Консультация гинеколога /

Хронический вагинит, дисбиоз — вопрос №2787761

92 просмотра

Уже много лет пытаюсь избавится от хронического вагинита , дисбиоза. Проявляется в качестве выделений - густых белей., уже очень много лет, позади 2-ое родов. Началось все перед первыми родам , резким циститом, и далее теми самыми выделения. ДОЛГИЕ годы лечения, разные схемы, всегда высечивается что - то новенькое, то эшерия коли, то энтерококк, всё это каждый раз лечу, муж со мной проходит все лечения..я не отчаиваюсь и всё же надеюсь, что кто то мне поможет, по последнему фемофлору отклонений не было выявлено, кроме присутствия Атопобиума. Что можно ещё не предпринять? Отчаявшись послала мужа на Андрофлор, думаю , что может проблема в нем?
Помимо этого перенесла 3 операции на яичниках. В связи с этим 2 ой вопрос. 1 ая операция - удаление кисты правого яичника, 2 ая - удаление левого (опухоль), 3 я -опять удаление кисты правого, спустя 2 года стала чувствовать себя плохо, приливы, усталось, сдала анализы, все гормоны в норме, кроме эстрадиола (32).это значит всё, климакс? Гинеколог прописал мне клайру... Значит, что, я сейчас буду стареть? По коже и волосам уже сильные измени, все плохо, а мне всего 33.этот процесс никак нельзя приостановить? Поможет ли мне терапия гормонами? Буду очень благодарна за ответ. Прикрепляю андрофлор мужа и свое узи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по фемофлору условно-патогенная флора преобладает над нормальной. Необходима не только санация, но и восстановление нормальной флоры и тогда она будет служить собственным иммунитетом. В таких случаях рекомендуется свечи Клиндацин-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно вместе с мужем, Вагилак проледи 1 к 2 р l сутки внутрь (пить) -1 месяц вместе с мужем, Фагогин гель во влагалище-14 дней, мужу его использовать в качестве средства для интимной гигиены. По поводу гормонов, у вас преждевременное истощение яичников, если ФСГ высокий, а эстрадиол низкий, то обычно рекомендуется ЗГТ в циклическом режиме Фемостон 2/10, Климонорм
Принятый ответ
Клиент
А зачем Секнидокс?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Он действует на анаэробные бактерии в фемофлоре
Клиент
А как его принимать, однократно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По узи описано снижение овариального резерва, такое бывает после многочисленных операциях на яичниках.
Не увидела в прикрепленных анализах гормональный профиль: АМГ и ФСГ.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Амг не увидела ?
Клиент
На Амг я не сдавала, а что он даст?
Гинеколог
Здравствуйте, стойкое нарушение нарушение флоры может быть связано со снижением иммунитета. В такой ситуации можно рекомендовать:

1. Клиндацин Б пролонг 2 % крем по 1 аппликатору на ночь вагинально- 6 дней,, На ночь ставить полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть., закончив этот пункт -Далее-
2. Вагилак по 1 капс*1 р/д пить-14 дней. Нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.

На момент лечения половой покой, во время менструации не ставим, ждём либо когда пройдут, и начинаем лечение, если например, они накануне, или прерваться на чем остановились и после продолжаем лечение. Половому партнёру по мазкам лечение своим при необходимости.
Важна профилактика, ниже расписала.

1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняют прокладку каждые 2 часа, вне зависимости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампоны и стринги нежелательны , в виду кишечной палочки, живущей в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спать лучше без белья, или пижама, и ходят просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Рекомендуется убрать пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надевать рекомендуется, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используются салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец стелят на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки-желательно гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки.
10.Кондиционер для белья лучше не использовать.
11. На момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы не рекомендуются в виду риска стафилококка.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцеваться, гигиена от переда к заду, не наоборот.
16.Если используются игрушки для взрослых, то достаточно мыть обычным мылом под проточной водой.
17.Можно рекомендовать на постоянной основе гель эпиген интим, гинокомфорт для поддержания флоры, за счет содержания в них глициризированной кислоты эти средства поддерживают флору и создают оптимальную РН влагалища.

Можно рекомендовать закаливание постепенное, режим сна, отдыха, снижение стрессов, для поднятия иммунитета.

По поводу снижения овариального резерва, обычно это при многочисленных операциях на яичниках, но это не равно климакс, это значит шансов на беременность мало. Если у вас цикл регулярный и ФСГ в норме, ни о каком климаксе речи не идет. Можно пересдать эстрадиол на 2-3 день МЦ.

Что у Вас с волосами и кожей?
Принятый ответ
Клиент
Волосы сильно выпадают , падают сами по себе, ухудшился тургор кожи, кожа стала вялая
Гинеколог
В такой ситуации рекомендуется Ферритин, уровень витамина Д , В9, В12, цинк, ДГЭАС на 2-3 день цикла,17-ОН прогестерон на 2-3 день цикла , чтобы исключить дефицит витаминов. Так же показана консультация трихолога, для исключения андрогенетической алопеции. Даже если, к примеру, женщина уходила бы в климакс, нет такого, что выпадают волосы и это критерий климактерического периода.
Гинеколог
Можно рекомендовать пробовать гормонотерапию любым кок, Димиа,Клайра., Белара
Клиент
На данный момент принимаю Клайру, но как понять, что доза гормонов на этом препарате достаточна? Можно сдать анализы на гормоны на неактивной таблетке?
Гинеколог
Нет такого анализа, если менструации будут регулярные, по узи через 3 мес норма будет, перестанут выпадать волосы , мои меньше, то подходит препарат
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуй
Используйте
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее

Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В данной ситуации можно рекомендовать свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь, перорально лактобактерии в капсулах например вагилак проледи два раза в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться если антитела к ТПО повышены
4 апреля 2023
Разият
Вопрос закрыт
Красные точки на пятке
28 февраля
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...