Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ и ат-тпо
Здравствуйте, 5 месяцев назад я родила и 1,5 месяца назад у меня начали сильно выпадать волосы. Т.к. на 8 месяце беременности железо уже было невысоким (ферритин 26), я подумав, что дело в нем, начала пить витафер. Выпадение остановилось. 2 недели назад я на всякий случай сдала кровь на комплекс анализов по выпадению волос и: с железом после месяца приема витафера все в порядке (ферритин 122), но ТТГ 12,4. Во время беременности ТТГ был в норме (около 2). Досдала ат-тпо (повышен 79,32), св т4 (понижен 0,67), витамин д в норме (36), йод в норме (43). Чувствую себя хорошо, никаких проблем со здоровьем не испытываю. Нужно ли что-то делать в связи с такими результатами? Я кормлю грудью и не хочу прерывать процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
По поводу грудного вскармливания не переживайте, отменять его не надо, препараты тироксина не вредят ребенку при грудном вскармливании, данный препарат действует только на вас.
Ферритин в норме. Запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.
Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всего периода ГВ. При окончании гв йодомарин не нужен, достаточно в пище использовать йодированную соль, либо употреблять в пищу морепродукты.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз. В таком случае показана терапия тироксином
Рекомендую начать прием Тироксина (Эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Если малыш на ГВ, то еще показан прием йодомарина 200 мкг ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте !
, У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
Данный препарат сочетается с гв, не переживайте
Сделать узи щитовидной железы планово
Ат к тпо повышены , они говорят Об аутоиммунной причине гипотиреоз . Больше сдавать не нужно , на газ никак не можем повлиять
Йодомарин 200 весь период гв
Ферритин в норме
витамин д . Норма более 30. показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
Через 6-12 мес решение вопроса с эндокринологом о попытке отмены препарата( возможно , послеродовой тиреоидит?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно два варианта:
-у вас был послеродовой тиреоидит , после которого развился гипотиреоз. Он обычно временный и никак не проявляется симптомами. Тогда через 4-6 месяцев гормоны восстановятся
-манифестировал гипотиреоз на фоне АИТ. Тогда гипотиреоз постоянный.
В обоих случаях нужно принимать тироксин.
На ГВ тироксин разрешен, можете продолжать кормить ребенка.
Ферритин у Вас хороший, железо больше принимать не нужно.
на ГВ желательно принимать йодомарин 200 мкг, йод нужен ребенку.
Сейчас можно начать эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201916 ответов
- 20 Апреля 20218 ответов
- 4 Августа 20216 ответов