Что вас беспокоит?
Постоянные сопли у ребёнка
Здравствуйте. Ребенку 3 года, начали ходить в сад. Как начали, так у ребенка постоянные сопли. Сопли уже 3 недели не переставая, меняют только свой окрас от прозрачного до зеленого. Два дня были прозрачные, сейчач снова зеленые. Я уже не знаю что капать, чтобы они прошли. Промывание аквамарисом не помогают, только промоем, через пару минут снова текут. Высасываю, в носу их немного. Пшикали уже и ирс 19 и изофру, ничего не помогает. Заложенности нет, высмаркиваются хорошо. Что это может быть? Из за соплей появился кашель, откашливает все легко, кашель мокрый, от кашля не даю ничего.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, прочитала что дезринит гормональный спрей, он не вреден ребенку?
Нет, назонекс безопасный препарат, он работает только в носу, не всасывается в кровь и разрешен детям для длительного применения так как обладает накопительным эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, назонекс можно заменить дезринитом?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте. От кашля в таком случае и не целесообразно давать. То,что слизь отходит свободно, это хорошо. В таком случае сдается посев на флору из носа с чувствительностью для определения носительства патогенной флоры.
В нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
Описываете затяжной вирусный ринит. Кашель из-за постназального затека
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Дообследование: риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, кровь на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6,7 типа
Екатерина Андреевна, а дезринит гормональный спрей. Он не вреден ребенку?
Дезринит - гормональный спрей. Препарат местного действия, не всасывается в кровь, разрешен беременным и детям с года
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20203 ответа
- 3 Февраля 20201 ответ
- 3 Февраля 20201 ответ