Что вас беспокоит?
Как улучшить показатели анализов?
Ребёнок не болезненный, даже в садиках не болела. Обычно 2 раза в год с ОРВИ и высокой t. Пошли в школу и начался колапс, дважды за месяц. Сейчас вот заболела t 38.5 была 2 дня, потом 37.2 ещё день и вот 4й день небыло t, а к ночи 35.5 была, отпаивала ее чаем , грелка и одеяла. Потом опять 37.8 . Врач назначил аугментин 400мл, по 5мл 2 раза в день. Ребёнок рост 122, вес 18,5кг . Было красное горло, сиплость голоса сильная и першила трахея. Кашель также , пьет Гербион с плюшем. Подскажите, чем лечится? Как поднять железо? И что значит антитела к лямблиямм сумарно? Есть ли лямблии и как лечить ? Что в целом пропить смотря на картину анализов.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам оак признаки вирусно-бактериальной инфекции !
Антибактериальная терапия показана !
Ферритин у вас норма лечить ничего не надо !
На железо не смотри не точный показатель меняется каждый день , сейчас вы болеете поэтому он снижен!
Суммарные антитела на лямблии положительно, (сюда входит М и G антитела !
Марина Сергеевна, и что значат эти М и G тела? Какие мои действия?
В кровь лямблии не поступают ( это или текущая или перенесенная или носитель ребенок !
Лечим мы когда обнаруживаем в Кале лямблии!
Поэтому необходимо сдать кал на лямблии !
Марина Сергеевна, в если подтверждаются и в Кале, чем такое обычно лечат?
1.2 недели восстанавливаем желчеотток препарат хофитол
2.макмирор после 10-15 мг на кг 7 дней
3. Пробиотик баксет 14 дней после макмирора
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ кала на определение антигена возбудителя лямблиоза. Метод ПЦР выявляет генетический материал паразитов на любых стадиях развития, высокочувствителен и специфичен. Исследуемый материал: образец фекалий, иногда может понадобиться образец крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а почему t стала так прыгать? То 4ч 37.7, дала парацетамол сироп 5мл, и сейчас 35.8 связи с чем такие скачки? Начались с ночи(((
Не может ли быть от аугментина
Ещё даю пробиотик Максилак.
эффективность антибиотика оцениваем после 3 дней применения. Пробиотик Максилак прием поддерживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови у ребенка бактериальная инфекция, аугментин показан.
Также нужно сдать кал на лямблии, есть анализ будет положительный, нужно будет провести эрадикационную терапию.
Анемии у ребенка нет, железо не показано.
Для поднятия местного иммунитета в период ОРВИ можно использовать капли в нос Деринат по 1 Капле 2-3 р/сут на 2-3 недели.
Сейчас можно начать АБ-терапию,
Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50% у изголовья кровати, это облегчит жалобы со стороны горла.
Дарья Евгеньевна, а почему t стала так прыгать? То 4ч 37.7, дала парацетамол сироп 5мл, и сейчас 35.8 связи с чем такие скачки? Начались с ночи(((
Не может ли быть от аугментина
Ещё даю пробиотик Максилак.
Жаропонижающие показаны при Т 38,2 и выше.
При 37.7 лучше использовать обтирания влажным полотенцем, смоченным в теплой воде
АБ не снижает температуру
Дарья Евгеньевна, у неё особенность, если t 37.8 и не сбивать, то за минуту до 40 может быть и уже даже лисичкой не сбить вообще. Поэтому уже и врач говорит давать при 37.7
В таком случае можно попробовать другой препарат, более мягкий для детой - ибупрофен (Нурофен)
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам данные за бактериальную инфекцию ,антибиотик показан
Лечение продолжать
Данных за анемию и латентный дефицит железа нет (ферритин в норме )
Но ферритин во время заболеваний повышается (показатель воспаления )
Переслать через месяц и сравнить результаты
Если будет ниже веса ребёнка то начать лечение препаратами железа
Феррум лек курсом 3 месяца
Показатель Железа в течение дня меняется не информативен
По лямблиям
Лучше пересдать именно кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Эльнура Назимовна, а почему t стала так прыгать? То 4ч 37.7, дала парацетамол сироп 5мл, и сейчас 35.8 связи с чем такие скачки? Начались с ночи(((
Не может ли быть от аугментина
Ещё даю пробиотик Максилак.
Сбивать только при повышение Т выше 38,5
и при плохом самочувствия
Эльнура Назимовна, у неё особенность, если t 37.8 и не сбивать, то за минуту до 40 может быть и уже даже лисичкой не сбить вообще. Поэтому уже и врач говорит давать при 37.7
Поэтому так низко снижается температуры
Эльнура Назимовна, нет, это впервые сейчас. Обычно такого снижения нет, поэтому и удивительно для меня
Значит повышение в этот раз было никак обычно
Просто это нормально что температура 37 мам лишним ,на фоне жаропонижающих так резко снижается
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита. Ферритин, скорее всего, ложно завышен из-за инфекции.
Так что по таким показателям прием железа показан, но для уточнения лучше посмотреть уровень ферритина через 2 недели после выздоровления, и тогда начинать прием препаратов железа.
Лейкоциты в норме.
Моноциты это признак вирусной инфекции.
В абсолютных числах нейтрофилы в норме до 8,5.
Явной бактериальной инфекции по анализу нет,
Срб нарастает и при вирусах.
Антитела к лямблиям на требуют лечения, если есть жалобы на диаерию / боль в животе / тошноту или рвоту, тогда нужно смотреть кал на лямблии.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 22 Марта 20191 ответ
- 8 Июня 20191 ответ