Что вас беспокоит?
Нестабильный стул
Здравствуйте! Беспокоит нестабильный стул, а точнее по типу диареи с очень неприятным запахом и сильным газообразованием. Позывы в туалет часто после еды и когда ложусь на левый бок. Начинает болеть живот, потом воздух выходит и после опорожнения становится легче. Вообще проблемы со стулом очень давно, в детстве была склонность к запорам. Основательно обследовалась в 22 году, нашли лямблии, пролечила, метеоризм не ушел, но стала реже бегать в туалет, что уже радовало. Снова лечилась пару месяцев назад. Прикрепляю результаты анализов до лечения, после не обследовалась. Пропила альфа-нормикс, креон, тримедат (он совсем мне не подходит), псиллиум, баксет. От газообразования пила эспумизан, пепсан, ничего не помогает. Было предположение, что это СРК психогенного типа. Обследовалась у психиатра, действительно есть небольшое депрессивное расстройство. Назначили антидепрессанты, но на кишечник они не сильно повлияли. Врач назначала колоноскопию, её еще не прошла. Питание у меня не очень правильное, много сладостей, лишний вес, это проблема психологического характера, над ней работаю. В целом есть проблема с перевариванием пищи. От молочки надувается живот еще больше, овощи, супы, это все очень люблю, но знаю, что буду потом в туалет бегать, поэтому не ем особо. Например от долмы, голубцов, грибного супа, запеченых овощей, салата из огурцов/помидоров точно внезапно заболит живот через некоторое время или на сл день. Помогите разобраться, пожалуйста, очень нервирует такое состояние. Какие анализы мне нужно сейчас выполнить, чтобы назначить лечение? И чем можно пока себе помочь?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! Вздутие может быть связано с недостаточностью ферментов, нарушенным желчеоттоком или патологией кишечника. При вздутии рекомендуется сдать водородно-метановый тест на СИБР, генетический тест на лактазную недостаточность, анттела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, чтобы исключить непереносимость глютена. Для уменьшения симптомов можно принимать метеоспазмил по 1кап 2-3 раза в день за 20 минут до еды до 1 мес. Также рекомендуется ограничивать потребление продуктов, усиливающих вздутие: мучные продукты, белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки и др.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
С учетом вашего описания можно порекомендовать исключить лактазную недостаточность и целиакию
Для этого обычно назначают сдать:
Генетический тест на лактазную недостаточность
Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к эндомизию
Также после сдачи анализов ограничить прием молочных продуктов и злаковых и посмотреть за самочувствием. Если улучшения не будет, то вернуть обратно в рацион
Перед приемом альфа-нормикса не сдавали водородно-метановый дыхательный тест на сибр?
Сколько уже принимаете антидепрессанты?
Сладкое лучше ограничить в рационе. Можно рассмотреть диету fodmap для уменьшения газообразования
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут. Убирает спазм кишечника и вздутие
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, метоспазмил мне не помогает, к сожалению.
А непереносимость лактозы и глютена может быть приобретенной?
Лактазная недостаточность да, а глютеновая непереносимость может быть в латентной форме, которая проявится уже во взрослом возрасте
Со стрессом, тревожностью как?
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20216 ответов
- 27 Октября 202114 ответов