СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какая вероятность рака?

Описание МРТ: Предстательная железа размерами 6,3×4,7×5,3, объем 81,6 см3. Зональная дифференциация не нарушена.Структура железы неоднородная,переходная зона с выраженными аденоматозными изменениями.В переферической зоне выявляются участки неоднородной структуры ,с неравномерным снижением МР- сигнала на Т2 ВИ,ограничивает диффузию, после введения МРКС неравномерно накапливает контрастный препарат размерами: на уровне средней трети на 2 ч 0,3×0,7см, на уровне основания на 9 ч 0,4 ×0,5 см,прилежат к капсуле без экстракапсульного распространения .Лимфатические узлы не увеличены.Семменые пузырьки не увеличенны, без особенностей, симметричны.В структуре тела правой лонной кости выявляется участок кистозной трансформации размерами до 2,4 ×3,0 см.Костно-диструктивных измерений на уровне исследования не выявлено.Участки изменённого МР- сигнала переферической зоны предстательной железы ( PIRADSv2.1=4). ПСА 5,3. Пунктик ещё не делали

Нет
65 лет
7 Октября 2024·Просмотров: 323·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
При PIRADS 4 и повышенном уровне ПСА вероятность наличия рака существует, но точный диагноз можно установить только с помощью биопсии (пункции).

Подобные результаты требуют внимательного мониторинга и, скорее всего, будут рекомендованы дополнительные исследования.
Рекомендуется обсудить результаты МРТ с вашим врачом, который сможет дать рекомендации о дальнейших действиях, включая возможность проведения биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Аида Айдаровна, а есть шанс, что рака нет?

Шанс есть, но нужна биопсия, тк риск, к сожалению высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Аида Айдаровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакамливаюсь.

На основании представленного описания МРТ и уровня ПСА (5,3) вероятность наличия рака предстательной железы достаточно высока.
PIRADS 4: Эта система используется для оценки риска рака на основе МРТ. PIRADS 4 указывает на высокую вероятность злокачественного процесса (приблизительно 60% случаев с PIRADS 4 подтверждаются как рак на биопсии).
Отсутствие экстракапсульного распространения: Это положительный фактор, поскольку указывает на то, что, если рак присутствует, он, вероятно, локализован и не вышел за пределы простаты.
ПСА 5,3: Этот уровень может быть связан как с воспалительными процессами (например, простатит), так и с доброкачественной гиперплазией простаты
Обязательно необходимо пройти биопсию.Только биопсия может подтвердить наличие или отсутствие рака, а также определить степень его агрессивности (по шкале Глисона).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Игоревна, а есть шанс, что рака нет? Бывает такое?

Да бывает, самый достоверный метод это биопсия , от нее зависит многое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Игоревна, спасибо!

Принятый ответ

День добрый, риск высокий с учетом шкалы Pirads, небольшого повышения пса и накопления контастного вещества при проведении мрт.Поэтому проведение биопсии необходимо. Точный диагноз возможен только на основании гистологического исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Динара, а есть шанс, что рака нет?

Есть шанс,что рака нет. Т.к пса-анализ низкой специфичности,он повышается и при ряде др заболеваний предстательной железы. Классификация описанная это тоже метод субъективный, все зависит от специалиста,который описывает мр снимок. Единственное,что настораживает- это накопление контрастного вещества- в связи с чем риск высок. Поэтому от проведения биопсии не отказывайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Динара, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день.
Если коротко, риск рака предстательной железы высокий. Необходима пункционная биопсия для установления диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения онкологического заболевания необходимо провести пункцию либо биопсию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.