Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №2517881

168 просмотров

Здравствуйте. 2 месяца назад проходила фгдс были эрозии. На повторном фгдс сказали эрозии зажили. После этого мне гинеколог прописывает антибиотик доксициклин и орнидазол. Может я съела что-то не то? Или из-за облепихового масла? Вообщем через дня 3 у меня опять заболел желудок. Я с делала опять фгдс. Прикреплю все результаты. Из жалоб есть боль и дискомфорт в желудке, жжение. Иногда горечь во рту.
На халикобакрер тесты не делала, так как был бы не информативный.
Помогите с лечение, пожалуйста!!! Устала бороться с этим желудком

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте . Вам нужно сдать анализ на хеликоктер пилори, отмени ингибиторы протонной помпы на 2 недели , заменив их на антациды: (например гевискон, фосфалюгель, альмагель) или диметикон+гвайазулен по 1 капсуле или пакетику 2-3 раза/сут перед приемом пищи или при боли


Если анализ отрицательный, то это функциональная боль в желудке , требующая другого лечения
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, а если я уже денол пила? Так же на 2 недели отменить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да , так же отменить , тоже даст ложный результат
Клиент
Дарья Александровна, а 2 недели хватит? Я читала , что месяц надо выдерживать. Но я не смогу так долго ждать
Гастроэнтеролог
Да 2-х недель достаточно
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После приема доксициклина может болеть желудок, особенно если его приняли на голод.
Боль можно снять Маалоксом, Дюспаталином, Алиагелем, картофельным соком.

По Фгдс действительно дела получше. Волноваться не о чем. Ваша боль связана с диспепсический явлением!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, как избавится от этой боли?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я написала препараты, которые могут снимать боль выше, попробуйте один из них. Должны помочь!
Клиент
Наталья Михайловна, алмагель пила мне не помогает. Попробую другое
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Еще могу Бускопан посоветовать. Картофельный сок тоже принимали?
Клиент
Наталья Михайловна, картофельный сок не принимала. Его тоже на голодный желудок нужно принимать?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да.Берете картофель 1 клубень сырой средних размеров. трете его на терке. Должно получится чуть меньше четверти стакана. Два больших глотка. За 20 минут до приема пищи. Так 2 раза в день
Картофель должен быть не испорчен, без черных точек и гнили.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо , попробую. А если мне и это не поможет, что дальше делать? Отказываться сейчас от таблеток которые пью. И сдавать на халикобактер? Мне кажется я с этой болью не смогу жить месяц?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала заменить на другой антибиотик, терпеть не очень хорошо. Этот вопрос надо решить с гинекологом
Клиент
Наталья Михайловна, дело в том что я уже пропила эти антибиотики.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Юлия!
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите, из препаратов вы что-либо принимаете в данный момент времени?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. Денол , нексицм 40 мг. Итоприд 3 р в день и урсосан 2 утром и 1 вечером.
Гастроэнтеролог
На фоне данной терапии, как вы себя чувствуете?
Сколько вы уже принимаете препараты?
Клиент
Анна Михайловна, я пью алмагель А мне не помогает. Пила фасфалюгель тоже не помогает
Гастроэнтеролог
Де-нол, нексиум, итоприд вы сейчас принимаете?
Как на фоне их приема себя чувствуете?
Клиент
Анна Михайловна, неделю принимаю. Горечь проходит вроде. А так фУлучшений нет, не знаю уже, что сделать. Уже надумала все самое плохое
Гастроэнтеролог
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Клиент
Анна Михайловна, есть раздражительность. Тревога только по поводу желудка, а так особо её и нет
Гастроэнтеролог
С учетом всей симптоматики,которую вы указали в вопросе.
Симптоматика может быть проявлением синдрома эпигастральной боли,функциональной диспепсией.

В данном случае прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы и прием прокинетических препаратов может быть рассмотрен до 4-8 недель.

Если эффекта от терапии у вас нет, в данном случае рассматривается проведение дополнительного дообследования, а именно у всех пациентов с ФД должна быть исключена инфекция хеликобактер пилори.
Для этого проводится С-13 уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдение подготовки.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум) через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию.

При неэффективности данного лечения рассматривается прием антидепрессантов.
Клиент
Анна Михайловна, То есть мне сейчас на месяц нужно отказаться от таблеток? А вдруг хуже станет, я переживаю. У меня есть ребенок и мне страшно если со мной что-то случится. Как мне в этой ситуации быть??
Гастроэнтеролог
Отрыжка, тяжесть беспокоит вас?
Клиент
Анна Михайловна, нет
Гастроэнтеролог
Если данная симптоматика не беспокоит вас, можно с доктором очно проработать данную схему.
Нексиум или рабепразол, рабепразол из группы ингибиторов протонной помпы самый эффективный препарат продолжить до 1 месяца
Де-нол продолжить до 1 месяца.
Если отрыжка, тяжесть, ощущение переполненности не беспокоит, рассмотрите прием тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Итомед опустите.
Тримедат является и прокинетиком, и спазмолитиком в одном лице.
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Если эффекта не увидите, то без дообследования никуда.

Вот такие размышления.
С вами ничего не случится,не переживайте так.
Если тревога будет преобладать, конечно жалобы будут беспокоить вас.
Клиент
Анна Михайловна, Спасибо большое, попробую пропить таблетки, что вы написали. И если не поможет, конечно буду терпеть и сдам на халикобактер
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия. Вероятно ваша боль связана с диспепсией ( нарушкниеммоторики желудка). Рекомендую при боли Дюспаталин 200мг×2 раза и Маалокс по 1 пак×3 раза
По ЭГДС все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Александровна, дюспаталин пила 1 день мне не помог
Гастроэнтеролог
Как обстоят дела с тревогой у вас?
Гастроэнтеролог
До приема урсосана симптомы беспокоили вас, в виде болей?
Клиент
Анна Михайловна, я начала пить урсосан когда начались боли и горечь
Гастроэнтеролог
Почему спросила, потому что урсосан может усиливать боли.
Клиент
Анна Михайловна, Значит стоит отменить их. А если будет горечь, что можно пить?
Гастроэнтеролог
Боли на фоне урсосана у вас усилились?
Или по интенсивности как и были до?
Клиент
Анна Михайловна, По интенсивности как было до
Гастроэнтеролог
В данном случае вам необходимо понаблюдать.
У вас дозировка большевата.

Узи органов брюшной полости вам проводилось?
Клиент
Анна Михайловна, да я делала. По узи все хорошо
Гастроэнтеролог
Дозировка урсосана у вас большевата.
Как я и написала для терапии билиарного рефлюкса, рассматривается 1-2 капсулы.
Начинаем с 250мг. 1 капсула.
Гастроэнтеролог
Обычно при билиарном рефлюксе дозировка может быть 1-2 капсулы в сутки, начинаем с 1 капсулы,если горечь присутствует на такой дозировке, дозировка может быть увеличена до 2х капсул.
Гастроэнтеролог
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг 1 раз на ночь.
Гастроэнтеролог
Юлия, подскажите пожалуйста, вы поставили не понравилось ответу, что случилось, может что-то сказала вам ни так? ??
Гастроэнтеролог
Я бы конечно дообследовала вас первостепенно.
Клиент
Анна Михайловна, а что входит в дообследование? Что мне нужно сделать?
Гастроэнтеролог
Юлия, добрый день!
Выше в своих ответах даны рекомендации, которые врачи в похожих клинических случаях рекомендуют пациентам на приеме.
Клиент
Анна Михайловна, Подскажите, а можно пропить антибиотик от халикобатер без анализа. У меня у брата подтвердился он, а мы пили с одной кружки. Вдруг он и правда мне передался
Гастроэнтеролог
К сожалению, без дополнительных методов исследования терапию, в которую входят антибактериальные препараты мы не назначаем.
Тем более в рамках телемедицинской консультации.
Прежде всего вас должны дообследовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли пожизненно пить рабепразол?
23 марта 2020
АНТОНИНА
Вопрос закрыт
Проблема с желудком
23 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Понижен гастрин
12 сентября 2023
Дима
Вопрос закрыт
Хронический калькулезный холецистит
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дискомфорт в желудке
7 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Хеликобактер
10 часов назад
800.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...