10
Здравствуйте! Функция ЩЖ не нарушена, гормоны в норме. По УЗИ изменения незначительные, узлы небольшие и по описанию доброкачественные.
Метформин (Глюкофаж/Сиофор) не добавляли ранее? Если переносите хорошо, то добавьте 1000мг 1 раз в день, далее можно повысить до 2000мг в сутки
Здравствуйте. Узлы по описанию доброкачественные, но все же сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день в течении 2 месяцев затем сдайте кровь на витамин д, если будет выше 30 то продолжайте принимать для профилактики 2000 ме в день
Высокая глюкоза нужно менять сахароснижающую терапию или добавить ещё препараты. Метформин не принимали? Побочные эффекты?
Ленар Равилович, да метформин сразу назначили в поликлиники, от него страшенная диарея, работать невозможно, и на нем сахар стал 17, после этого легла в стационар и подобрали эту терапию, в стационаре, ровно год назад, гликированный был 10, поэтому динамику вижу положительную. И еще ни одинтврач не может разобраться у меня с тем, что именно по утрам сахар высокий, а днем после приема пищи в норме и гликированные это показывает. Эндокринологи грешили на печень, но гастроэтеролог опроверг и это и видн по анализам.
На утренний сахар влияет метформин, если пили просто метформин то попробуйте глюкофаж лонг 1000 мг вечером
Здравствуйте.
Гормональных нарушений по результатам нет.
По результатам есть дефицит витамина Д. Вы принимаете вит Д в какой дозе?
Дефицитов железа и других микроэлементов нет.
глюкоза крови довольно высокая. На глюкозу натощак лучше всего влияет метформин. Вам его не назначали?
Наталия Владимировна, витамин Д не принимаю. Метформин не пью уже год
Тогда можно к лечению добавить инкресинк 25/15 мг 1 р в день, чтобы снижать инсулинорезистентность и глюкозу натощак.
Витамин Д можно в капельках - вигантол 14 капель утром 2 месяца или в капсулах - Фортедетрим 10000 МЕ - 5 дней в неделю 2 месяца, далее по 2000 Ме в день длительно.
Для снижения веса Семавик не предлагали?
Наталия Владимировна, Нет о таком и не слышала даже
Семавик при сахарном диабете - укол 1 р в неделю по стандартной схеме.
Снижается вес, нормализуется сахар, давление, холестерин. Хорошо влияет на печень, сердце, почки.
Начинают с 0.25 мг подкожно 1 р в неделю, через месяц переходят на 0,5 мг.
Наталия Владимировна, я вот смотрю этот препарат, продается упаковка 3 мл, и 4 иглы, т.е. надо иглы просто докупить, если понадобится? Или обычно хватает игл на вот эту схему с интервальным увеличением дозы?
Иглы нужно докупить, т.к. шприц обычно на 2 месяца хватает, а иголки только на месяц. Один укол - одна игла.
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелки маленькие, по описанию доброкачественные
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме
Железа хорошо функционирует
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Имеется дефицит витамина Д
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Холестерин высоковат
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
+ Гиполипидемическая диета
По ОАК имеется воспалительный процесс в организме
Глюкоза крови высокая
Рекомендую добавить Форсигу 10 мг или Джардинс 25 мг по 1 таблетке утром
Эти препараты выводят сахар с мочой. Поэтому нужная более тщательная интимная гигиена
Почему метформин не принимаете? Не назначали или плохо переносите?
Цель ваших Сахаров натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Анастасия Алексеевна, Омегу принимаю с марта месяца 2024 , 1000 ежедневно. А вот с сахаром утром проблема , именно по утрам он выше нормы, а в течение дня выравнивается, никто не может найти причину этому.
Метформин - да, жуткая диарея не могу осуществлять нормальную деятельность на нем и + сахар на нем был 17
Пробовали именно метформин, глюкофаж или глюкофаж Лонг не пробовали?
Какой у вас рост и вес?
Анастасия Алексеевна, изначально с середины 2021 был прямо метформин, и так до середины 2023г, потом я начала сама себя лечить и принимала глюкофаж 1000 примерно месяца 3, ( не заметила улучшений или неверно принимала) а потом уже сама легла в стационар и там уже назначили Инвокану + Амарил 4
Анастасия Алексеевна, Рост 176, вес 118
Принятый ответ
Вам можно добавить Семавик или Квинсенту, если у вас нет панкреатита в анамнезе с болевым приступом и если кальцитонин будет в норме
Этот препарат позволяет снизить уровень сахара крови и вес
Препарат следует колоть в подкожно-жировую клетчатку. Лучше в живот, исключая белую линию живота и пупочную область
Колоть 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг. Если в течение 4 недель препарат хорошо переносите, то его увеличивают до 0,5 мг. Максимальная доза 1,0 мг
Не увеличивать дозировку чаще 1 раза в 4 недели
Если на дозировке 0,25 или 0,5 вес и сахар будут хорошо снижаться, то увеличивать до максимальной не нужно
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20173 ответа
- 14 Февраля 20191 ответ
- 3 Февраля 202021 ответ
- 5 Сентября 202011 ответов