Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №251345

Что вас беспокоит?

Удлинение интервала QT

Здравствуйте! У млашдей дочери в три года обнаружили ВПС: ОАП и синдром удлиненного QT. Всей семье назначили холтер. У меня по данным октября 2018 года средний корриг.QT интервал за сутки 456 мс ( от 394 до 485) 64% времени. По данным мая 2020 г. средний корриг.QT за сутки 478 мс ( от 434 до 534 мс) 47% времени. Могли ли на увеличение интервала повлиять сильный стресс за предшествующие три месяца и то, что в момент ношения холтера у меня были воспалены лимфоузлы и имеет место быть острый тонзиллит с нормальной температурой? Лекартсва до холтера никакие не принимала.

6 Мая 2020·Просмотров: 9165·Надежда, Нарьян-Мар

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, на QT стресс не влияет. Это подвижный показатель, поэтому здесь важно находиться в пределах интервала нормы большую часть времени, каждый раз среднее значение может меняться

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Ни стресс, ни лимфоузлы не повлияли на QT. Ну и если смотреть по результатам средние величины у Вас в пределах нормы. Переживать не стоит! здоровья Вам!

Принятый ответ

Добрый вечер ,Надежда .Просмотрела результаты вашего холтеровского мониторирования и не увидела ничего гемодинамически значимого ,показатели в пределах нормы .
На интервал Qt выше перечисленные ваши симптомы не влияют ,этот показатель может меняться на фоне других причин,но никак не на фоне стресса и воспаления лимфоузлов.

Флора, добрый вечер! А на фоне чего этот показатель может меняться?

Надежда ,например на фоне антиаритмических препаратов ,которые как правило удлиняют интервал Qt и при приёме таковых препаратов нужен регулярный контроль Экг .
Так же дефицит либо избыток электролитов крови (Калий ,Магний ),так же может менять интервал .
Ну и самое важное ,это синдром врожденного удлинённого Qt ,который оценивается по данным Экг .Но в вашем холтере я этого не увидела ,интервал у нас в пределах нормы !

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному исследованию среднее значение QT укладывается в норму, не волнуйтесь. Стресс и лимфатические узлы не влияют на интервал.

Добрый вечер! Определение интервала QT определяют по обычной ЭКГ в 12 отведениях, а не по Холтеру. Стресс и переносимое воспаление на величину интервала не влияет. Может влиять ЧСС, если подсчёт проводился неверно. Но даже в этом случае, ваши показатели не превышают норму.

Интервал у вас нормальный, И никакие лимфатические узлы и тонзиллит на данный параметр не влияют.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. У Вас по данным монитора нормальные показатели, в том числе интервал Q-Т. Стресс и острый тонзиллит не влияет на этот показатель. Не переживайте!!! Здоровья Вам крепкого!!!

Здравствуйте, Надежда
Возникновение синдрома удлиненного QT - это генетически- обусловленная, семейная предрасположенность. Именно поэтому при выявлении этого синдрома у Вашей младшей дочери, обследование провели всем членам семьи.

Что касается разных показателей QT на Ваших двух Холтер ЭКГ - они действительно отличаются, и QT кор от 30.04.20 действительно больше, чем на предыдущем, поскольку он зависит от картины основного ритма сердца.
Зависимость такая: чем больше присутствует уреженный пульc, тем длиннее QT.

Стресс, тонзиллит на это повлиять не мог, а вот если Вы принимали антибактериальные препараты для лечения обострения тонзиллита или какие-то успокоительные, для устранения стрессового состояния - то они вполне могли удлинить QT

Илья, в том то и дело, что я никакие лекарства до этого не принимала, поэтому меня и беспокоит, что интервал стал выше, что это увеличение может угрожать здоровью и жизни...

Такое незначительное (в процентном отношении) увеличение QT интервала не является жизнеугожающим, Надежда.
Другое дело, что корригированный QT у Вас превышает обычную норму для женщин, но не значительно
В данной ситуации, по согласованию со своим врачом, Вы должны начать профилактический прием б-блокатора (пролонгированного) в небольшой дозе - например такого, как бинелол (небиволол, небилет) 2,5 мг утром (это 1/2 от стандартной таблетки) и через 2-3 месяца (на фоне подолжающегося приема небиволола) сделать контрольный Холтер.
Не волнуйтесь!

Здравствуйте, Надежда. Стресс, тонзиллит, лимфаденит на величину QT не повлияли. Средняя длина интервала определяется генетически, зависит от средней ЧСС и от приема ряда лекарств.

Надежда, не переживайте!! Я посчитала вручную показатели экг у Вас не превышают норму, в том числе интервал Q-T . Живите обычной жизнью , старайтесь меньше принимать лекарств, которые влияют на сердечно- сосудистую систему, без крайней на то необходимости!!! Только по показаниям врача на очной консультации!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.