Причины атеросклероз — вопрос №1268385

Question

Причины атеросклероз — вопрос №1268385

Марина

644 просмотра

9 февраля 2023

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, может по анализам, хотя сдали все, что есть и все хорошие. Папе 56 лет, был инфаркт 2 года назад обширный.
Поставили стент.
В том году осенью снова стент поставили - два.
Как остановить течение болезни? Что влияет на её прогресс? Питание у него без жира по причине панкреатита. Холестерин, все в норме. Анализы хорошие.
Я прикрепляю сейчас анализы какие есть. И ещё он мне пришлёт. Спрошу ещё про препараты, какие пьёт.
Подскажите, может сосуды как то нужно укреплять и тд. Вредные привычки отсутствуют. Лишнего веса нет.

Возраст: 56

Хронические болезни: Остеохондроз, панкреатит, астеросклероз

Вопрос закрыт

сердце

сосуды

астеросклероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Васильева, Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.
Чувствует себя сейчас нормально.
ЭКГ недавно делал, врач сказал все хорошо.
До этого была боль за грудной.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Васильева, добавила ещё один результат анализов, последний файл. Спасибо большое

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Васильева, КАГ это коронография?
Если да, то делали когда второе стентирование, за неполных 3 года сосуды стали забиваться. Хотя по анализам все хорошо. Между первым и вторым стентированием.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Александр, Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Яна, здравствуйте.
Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.
Давление чаще - 90/60.
Бывает ниже, бывает чуть выше. До 110
Папа говорит что после первого инфаркта и до второго, анализы были хорошие. Велик проходит постоянно. Но почему то сосуды все равно забиваются.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Какая наследственность у вас?
Попробуйте санировать все очаги хронической инфекции в организме, особенно в ротовой полости (тонзиллиты, кариес и тд)

Пожаловаться

Марина, 11 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте.
Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.
Отец сказал что до первого случая, он не знает какой был холестерин, а в промежутке до второго стента все в норме
Он пил таблетки уже

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 11 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Норма холестерина для вас- общий менее 4, ЛПНП менее 1.0, ЛПВП более 1.1, триглицериды менее 1.7.

Усиление лечения,учитывая повторные инфаркты:
1 вариант:
Добавление эзетемиба 10 мг и увеличение дозы аторвастатина
2 вариант:
Замена аторвастатина на розувастатин и добавление эзетемиба
3 вариант:
Если атеросклероз прогрессирует - решить вопрос в местном отделении липидологии (при федеральном центре, областных больницах) о введении пралуэнт.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Гульнара, Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Аторвастатин я бы снизила до 20 мг

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Необходимо активный образ жизни, ходьба обязательно.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в день.
Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес 2 раза в год.
Мексидол, пикамилон курсом.
УЗИ сосудов шеи.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Регина, да он все это делает и ничего не ест толком. Диета по панкреатиту.
Пьёт такие препараты.
Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.

Пожаловаться

Сундукова Ксения Александровна, 9 февраля 2023

Кардиолог

Марина, добрый день!
Прочитав ответы коллег, хочу добавить следующее: судя по анализам Вашего отца, он находится как раз в целевых показателях. Не секрет, что после инфаркта мы должны достигать определённых целей в лабораторных показателях, и они достигнуты, соответственно, я косвенно делаю вывод, что отцу назначена ХОРОШАЯ терапия.

Однако, важно понимать, соблюдена ли схема лечения. На сегодняшний день человека после перенесенного инфаркта должен ПОЖИЗНЕННО принимать следующие препараты:
1. Антиагреганты (в Вашем случае вероятно придётся принимать сразу два препарата, разжижающих кровь)
2. Статины (возможно + эзетимиб)
3. ИАПФ (предпочтительно) или сартаны
4. Бетта-блокаторы
При сердечной недостаточности список препаратов расширяется.

Уточните с лечащим врачом этот момент по схеме лечения.

Я не буду обсуждать рекомендации по образу жизни, потому что вижу, вы всё делаете правильно в этом плане.

Пожаловаться

Марина, 10 февраля 2023

Клиент

Ксения, здравствуйте.
Утро; Бисопролол 5мг, Брилинта 90мг
Вечер; Аторвастатин 40мг, ТромбоАсс 100мг;Престариум 5мг;Брилинта 90мг.
Такие препараты пьёт
Давление чаще 90/60.
Я ещё один анализ прекрепила,посмотрете пожалуйста.

Пожаловаться

Сундукова Ксения Александровна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Схема лечения хорошая. Престариум можно уменьшить до 2.5 мг под контролем давления (90/60 всё же низковато), дозировка бисопролола рассчитывается по пульсу - если пульс в покое около 60 уд/мин, то дозировка подобрана верно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноет левая рука, панические атаки

9 ответов

31 августа 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Прием Канефрона

1 ответ

23 февраля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Пульс 90-100 постоянно

2 ответа

6 июля 2023

Павел

Вопрос закрыт

Жжение в груди

2 ответа

12 декабря 2023

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T16:00:08+03:00

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023

Кардиолог

Добрый день! Напишите какие препараты принимает Ваш папа? Как себя чувствует? Есть ли жалобы? Если есть результаты обследований приложите: ЭКГ ЭХОКГ монитор ЭКГ, результаты КАГ

Принятый ответ

Карлов Александр, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T16:46:41+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 9 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Для ответа на вопрос нужно знать препараты и дозы, корыте принимает пациент.

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T16:59:01+03:00

Марина, здравствуйте.
Скажите какие у вашего отца цифры давления? Какие препараты принимает и в каких дозировках? Важно знать соблюдал ли ваш папа все назначения в полном объеме после первого инфаркта.
Можно дополнительно проверить уровень витамина Д, общий анализ крови и срб. Какая наследственность по сердечно сосудистым болезням? Хронические инфекции?

Кокорина Елена Ивановна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T17:41:43+03:00

Здравствуйте.

Какой был холестерин до первого стентирования, какой до второго?

Какие препараты принимаете?

Я поняла, что факторы риска вы контролируете.

Но если холестерин был повышенный или не целевой в предыдущие годы, то атеросклероз мог прогрессировать. Приложите выписки, пожалуйста.