Что вас беспокоит?
Появилась тошнота после первого приёма лекарств.
Здравствуйте. В августе супруга перенесла ишемический инсульт(34 года). Провели трепанацию. Прошли первый курс реабилитации, выписали пока что домой. Мучают головная боль(то становится тяжёлой как гиря), общая слабость. Приписали лекарств: церпехол, сертификат, мексидол. После первого приема появилась тошнота и пропал аппетит. Стоит ли принимать эти лекарства?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку из стационара. Какое давление у супруги каждый день?
Татьяна Вячеславовна, выписку только вечером смогу. Голова болит со дня операции. Болит в лобной части на момент создания вопроса. Теперь просто тяжёлая. Перестал давать церпехол и серлифт один день, самочувствие не много стабилизировалось. Давление варьируется 110/65 - 125/82.
Тогда вечером обязательно прикрепите выписку. А пока можно предположить чил такая реакция на серлифт, это антидепрессант СИОЗС и в начале он тяжеловато переносится, какую дозировку дали?
Татьяна Вячеславовна, 50мг. Потом день пили только мексидол. Попробовали пить мексидол и церпихол, была сильная слабость и сонливость. Сегодня пили только мексидол, состояние бодрое.
Татьяна Вячеславовна, прикрепил.
Принятый ответ
Мексидол пить не надо, счас самое главное это следить за давлением, расширять двигательный режим, массаж и ЛФК левых конечностей, вестибулярная гимнастика, коррекция эмоционального фона ( это либо работа с психотерапевтом, можно онлайн) , либо приём антидепрессантов, это как раз сертралин, начинают его с 25мг , и раз в 5дней повышают на 25мг и доходят до дозы 100мг, прикрывать первый месяц атараксом по 1/2таб 2р.д.(1мес), приём сертралина не меньше 9мес точно
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку и обследования
Марина Алексеевна, прикрепил
Принятый ответ
Серлифт назначают с 1/4 таб прибавляя по 1/4 таб раз в 5 дней и обязательно назначают прикрытие в виде транквилизатора, это Атаракс или Тералиджен.
Серлифт это антидепрессант и в первые 3-4 недели приема могут быть побочные эффекты и для их прикрытия и назначают другие препараты для прикрытия этих побочных эффектов, без них может быть тошнота, слабость, головокружение и головная боль.
Можно обратиться к врачу чтобы доназначили необходимый препарат.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение?
Если от препаратов плохо, лучше отменить.
Первый церепро, а второй?
Анастасия Юрьевна, прикрепил. Второй серлифт.
Поняла. Серлифт может дать тошноту,но это основной препарат для лечения головной боли, слабости и других симптомов. Вы начинали с 25мг в сутки?
Анастасия Юрьевна, нет с 50, потом не принимали один день, и дальше попробовали 25. Но эффект тот же.
Принятый ответ
50мг- это большая дозировка сразу. Можно добавить атаракс 1/2-1т на ночь для купирования побочных эффектов серлифта на подъёме дозировки на 1 месяц, далее атаракс отменить
Здравствуйте. Необходима выписка из стационаре, чтоб понимать ситуацию. Сможете прикрепить?
Как давно болит голова?
Болит вся или в какой-то области?
Давление артериальное какое?
Тошнота могла возникнуть как побочка на все эти препараты или на один из них, только в тексте опечатка, уточните второй в списке препарат какой?
Маргарита Алексеевна, прошу прощения, серлифт.
Маргарита Алексеевна, выписку только вечером смогу. Голова болит чо дня операции. Болит в лобной части на момент создания вопроса. Теперь просто тяжёлая. Перестал давать церпехол и серлифт один день, самочувствие не много стабилизировалось.
Принятый ответ
Так, смотрите, сертралин (серлифт) это антидепрессант, не совсем понимаю, с какой целью его назначили, врач не объяснил? Может есть тревожность или депрессивное состояние?
Дело в том, что антидепрессант назначается с анксиолитиком обязательно, так как анксиолитики смягчает действие антидепрессанта в первый месяц. Антидепрессант немного ухудшает состояние в первый месяц приёма, возможно именно с ним связано плохое самочувствие. Но если есть показания к антидепрессанту, тогла необходимо добавить анксиолитик и перетерпеть побочку, если показаний нет к антидепрессанту, то и принимать его не стоит.
В целом постинсультное восстановление это ЛФК, занятия с логопедом при нарушении речи, глотания, коррекция причины, чаще это нормализации артериального давления. Все, больше ничего нет смысла принимать, ибо ноотропы не доказали своей эффективности, мексидол вовсе пустышка.
Касаемо головной боли, чем-то пробовали снять боль, ибупрофен, парацетамол? Боль ежедневно? Именно боль сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью? Есть ли боль в глазах?
Маргарита Алексеевна, от боли пробовали нурофен, если память не изменяет нимесулид. Но особого эффекта не дают. Иногда резь в глазах бывает. Дипрессия пока проявляется не сильно. Головная боль не постоянная. Она или болит, или становится тяжёлой. Но тяжесть я думаю добавляет ещё операция. А что скажете по церпихолу, у него такие же побочки.
Здравствуйте
Пришлите выписку с рекомендациями
Алена Алексеевна, прикрепил.
Вероятнее так проявляется побочное действие антидепрессанта
Через 2-3 Нед нежелательные реакции уйдут
Серлифт скольки времени принимает.?
Алена Алексеевна, первый приём был в понедельник 50мг. Вторник отлеживалась от побочек(ничего не принимали), в среду 25мг. Опять отлежалась до обеда. четверг и пятница не принимали.
Принятый ответ
В таком случае рекомендую прикрыть транквилизатором , например атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день на 1 мес
Начать по 25 мг в течение 5 дней , затем следующие 5 дней увеличить до 50 мг в сутки ( длительно , не менее 6 мес ) -это лечение тревожно -депрессивного расстройства. Которое возникает после онмк
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20209 ответов
- 16 Февраля 9 ответов
- 24 Марта 2 ответа