Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2505475

Что вас беспокоит?

Образование в мж

Добрый день, неделю назад заболела и отекла внешняя сторона левой мж . Отек сняла левомеколем, боль ушла, но есть небольшая при прощупывании. Осталось образование. Узи приложу, сделала. Температура держится в районе 37.3-38. Явных выделений из соска не было, но на осмотре маммолог выдавил пару коричневатых небольших капель, отправил на анализ. Специалист узи сказала, что не рак, маммолог - ничего утверждать не взялась, чем сильно напугала. Дала направление в онкодиспансер. Скажите, возможен ли рак?

40 лет
6 Октября 2024·Просмотров: 243·Наталия

Здравствуйте
Любые образование более 10 мм должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Birads3 вероятность злокачественного процесса составляет 2%.

Рустам Гамирович,
Доброго дня, анализ из соска не даст информативной информации? Как связано с температурой? Ломит руку левую и плечо (со стороны груди как при высокой температуре). Пью 5-ый день Юнидокс Салютаб 2р/день по 0,1 по назначению маммолога.
Что озгачает гипо- и другие эхогенные термины? Что за содержимое в наибольшем образовании? Почему врач не уверен фиброаденома или атипичная киста?

Анализ из соска не даст нам информацию о клеточном составе образования. Симптомы связаны с воспалением необходимо принимать панцеф 400 мг раз в день в течение 7 дней. Эхогенность это яркость используемая в серошкальном изображение.

Здравствуйте, а ММГ вам выполняли?
В настоящий момент назначена терапия кроме левомеколи?

Юлия Витальевна,
Иных исследований не было.
Пью Юнидокс Салютаб 5ый день по одной 2р/день 0,1.
"Образование с очагами деструкции и гетерогенным содержимым" - можно пояснения? И в чем разница когда сниженной эхогенности или гипо или как-то там еще ...
Четкие края/нечеткие края - дает какую то информацию?

Конечно дает информацию что вероятнее всего в этой полости густое не однородное содержимое попросту говоря гнойное, пить антибиотик это хорошо и нужно продолжать но адекватного эффекта не будет это содержимое нужно эвакуировать (провести обычную лечебно диагностическую пункцию)

Юлия Витальевна,
По антибиотикам верное назначение?
Температура и ломка в руке и плече не проходит.

Не особо верно и плюс учитывая его не эффективность в течении 5 дней это показание к замене, я бы рассмотрела назначение вам супракса! Но повторюсь содержимое нужно эвакуировать. Руку ломит из за активного воспаления пока идет воспаление болезненность будет сохраняться! Добавьте еще нпвс местно (кеторол, долгит тли диклофенак)

Юлия Витальевна,
Добрый вечер, пришли результаты анализа из соска (прикрепила), посмотрите, пожалуйста! Антибиотик сменила, второй день пью Цефексим 400 раз в день.

По мазку данных за патологию нет, бесструктурное вещество это обычное содержимое протока!
Скажите от смены антибиотика есть эффект?

Юлия Витальевна,
Пока точно не пойму, небольшое лихорадочное состояние присутствует, но может быть это еще и какая то сезонная инфекция накладывается, по ощущениям, опять же, образование меньше стало - думаю сходить на узи для сравнения как пропью 7 дней антибиотиков. Пока не нужно срочно бежать на пункцию в онкологию?

Принятый ответ

Сделайте контроль узи и далее будет видно

Здравствуйте.
Вероятность РМЖ менее 2%, но нужно исключить и их. Необходимо проведение трепан-биопсии, далее по результатам гистологии.

Вероятно, образование является кистой с воспалением. Но диагноз можно поставить только морфологически (гистологически). Ни маммолог, ни УЗ-диагност не могут его выставить, только морфолог и маммолог после заключения морфолога

Наталья Александровна,
Доброго дня, анализ из соска не даст информативнрй информации? Как Вы думаете почему ломит руку и плечо со стороны левой мж как при высокой температуре? Спасибо!

Потому что есть воспаление. Воспаление в молочной железе протекает очень остро.
Анализ выделений скажет многое, но не исключит достоверно ЗНО и не даст представления о морфологии образования в принципе

Наталья Александровна,
скажите, пожалуйста, пью по назначению Юнидокс Салютаб 5ый день по 1 таб 2рр/день 0,1, это не должно разве убирать воспаление и температуру, соответственно? Верны ли назначения?

Непонятный выбор антибиотика. При мастите назначают АБ широкого спектра, юнидокс это, преимущественно, анаэробы и микоплазмы.
Начните сегодня супракс или панцеф 400 мг в сутки 7 дней

Наталья Александровна,
Я пока не попала к враву 3 дня пропила Амоксикдав (то, что было дома) по 1 таб 2р/день 1000мг. Потом назначили Юнидакс, пью пятый день по 0.1 2р/день. Ничего, что опять сменю прерарат и еще 7 дней буду принимать? Не будет ли передозировки?

Нет, не будет. Вы не получили ни одного адекватного курса антибактериальной терапии

Наталья Александровна,
Извиняюсь, еще вопрос, идти в онкодеспанцер по направлению, уже после приема Вашего тогда назначения? Потому что очно мне маммолог сказал - 5 дней пропьете, террапию получите и идите.
Когла идти в онкодеспансер? Спасибо!

После 5 дней супракса

Наталья Александровна,
Добрый вечер, пришли результаты анализа из соска (прикрепила), посмотрите, пожалуйста! Антибиотик сменила, второй день пью Цефексим 400 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цитология лучшая из возможных, бесклеточные массы

Здравствуйте

По узи описаны образования кисты с содержимым или фиброаденомы под вопросом. В данном случае надо обсуждать с маммологом направление на тонкоигольную аспирационную биопсию с цитологическим исследованием содержимого, если его получат.

Такде планово после этого в 1 фазу цикла с учётом возраста надо пройти маммографию.

С учётом множественных кист в железах также требуется консультация гинеколога-эндокринолога, узи малого таза, анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Светлана Александровна,
Добрый вечер, пришли результаты анализа из соска (прикрепила), посмотрите, пожалуйста! Антибиотик сменила, второй день пью Цефексим 400 раз в день.

Злесь критичного не описано. Вероятно просто отделяемое протока.

Светлана Александровна,
Пункция все равно актуальна?

Принятый ответ

Это разные вещи. Если врач ущи расценивать образования с железе как кисты с густым содержимым или фиброаденомы и не может расценить, то делают ТАБ, как написала выше.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к онкологу в онкодиспансер для выполнения трепан - биопсии образования молочной железы. По результатам гистологии будет назначено до обследование и лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.