Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2504466

Что вас беспокоит?

Результаиы КТ

По ренгену был острый синцсит, сделали пукнуцию, ставили катетор и промывали. Отек сошел но онемение лица и челюсти осталось, а так же невыносимо болит голова, сделала КТ. Какое лкчение необходимо по результам КТ? Сейчас из терапии только антибиотик левофлоусацин

6 Октября 2024·Просмотров: 105·Женя

Здравствуйте

По описанию КТ есть уровень жидкости в левой гайморовой пазухе

Нет проблем с зубами на верхней челюсти слева у вас? Не бывает выделений из носа с неприятным запахом?

Анна Юрьевна, онемела часть верхних зубов с левой стороны, по кт зубов все хорошо, нос пртмываю выбелений с запахом нет

Анна Юрьевна, так же еще по Кт клетки решетчатого лабиринта с левой стороны тотально и субтотально заполнены содержимым

Какие антибиотики вы принимали за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?

Анна Юрьевна, я прикрепила подробное кт

Анна Юрьевна, только левофлоксацин последние 10 дней по 500 2 раза в день

А катетер уже удалили вам из пазухи?

Альтернативный антибиотик кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Анна Юрьевна, не требуется ли хирургическое вмешательчтво?и что может помочь от головной боли?

Принятый ответ

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет эффекта от лечения курсами антибиотиков желательно проконсультироваться с лор-хирургом по вопросам оперативного лечения

Анна Юрьевна,

Здравствуйте! По данным КТ ППН картина полисинусита с содержимым в левой верхнечелюстной пазухе и клетках решетчатого лабиринта. В подобной ситуации всегда в первую очередь вопрос к зубам верхней челюсти. Нет ли пораженных кариесом зубов с этой стороны? Как давно посещали стоматолога?

Татьяна Алексеевна, по кт зубов все хорошо

Татьяна Алексеевна, но левая половина верхних зубов онемевшая и сильные головные боли

Головная боль и расстройство чувствительности могут быть связаны с воспалительным процессом в придаточных пазухах носа. Помимо антибиотика получаете какое-то лечение?

Татьяна Алексеевна, нет, только антибиотики

Татьяна Алексеевна, не требуется ли по данным кт хирургичечкое вмешательство?

Принятый ответ

По данным КТ требуется комплексное медикаментозное лечение. Кроме курса антибактериальной терапии важно качественное местное лечение:
Сосудосуживающие препараты в нос (Тизин, Снуп или Ринонорм) для снятия отека слизистой оболочки полости носа - по 2 впрыскивания 3 раза в день до 7дней, через 10-15 минут промывание носа гипертоническим раствором морской воды (АкваЛор Форте, Экстра Форте или Аквамарис Стронг) 3-4 раза в день до 10 дней, через 10-15 минут в чистый нос спрей Момат Рино, Дезринит или Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки в каждый носовой ход до 1 месяца. Также целесообразно добавить Синупрет, это растительный препарат, обладающий противовоспалительным, разжижающим и противоотечным действием: по 1т 3 р/д, если это Синупрет Экстракт, или по 2т 3 р/д, если обычный Синупрет, курс 14 дней.

Здравствуйте
По КТ - у вас содержимое в левой гайморовой и решетчатой пазухе

У вас нет проблем с зубами на верхней челюсти?
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Маргарита Александровна, по кт зубов проблем нет, принимаю левофлоксацин 10 дней 500 по 2 раза.Мучают сильные непроходящие головные боли

Принятый ответ

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если у вас нет эффекта на фоне приема антибиотика - вам нужно проконсультироваться с ЛОР хирургом

Принятый ответ

Здравствуйте
По кт картина полисинусита с жидкостным компонентом.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.

Так же можно провести процедуру промывание пазухи через ямик катетер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.