Консультация гастроэнтеролога /

Кандидозный эзофагит — вопрос №2518143

109 просмотров

Здравствуйте!На протяжении двух лет по фгс выявляют Кандидозный эзофагит ,пролечу -сделаю ФГС повторно все прошло ,через пол года делаю -опять тоже самое ,и молочница бесконечная мучает ,каждый месяц ее лечу и вновь возвращается !Вот свежее ФГС до лечения и после .Как быть ,уже не знаю ,чем вылечить ее на совсем .

Возраст: 37

Вопрос закрыт
месяц
протяжение
вновь возвращается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите, а гистологически не подтверждался кандидозный эзофагит?
Какими Вы еще хроническими заболеваниями страдаете? Как часто принимаете антибиотики?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, гистологически это как ?Не разу не делала !
Антибиотики к примеру в этом году пила три раза ,и вот перед первым ФГС лечила гайморит антибиотиками .Хронические есть эпилепсия ,принимаю ламотриджин с января 2024 ,мастопатия фиброзно -кистозная ,зоб щитовидной железы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Гистологически- значит берут при фэгдс биопсию и смотрят потом врач гистолог в микроскоп.
Т. Е. На кандиду нужно брать щипок слизистой пищевода.
Визуально мы не ставим этот диагноз.
А какие у Вас жалобы?
Вот кстати и прием антибиотика мог повлиять, если это действительно кандидозный, на появление кандиды в пищеводе.
После лечения антибиотиками мы часто видим такую картину.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, со стороны желудка бывает обострения когда начинает болеть (как будто голодный )схваткообразные боли в желудке при этом начинаются ,пролечу и все проходит (разо ,фосфолюгель ,панкреатин )
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Без гистологии мы не можем быть уверены, что это кандидозный эзофагит, пока ничего не ясно.
Возможно это просто поверхностное воспаление на фоне забросов желудочного содержимого в пищевод.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, гистологию проводят при ФГС ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, конечно проводят, врач специальной аппаратурой делаем малюсенький отщип слизистой пищевода , потом помещает материал на стреклышко и отправляет в лабораторию.
Скажите, а последний раз чем Вы лечились и что Вас беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна,со стороны желудка бывает обострения когда начинает болеть (как будто голодный )схваткообразные боли в желудке при этом начинаются ,пролечу и все проходит (разо ,фосфолюгель ,панкреатин ,это желудок когда болел в августе .В августе также болела гайморитом ,синупрет -амоксиклав пила для лечения .Сейчас со стороны желудка ничего не беспокоит .Кишечник постоянно урчит ,бурлит -сейчас пью бак сет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам нужно сдать водородный дыхательный тест на СИБР.
При положительном результате показан альфаксим 400 мг три раза в день (10 дней)
Так как после Амоксиклава у Вас скорее всего появился дисбаланс кишечной микробиоты.
Желудок пока не трогайте.
Единственное, вкчая явления эзофагита, пропейте альфазокс 3 раза в день через час после еды( 2 недели)
Через год планово сделайте фэгдс и обговорите с доктором, если увидит кандидозгые бляшки, пусть возьмет биопсию обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, поняла все ,спасибо !
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Людмила!
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите пожалуйста гистология вам проводилась из измененных участков слизистой?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте!Гистологию ни разу не делали ,и врач ни разу не предлагал .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Мы не можем выставлять пациенту данный диагноз, ориентируясь только на результаты ФГДС исследования.
Для этого берется материал с целью гистологической верификации.
Если диагноз подтверждается, пациенту назначается терапия.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
И как долго вы принимали рабепразол?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, 14 дней его пила крайний раз ,и до этого всегда им лечилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите,вздутие,метеоризм,избыточное газообразование беспокоит вас?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, да очень часто
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите, а есть вязь с продуктами питания, молочные, хлебобулочные?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, да,есть ,каши на молоке-воде каждый день ,творог ,печенье -шоколад -в небольшом колличестве
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Проводится идентификация инфекционного агента, то есть его определение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите,из жалоб, что вас беспокоит в данный момент?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, на данный момент ничего ,после лечения желудка .В кишечнике только урчания постоянно .Пью бак сет сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста, какие препараты принимали вы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Антибактериальные препараты вы не принимали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог
Людмила , здравствуйте. Имеет смысл проведения фгдс в данном случае только со взятием биопсии . Кандидозный эзофагит мы не может выставить чисто проведя эндоскопию . Это должно быть гистологически подтверждено .
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите по анализам крови анемии у вас нет?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, насколько помню что нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Людмила, я бы дополнительно порекомендовала вам с учетом ваших жалоб, выполнить:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Если результат будет положительным, то в данном случае
рассматривается санация кишечника, препаратом выбора является рифаксимин (альфа-нормикс) или альфаксим 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.
Пациентам рекомендуется соблюдение диеты Low FODMAP.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, поняла ,спасибо !
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо вам большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Добрый день. Вы сдавали кровь на вич?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте!Конечно ,отрицательно .
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это хорошо. Но Кандиды в пищеводе - редкое явление. Иммунитет вероятнее всего у вас ослаб. Рекомендую обязательно обратиться к иммунологу! Предварительно сдав иммунограмму!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! распространенный кандидоз это признак иммунного дефицита
Вы обследованы у иммунолога?
Принимаете гормоны, антибиотики?
На вич обследованы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, у иммунолога не была никогда ,вич отрицательно
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, гормоны не принимаю ,антибиотика только при болезни какой либо
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Тогда рекомендую очно обратиться к иммунологу, для выявления причины, так как кандидоз это скорее всего следствие какого-то состояния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно заключение кардиолога
6 ответов
23 января 2021
dashuta79@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Сколько времени можно давать дюфалак
1 ответ
24 июля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Срыгивание
2 ответа
25 мая 2024
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Наталья Булдакова
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com