Что вас беспокоит?
Экстрасистолы или что то еще?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я уже две недели мучаюсь то от одних симптомов , то от других. Терпеть со мной случилось следующее, неделю назад принимала от давления моксонидин, после него пульс был 120. Никогда за 52 года такого не было. Рабочий мой пульт от 60 до 80 в основном 75. А здесь сердце начало ворочаться в груди Толчки по грудной клетке. И что характерно начинается это через некоторое время после еды. Первый раз съела булочку свежую с чаем и начался приступ непонятного сердцебиения где-то мод ложечкой , левее срединной линии и пошло вверх за грудиной, открывается в тоже время кашель. Мучилась так часа 4, потом вызвала скорую. Пока делали кардиограмму я опять почувствовала теже самые толчки сердца. Кардиограмма выяснила экстрасистолы и больше ничего. Врач скорой сказал надо успокоиться. Терпеть эти симптомы повторяются ежедневно после еды. Ночью не беспокоят. И еще когда понервничаю. Жить с такими симптомами тяжело. Что посоветуете делать??? Это сердце или это ЖКТ. Есть ГЭРБ, грыжа иищеводного отверстия. Может ли ГЭИБ так дёргать сердце ?? Или это само сердце нмдт проверять. ? Но ведь кардиограмма в момент приступа кроме экстросистол ничего не обнаружила . помогите советом!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Галина
На фоне ГЭРБ вполне могут присутствовать нарушения ритма. Но необходимо исключить другие причины.
Нужно дообследование: эхокардиография, суточный мониторинг ЭКГ, гормоны щитовидной железы, калий, натрий, железо, ферритин, липидный профиль.
Необходимо понимать, что именно происходит с сердечным ритмом: есть ли экстрасистолы или иные нарушения.
И после получения результатов уже можно будет ставить вопрос о том, нужно ли лечение или нет.
Если есть вопросы, буду рада помочь!)
Наталья Андреевна, узи сердца делала. Правда 2 года назад. Ничего критичного. Холтер показал экстрасистолы. 5 дней назад сдавала гормоны щж , в норме. Биохимия вся в норме. Липидный спектр конечно же есть отклонения. Когда я не кушаю и не нервничаю, все спокойно ничего не дёргается . давление мерил регулярно. Пульс 70-80 в момент измерения.
Принятый ответ
Вероятнее всего, что ваши жалобы связаны с проблемами ЖКТ)
Уже начали какое-то лечение?
Наталья Андреевна, начала прием маалокса суспензии и омеза утром натощак . ну пока только 2 дня. Изменений особых нет. У меня есть экг на руках. Не знаю насколько оно информативно. Оно длинное, какиего соткать. Сейчас попробую
Здравствуйте, экстрасистолы могут появиться при патологии любой системы в организме и не быть связаны с сердцем. Вашем случае причина-ГЭРБ. Необходимо выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом. Сейчас цифры АД нормализовались?
Карина Сергеевна, да сейчас АД 120-130/80. Пульс от 65-80.
Тогда вам необходимо лечить ЖКТ и все будет хорошо.
Карина Сергеевна, спасибо. То есть Вы считаете, что это не само сердце виновато, а патология ЖКТ? Я делала узи сердца 2 года назад. Там была только небольшая гипертрофия левого желудочка. Нарушения ритма мне никогда не ставили . мог ли моксонидин сбить так ритм.?
Да, экстраситолия на данный момент больше связана с патологией ЖКТ.
Моксонидин точно вам ритм не сбил.
Гипертрофия левого желудочка обусловлена гипертонией.
Карина Сергеевна, спасибо большое значит с гастроэнтерологу.
Карина Сергеевна, у меня завтра гости. Я могу рассчитывать а бокалткрамного вина, или не стоит рисковать в моей ситуации? Экстрасистолы могут усугубиться?
Нет не стоит, то что учащается экстрасистолы- это не опасно, а действительно алкоголя на слизистую ЖКТ, окажет неблагоприятный эффект. Также не рекомендую прием газированных напитков, жирной, жаренной, соленной пищи.
Карина Сергеевна, хорошо. Спасибо
Карина Сергеевна,
Карина Сергеевна, я там скан экг выложила, то что мне скорая сделала . оно длинное к сожалению сфоткала по частям. Видно ли что то будет или нет не знаю
А есть у вас старое ЭКГ( необходимо оценить в динамике) ?
На ЭКГ есть признаки незначительной ишемии, но это может быть изменения возникшие ранее( если ЭКГ будет такая же), если же она изменится тогда необходима госпитализация в кардиологическое отделение для более детального обследования. Поэтому необходимо ЭКГ для сравнения.
Карина Сергеевна, сейчас посмотрю. Оно просто может быть прошлого года. Сейчас посмотрю и прикреплю
Карина Сергеевна, прикрепила. Прошлогоднее. Сделано 10 месяцев назад
Карина Сергеевна, а ишемия видна на узи?
Не переживайте, ЭКГ без динамики, острой ишемии нет.
Рекомендую для своего спокойствия выполните эхоКГ
Карина Сергеевна, хорошо. Спасибо. То есть по простому сделать узи сердца?
Да, планово сделать, что б точно исключить патологию сердца. И консультация гастроэнтеролога
Карина Сергеевна, спасибо)
Карина Сергеевна, что то немного не поняла насчет ищемии. Есть у меня ИБС или нет. Когда мне делали ЭКГ неделю назад у меня было давление 200/110. Может из за этого было незначительная ишемия?? Был гипертонический криз
ИБС по ЭКГ не выставляют, этого не достаточно. Острых изменений на ЭКГ у вас нет, есть хронические изменения, обусловленные гипертонией
Карина Сергеевна, поняла. Ато я уже заволновалась наследственность не очень.
Карина Сергеевна, нашла свой Холтер в 2021 делала. Там написано 11 наджелудочковых экстросистолов и 1 желудочковый. Вот говорят желудочковые опасные для жизни. Тем более он был ночью. Опасно, так ведь?
Принятый ответ
Опасна желудочковая тахикардия, но не экстрасистолия.
Карина Сергеевна, спасибо огромное Вам за оказанное мне внимание!) всего Вам доброго )
Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить обострение ГЭРБ, что в свою очередь нередко провоцирует экстрасистолы. Экстрасистолы могут тяжело переноситься. И по ЭКГ они зафиксированы, и есть связь с приемом пищи.
Вам необходимо очно посетить гастроэнтеролога, возможно потребуется выполнение ФГДС. Назначение терапии. В первую очередь необходимо решить проблему с первопричиной жалоб- проблемы с ЖКТ .
Старайтесь питаться небольшими порциями, питание щадящее ( вареное, пареное, не острое, не копченое)
После еды не принимайте сразу горизонтальное положение. Старайтесь не поднимать тяжести.
Здоровья Вам.
Анастасия Викторовна, спасибо большое. Вы считаете, что это не связано с психологией сердца? Ни узи сердца, ни ЭКГ мне не ставили аритмию. Хотя экстрасистолы и есть аритмия
Да, думаю, что причина всех симптомов заболевание ЖКТ
Анастасия Викторовна, спасибо. С вот эти мучительные экстрасистолы не снимаются ничем?
Можно принять Анаприлин 10 мг, но если пульс не менее 55 в мин, АД не менее 110/70 мм рт ст .
Анастасия Викторовна, спасибо)
Рада помочь!
Анастасия Викторовна, у меня завтра гости , я так понимаю на бокал вина я не могу рассчитывать? Нельзя с аритмией?
От бокала качественного вина ничего опасного не произойдет, главное не на голодный желудок.
Анастасия Викторовна, спасибо. Я выложила скан ЭКГ. Скорая мне делала. Конечно оно длинное и не получилось сфоткать нормально. И все же посмотрите пж
Ознакомилась. Есть блокада передней ветви ЛНПГ. Данная блокада не опасна и может быть, как особенность. Планово пройдите Узи сердца для уточнения деталей. Но, острого , опасного ничего нет.
Анастасия Викторовна, я уже записалась на узи, к сожалению на следующей неделе. А что означает эта блокада?
Принятый ответ
Данная блокада означает замедление прохождения импульса по проводящему пути. Но, значимого влияния на работу сердца не оказывает. Может быть , как особенность проводящей системы. Также развиваться после перенесенных инфекций, на фоне гипертрофии ЛЖ.
Анастасия Викторовна, поняла. Спасибо)
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям это экстрасистолы, они могут быть связаны с железо дефицитом, патологией щитовидки и жкт, нужно ещё сделать узи сердца чтобы исключить сердце как причину
Гульнара Рафиковна, щж в норме. Узи сердца делала 2 года назад. ЖКТ сейчас обострение эзофагита. Болит пищевод в нижней трети. Я там экг выложила сфоткала как смогла частями. Оно длинное. Рассмотрите или нет не знаю.
Гульнара Рафиковна, выложила сканы 2 экг. Узкая из двух частей сделана не пью назад. А широкая 10 месяцев назад. Есть ли изменения? И есть ли ИБС . ишемия? Буду признательна за ответ. Так как Ваше мнение для меня важно
Принятый ответ
И там и там норма, ишемии нет
Гульнара Рафиковна, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20193 ответа
- 27 Декабря 20191 ответ
- 18 Апреля 20201 ответ