Боли в спине — вопрос №2505697

Question

Боли в спине — вопрос №2505697

Екатерина, Воронеж

125 просмотров

7 октября 2024

Очень сильные боли в спине, особенно в левой части где лопатка. МРТ прикрепляю. Пожалуйста проконтролируйте на сколько сильные проблемы со спиной и как облегчить?!

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сильная боль

спин

сильная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, все понятно,не поняла только одно,имеется грыжа? Если да,то за ней просто нужно наблюдать,чтобы не дала рост?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 октября 2024

Нарколог, Невролог

Да, имеется грыжа небольших размеров.
Для защиты хряща можно проводить два раза в год курсы хондпопротектопов, например Амбене био 2мл в мышцу через день курс 10 дней.
Для уменьшения размеров грыжи пройдите курс электрофореза с препаратом Карипазим на грудной отдел 15-20 процедур, электрофорез можно повторять два раза в год.

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответ

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 октября 2024

Нарколог, Невролог

На здоровье, поправляйтесь!

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Екатерина, 7 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритематозная гастропатия

4 ответа

5 марта 2024

Инна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Боли в животе

4 ответа

23 августа 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Экстренная контрацепция

2 ответа

21 сентября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T06:45:30+03:00

Здравствуйте! По МРТ грудного отдела начальные проявления остеохондроза, осложненного грыжей диска небольшого размера и сколиоз грудного отдела
Все это может давать периодически обостряющихся боли в грудном отделе.
Для снятия острых болей проведите следующую терапию
Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней .
Можно втирание мазей, содержащих НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель.
Пластырь с Лидокаином на область грудного отдела
Для исправления сколиоза лечебная гимнастика, массаж, плавание.

Понарина Алена Алексеевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T08:13:26+03:00

Здравствуйте
Лечение грыжеобразования всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Фатнева Марина Алексеевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T08:48:14+03:00

Здравствуйте!
По МРТ есть небольшая грыжа, также признаки остеохондроза-изменение в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах.
Искривление позвоночника.
Единственной профилактикой дальнейшего увеличение грыжи является постоянный спорт и занятия ЛФК, медикаментозно грыжу остановить в росте нельзя.
При обострениях обычно назначают
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.

Accepted Answer · 2024-10-07T17:03:14+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T21:47:34+03:00

Добрый день!
На мрт описан остеохондроз осложненный небольшой грыжей
Принимайте лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.