Консультация гастроэнтеролога /

Нестабильный стул — вопрос №2508628

103 просмотра

Здравствуйте!

Беспокоит нестабильный стул, а точнее по типу диареи с очень неприятным запахом и сильным газообразованием.
Позывы в туалет часто после еды и когда ложусь на левый бок. Начинает болеть живот, потом воздух выходит и после опорожнения становится легче.

Вообще проблемы со стулом очень давно, в детстве была склонность к запорам.

Основательно обследовалась в 22 году, нашли лямблии, пролечила, метеоризм не ушел, но стала реже бегать в туалет, что уже радовало.
Снова лечилась пару месяцев назад. Прикрепляю результаты анализов до лечения, после не обследовалась. Пропила альфа-нормикс, креон, тримедат (он совсем мне не подходит), псиллиум, баксет.
От газообразования пила эспумизан, пепсан, ничего не помогает.

Было предположение, что это СРК психогенного типа. Обследовалась у психиатра, действительно есть небольшое депрессивное расстройство. Назначили антидепрессанты, но на кишечник они не сильно повлияли. Врач назначала колоноскопию, её еще не прошла.

Питание у меня не очень правильное, много сладостей, лишний вес, это проблема психологического характера, над ней работаю. В целом есть проблема с перевариванием пищи. От молочки надувается живот еще больше, овощи, супы, это все очень люблю, но знаю, что буду потом в туалет бегать, поэтому не ем особо. Например от долмы, голубцов, грибного супа, запеченых овощей, салата из огурцов/помидоров точно внезапно заболит живот через некоторое время или на сл день.

Помогите разобраться, пожалуйста, очень нервирует такое состояние. Какие анализы мне нужно сейчас выполнить, чтобы назначить лечение? И чем можно пока себе помочь?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте! Вздутие может быть связано с недостаточностью ферментов, нарушенным желчеоттоком или патологией кишечника. При вздутии рекомендуется сдать водородно-метановый тест на СИБР, генетический тест на лактазную недостаточность, анттела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, чтобы исключить непереносимость глютена. Для уменьшения симптомов можно принимать метеоспазмил по 1кап 2-3 раза в день за 20 минут до еды до 1 мес. Также рекомендуется ограничивать потребление продуктов, усиливающих вздутие: мучные продукты, белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки и др.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна!
С учетом вашего описания можно порекомендовать исключить лактазную недостаточность и целиакию
Для этого обычно назначают сдать:
Генетический тест на лактазную недостаточность
Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к эндомизию
Также после сдачи анализов ограничить прием молочных продуктов и злаковых и посмотреть за самочувствием. Если улучшения не будет, то вернуть обратно в рацион
Перед приемом альфа-нормикса не сдавали водородно-метановый дыхательный тест на сибр?
Сколько уже принимаете антидепрессанты?
Сладкое лучше ограничить в рационе. Можно рассмотреть диету fodmap для уменьшения газообразования
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут. Убирает спазм кишечника и вздутие
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, метоспазмил мне не помогает, к сожалению.

А непереносимость лактозы и глютена может быть приобретенной?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лактазная недостаточность да, а глютеновая непереносимость может быть в латентной форме, которая проявится уже во взрослом возрасте
Со стрессом, тревожностью как?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
13 ноября 2022
Егор
Вопрос закрыт
Боль в животе , гастрит
28 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кашеобразный стул
9 августа 2024
Екатерина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Запоры у новорождённого
2 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как укрепить жкт ребенку
18 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория